BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Dalam upaya mengatasi masalah kesehatan ibu dan anak perlu adanya
aspek perencanaan sehingga dapat menentukan serangkaian tindakan untuk
mencapai apa yang diinginkan (Louis A. Allen). Masih tingginya angka
kematian ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB), masih adanya kasus gizi
buruk, tingginya berbagai kasus penyakit menular, seperti demam berdarah,
TB paru, ISPA dll, sehingga perlu adanya pemecahan masalah.
Bidan merupakan tenaga profesional yang strategis untuk ditempatkan
di lapangan. Dengan adanya penempatan bidan di desa diharapkan
jangkauan pelayanan kesehatan khususnya KIA, KB, gizi, pengobatan dasar
dan promosi kesehatan akan menjadi lebih baik dalam rangka mewujudkan
desa siaga.
Jawa tengah telah mengembangkan polindes menjadi poliklinik
kesehatan desa (PKD). pengembangan PKD diharapkan bisa mendekatkan
akses dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan, mendorong
pemberdayaan masyarakat dibidang kesehatan, serta mendorong
pembangunan berwawasan kesehatan di tingkat desa.
PKD yang dikelola oleh tenaga kesehatan profesional di desa,
diharapkan menjadi potensi awal untuk mempercepat terwujudnya desa siaga.
Adapun pengembangan desa menuju desa siaga perlu fasilitas, sumber daya
untuk mendorong masyarakat sadar, mau dan mampu serta peduli dalam
mencegah dan mengatasi masalah kesehatan.

B. TUJUAN
a. Tujuan umum
Didapatkannya gambaran umum tingkat kesehatan masyarakat
desa Bandengan, terutama yang berhubungan dengan program KIA, KB,
Gizi, pengobatan dasar dan promosi kesehatan serta kegiatan terkait
lainnya.
b. Tujuan khusus
1. Adanya gambaran serta informasi tingkat kesehatan, mutu pelayanan,
cakupan pelayanan program KIA, KB, Gizi, pengobatan dasar serta
promosi kesehatan.
2. Untuk meningkatkan kinerja bidan di desa, perlu adanya perencanaan,
pelaksanaan serta evaluasi kerja secara berkesinambungan. Oleh
karena itu perlu disusun POA tahun 2009, sebagai panduan bidan di
desa untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka meningkatkan
cakupan dan mutu pelayanan kesehatan di desa Bandengan.
3. Informasi yang ada dari perencanaan, pelaksanaan serta evaluasi
program akan sangat berguna dalam proses perencanaan dan
penentuan kebijakan oleh para pengambil keputusan dari berbagai
sektor terkait.

c. Manfaat
1. Menjadi potensi awal untuk mempercepat terwujudnya desa siaga.
2. Mengetahui permasalahan yang ada, selanjutnya permasalahan
tersebut dicarikan alternatif pemecahan masalah berdasarkan skala
prioritas serta sebagai bahan untuk menyusun rencana kegiatan di
tahun 2015.

1
 BAB II
GAMBARAN UMUM

A. GEOGRAFIS
 Luas wilayah : 458,496,08 Ha
 Batas wilayah :
o Sebelah Barat : Laut Jawa
o Sebelah Timur : Desa Wonorejo
o Sebelah Selatan : Desa Mulyoharjo dan Desa Kuwasen
o Sebelah Utara : Desa Mororejo

 Jumlah RT : 24
 Jumlah RW :7
 Jumlah KK : 2331 KK
 Jumlah Penduduk : 7076 jiwa
Laki – laki : 3603 jiwa
Peremuan : 3473 jiwa

B. DEMOGRAFIS
1. Penduduk menurut kelompok umur :
NO UMUR L P JUMLAH
1 0 –1 th 61 70 131
2 1 – 5 th 227 271 498
3 5 - 10 th 257 218 475
4 11 – 19 th 438 547 985
5 20 – 45 th 1955 1573 3528
6 46 – 58 th 413 518 931
7 >59 th 252 276 528
Jumlah 3603 3473 7076

2. Jumlah KK menurut pekerjaan :

NO PEKERJAAN JUMLAH
1 Petani sendiri 153
2 Buruh tani 1376
3 Nelayan 154
4 Pengusaha 43
5 Buruh industri 3411
6 Buruh bangunan 36
7 Pedagang 93
8 PNS, SIPIL / ABRI 83
9 Pensiunan 58

3. Jumlah KK menurut pendidikan :

NO PENDIDIKAN JUMLAH
1 Tidak Tamat SD / Sederajat 50
2 Tamat SD / Sederajat 3384
3 Tamat SLTP / Sederajat 2076
4 Tamat SLTA / Sederajat 1244
5 Tamat Akademi / Perguruan Tinggi 98
6 Belum Tamat SD 540
7 Tidak Sekolah 15

2
 4. Penduduk menurut agama :
NO AGAMA JUMLAH
1 Islam 7045
2 Kristen Khatolik 5
3 Kristen Protestan 25
4 Budha 1
5 Hindu 0
6 Khong Hu Chu 0

C. FASILITAS YANG ADA DI DESA

1. Fasilitas umum
a). Sarana pendidikan
 PAUD :3
 TK :4
 SD :3
 MI :2
 Ponpes :2
 Madrasah : 3

b). Sarana Ibadah

 Masjid :5
 Musholla : 29

2. Fasilitas kesehatan
 Pos Kesehatan Desa (PKD) :1
 Posyandu :9
 Pos KB desa :6
 Balai Pengobatan :1

D. SUMBER DAYA TENAGA DI DESA

1. Dokter :2
2. Perawat :8
3. Bidan :6
4. Kader Posyandu : 29
5. Dukun bayi :1
6. Forum Kesehatan Desa (FKD) :1
7. Kader Jumantik : 23

E. UKBM
1. Posyandu Lansia :1
2. Posyandu Balita :9
Kriteria Posyandu di wilayah PKD Bandengan :
a. Pratama :0
b. Madya :0
c. Purnama :6
d. Mandiri :3

3. Desa Siaga
a. Dibentuk pada tanggal 12 Desember 2007
b. Susunan pengurus / FKD : ada
c. Jumlah ambulan desa : 7 buah
d. Jumlah pendonor darah : 60 orang

4. Peran serta Bidan dalam masyarakat

a. PKK
b. FKD

3
5. Data kesehatan lingkungan
a. Rumah Sehat : 1.345 rumah
b. Sumur gali : 1.436 buah
c. Jamban : 1.898 buah
d. SPAL : 361buah
e. Air PAM : 193 rumah

4
 BAB III
PELAYANAN KESEHATAN DAN ADMINISTRASI

A. DALAM GEDUNG
NO KEGIATAN WAKTU TEMPAT KETERANGAN
1. Polindes/PKD Senin,Selasa,Kamis, Polindes  Pemeriksaan
Jum’at,Sabtu umum
 Pemeriksaan bumil
 Pelayanan KB
 Konseling
kesehatan
2. Pelayanan Rabu Puskesmas  Pemeriksaan bumil
KIA / KB (Ruang KIA)  Pelayanan KB
 Imunisasi
 Konseling
Kesehatan

B. LUAR GEDUNG
a). Posyandu Balita dan Jadwal Posyandu
NAMA
NO WAKTU TEMPAT KET
POSYANDU
1. Pos I Tanggal 17 Rumah Ny. Siti Asiyah Bila hari
2. Pos II Tanggal 19 Rumah Ny. Khomsatun libur
3. Pos III Tanggal 20 Rumah Ny. Aris Posyandu
4. Pos IV Tanggal 15 Rumah Ny. Yayuk diundur atau
5. Pos V Tanggal 16 Rumah Ny. Hj.Sukesi dimajukan
6. Pos VI Tanggal 21 Rumah Ny. Kiswati sesuai
7. Pos PLTU Minggu ke-2 Gedung Posyandu jadwal yang
8. Pos Marina Tanggal 11 Rumah Ny. Widyaningsih telah di
9. Pos Tanggal 22 PKD sepakati.
Balaidesa

b). Posyandu lansia dan jadwal

NAMA
NO WAKTU TEMPAT KETERANGAN
POSYANDU
1 Posyandu Lansia Setiap tgl 20 Rumah  Pemeriksaan umum
Tiap bulan Ny.Aris  Penyuluhan kesehatan
(Rt 10)

c). Kegiatan di Sekolah

NO KEGIATAN WAKTU TEMPAT KETERANGAN
1. BIAS Bulan September SD, MI Pelaks. BIAS Campak
(kelas 1)
Bulan November SD, MI Pelaks. BIAS DT & Td
(kelas 1,2,3)

C. PIKET BIDAN DI PUSKESMAS

NO KEGIATAN WAKTU TEMPAT KETERANGAN
1. Pelayanan Rabu Puskesmas  Pemeriksaan bumil
KIA / KB (Ruang KIA)  Pelayanan KB
 Imunisasi
 Konseling kesehatan

5
D. TUGAS INTEGRASI DILUAR PROGRAM KIA
NO KEGIATAN WAKTU TEMPAT KETERANGAN
1. Surveylans/PE Tiap ada Keluarga dengan
kasus kasus penyakit

2. IBI Ranting Jum’at ke II Aula DKK

Jepara

3 PKK Tiap tgl 5 Balai Desa Pokja IV

4. Pembinaan Bidan Rabu Mgg IV Puskesmas Pembahasan

Desa program KIA

E. ADMINISTRASI BIDAN
a). BUKU REGISTER / PENCATATAN BIDAN DESA
1. Buku kegiatan LKH
2. Buku tamu
3. Buku register JPS
4. Buku inventaris
5. Buku logistik buku KIA
6. Buku obat, meliputi Buku obat harian dan Buku obat bulanan
7. Buku register kunjungan pasien
8. Buku kohort meliputi Bumil, Bayi, Balita
9. Kartu persalinan dan partograf
10. Buku KB umum dan JPS
11. Buku penerimaan Alkon
12. Buku Resti Bayi dan Bumil
13. Buku rencana kerja harian
14. Buku rencana kerja tahunan

b). PELAPORAN BIDAN DESA

1. Laporan PWS – KIA
2. Laporan maternal dan perinatal
3. Laporan program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
4. Laporan KB
5. Rekapitulasi kematian Ibu
6. Laporan distribusi dan logistik buku KIA
7. Laporan kematian menurut kelompok umur
8. Laporan obat (LPLPO)
9. Laporan imunisasi
10.Laporan F3 gizi
11.Laporan deteksi dini dan tumbuh kembang balita
12.Laporan rujukan kasus maternal dan perinatal
13.Laporan Autopsi verbal kematian maternal dan perinatal serta ringkasan
kronologinya (jika terjadi kematian maternal dan perinatal).

6
F. SARANA DAN PRASARANA PKD BANDENGAN
SARANA
NO SARANA JUMLAH KONDISI
1 Gyn Bed 1 Rusak
2 Tensi Meter Air Raksa 1 Rusak
3 Tensimeter Jarum 1 Baik
4 Stetoskop 1 Baik
5 Martil 1 Baik
6 Timbangan bayi 1 Baik
7 Timbangan injak 1 Baik
8 Bidan kit 1 Baik
9 IUD kit 1 Rusak
10 Implant kit 1 Rusak
11 Pengukur tinggi badan 1 Baik
12 HB sahli 1 Baik

PRASARANA
NO PRASARANA JUMLAH KONDISI
1 Bangunan Polindes 1 Baik
2 Lemari obat kaca/etalase 1 Baik
3 Lemari kayu kecil 1 Baik
4 Meja kerja 1 Baik
5 Kursi kerja 1 Baik
6 Tempat tidur periksa 1 Baik
7 Kursi plastic 4 Baik
8 Kursi tunggu pasien 1 Baik
9 Lemari obat kayu 1 Baik
10 Lemari Alat kayu 1 Baik
11 Bed periksa 1 Baik
12 Bangku tunggu 1 Baik
13 Meja periksa 2 Baik
14 Kursi periksa 4 Baik

7
DATA DINDING DI PKD BANDENGAN

NO JENIS JUMLAH
1 Peta wilayah Desa Bandengan 1
2 Peta ibu hamil Desa Bandengan 1
3 Peta bayi Desa Bandengan 1
4 Peta balita Desa Bandengan 1
5 Kantong persalinan 1
6 Kantong neonatal 1
7 Poster – poster 1
8 Gambar senam ibu hamil 1
9 Gambar perawatan payudara 1
10 Protap bidan Desa 1
11 Bagan pengobatan dasar 1
12 Protab standart pelayanan kb 1
13 Protap standart pelayanan DB 1
14 Jadwal posyandu 1
15 Standart anc 1
16 Rencana kerja harian dan bulanan 1
17 Grafik SKDN 1

8
 BAB IV
DATA HASIL KEGIATAN

A. PELAYANAN KUNJUNGAN TAHUN 2014

Status kunjungan (Gratis,BPJS)
NO BULAN GRATIS BPJS JUMLAH
1 Januari 137 29 166
2 Pebruari 82 33 115
3 Maret 209 31 240
4 April 128 26 154
5 Mei 81 23 104
6 Juni 88 17 105
7 Juli 71 17 88
8 Agustus 96 17 113
9 September 104 23 127
10 Oktober 117 25 142
11 November 114 30 144
12 Desember 95 12 107
JUMLAH 1322 283 1605

B. 10 besar penyakit
NO JENIS PENYAKIT JUMLAH
1 Nasopharingitis Akut (Common Cold,Influenza) 501
2 Sindrom sakit kepala lain 114
3 Penyakit kulit alergi 63
4 Panas yang tidak diketahui penyebabnya 57
5 Diare dan Gastroenteritis lain 43
6 Dyspepsia 41
7 Arthritis lainnya 37
8 Penyakit kulit infeksi 25
9 Hypertensi primer 23
10 Gangguan gigi dan jaringan penyangga 20

C. HASIL TARGET CAKUPAN KEGIATAN

1. PROGRAM KIA
ABS
NO KEGIATAN SASARAN TARGET %
PENCAPAIAN
1 K.1 127 100 % 127 100

2 K.4 127 95 % 121 95,3

3 Resti Nakes 127 20 % 30 23,6

4 Resti Masyarakat 127 10 % 16 12,6

5 Kunj. Neonatal 115 94 % 131 113,9

6 Persalinan Nakes 121 89 % 132 109,1

9
DATA KEMATIAN DAN PERINATAL

NO KEMATIAN JUMLAH NAMA KETERANGAN

1 Maternal 0 - -
2 Bayi 3 Siti Aisyah,by.ny. Asfiksia,N.I,BRPN,
Purwati,Syakira Dwi A,
3 Lahir Mati 1 By.Ny.Winda IUFD
4 Balita 1 Bunga Leukimia

JENIS FAKTOR RESIKO

NO NAMA GPA UMUR Rt/Rw JENIS RESTI

1 Sumarni G3P2A0 37 th 10/3 Umur >

2 Dwi F G1P0A0 22 th 1/1 Kelainan bawaan ( lumpuh?)
3 Sri Wahyuni G4P3A0 40 th 7/2 Umur >
4 Sri eko w G3P2A0 37 th 16/5 Umur >
5 Karmisih G3P2A0 37 th 16/5 Umur >
6 Siti nafiah G3P2A0 36 th 16/5 Umur >
7 Risnu w G3P2A0 40 Th 3/1 Umur >
8 Indamah G3P2A0 36 th 9/3 Umur >
9 Rundiyah G3P2A0 36 th 9/3 Umur >
10 Sulipah G3P2A0 36 th 1/1 Umur >
11 Susilowati G4P3A0 39 th 15/5 Umur >
12 Jumiati G4P3A0 40 th 5/2 Umur >
13 Naning G3P2A0 36 th 8/3 Umur >
14 Juati G6P2A3 28 th 17/5 Grandemulti,Ab 3x,susp
placenta previa
15 Ani M G6P3A2 37 th 14/4 Grandemulti,Ab 2x
16 Dewi umi G2P1A0 29 th 3/1 Asma
17 Sri waskito G3P2A0 39 th 4/1 Umur >
18 Sri wida G3P1A1 27 th 7/2 Post operasi tuba
19 Ani s G4P3A0 37 th 16/5 Umur >
20 Devi s G1P0A0 19 th 4/1 Umur <
21 Zulaekah G3P2A0 45 th 9/3 Umur >
22 Siti rohmah G2P1A0 36 th 16/5 Umur >
23 Riyati G1P0A0 18 th 9/3 Umur <
24 Astuti G2P1A0 26 th 12/4 KEK,lila 22 cm
25 Retno G1P0A0 39 th 11/4 Umur >
26 Srini G2P1A0 28 th 13/4 KEK,lila 21,5 cm
27 Siti aisyah G3P2A0 36 th 9/3 Umur >
28 Ana priyanti G4P1A2 29 th 9/3 Riwayat jantung,KEK 22 cm

10
 29 Pujiatun G2P1A0 27 th 5/2 Asma
30 Linda septi G1P0A0 18 th 3/1 Umur <
31 Siti rahmah G2P1A0 36 Th 6/2 Umur >
32 Nining G1P0A0 18 th 14/4 Umur <
33 Rosanti G3P2A0 36 th 10/3 Umur >
34 Ulfi G1P0A0 18 th 6/2 Umur <
35 Muawanah G3P2A0 40 th 15/5 Umur >
36 Linda G1P0A0 18 th 14/4 Umur <
37 Sri endang G1P0A0 19 th 13/4 Umur <
38 Junisih G3P2A0 39 th 2/1 Umur >
39 Fitrianingsih G1P0A0 18 th 17/5 Umur <
40 Sri astuti G3P2A0 40 th 18/6 Umur >
41 Ida Fahrun G1P0A0 16 th 19/6 Umur <
42 Eni fitri G1P0A0 18 th 9/3 Umur <
43 Dewi G2P1A0 19 th 15/5 Umur <,jarak anak < 2th
44 Winda G1P0A0 15 th 14/4 Umur <
45 Fitriana G1P0A0 19 th 10/3 Umur <
46 Eni G1P0A0 18 th 17/5 Umur <
47 Firoh G1P0A0 18 th 18/6 Umur <
48 Rofiyanti G1P0A0 19 th 17/5 Umur <
49 Erni G1P0A0 17 th 1/1 Umur <
50 Fitri G1P0A0 17 th 17/5 Umur <
51 Linda G1P0A0 19 th 3/1 Umur <

RUJUKAN MATERNAL DAN NEONATAL

TEMPAT
NO NAMA UMUR RT/RW SEBAB
RUJUKAN
1 Yatinah 38 th 14/4 Susp bayi besar RSU

2 Sutriani 21 th 8/3 KPD RSU

3 Evi A 21 th 8/3 KPD RSU

4 Fitri L 30 th 20/6 Partus Macet RSI

5 Munandiroh 33 th 17/5 Placenta pevia RSI

6 Nur R 25 th 14/4 KPD RSU

7 Nikmatun A 31 th 8/3 KPD RSU

8 Juati 32 th 17/5 Placenta Previa RS Graha

9 Indah 28 th 5/2 KPD RSI

11
 Riwayat
10 Eva 22 th 7/2 RB Restu Ibu
opearasi kista
11 Susilowati 39 th 15/5 Partus macet RB Restu Ibu

12 Suwarni 35 th 9/3 PE RSI

13 Dwi W 36 th 16/5 Presbo RSI

14 Susi 21 th 10/3 KPD RSU

Oedem &
15 Rundiyah 36 th 15/5 RSU
varices kaki
16 Winda 15 th 14/4 IUFD RB Siti Khotijah

17 Anik 30 th 17/5 Placenta Previa RSU

DATA KEMATIAN MENURUT KELOMPOK UMUR

LAHIR 0–7 7 – 28 1BLN 1–4 5 – 14 >15

IUFD
NO BLN MATI HARI HARI - <1TH TH TH TH JML
L P L P L P L P L P L P L P L P
1 JAN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 7 0 8
2 PEB 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 9
3 MAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4
4 APR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3
5 MEI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 3 2 6
6 JUN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 4 7
7 JUL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 5
8 AGST 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3
9 SEPT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 8
10 OKT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 7 10
11 NOV 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 4
12 DES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4

2. PROGRAM GIZI
K/S D/S N/D
NO BULAN S K D N
(%) (%) (%)
1 Januari 568 568 400 226 100 70,4 39,8
2 Pebruari 593 593 473 391 100 79,8 65,9
3 Maret 613 613 487 390 100 79,4 63,6
4 April 621 621 429 355 100 69,1 57,2
5 Mei 651 651 402 292 100 61,2 44,9
6 Juni 666 666 494 408 100 74,2 61,3
7 Juli 666 666 494 408 100 74,2 61,3
8 Agustus 687 687 523 372 100 76,1 54,1
9 September 643 643 468 347 100 72,7 53,9
10 Oktober 637 637 474 376 100 74,4 59,0
11 November 629 629 451 352 100 71,7 55,9
12 Desember 629 629 451 352 100 71,7 55,9

12
CAKUPAN VITAMIN A
NO BULAN UMUR 6 – 11 BL UMUR 12 – 59 BL
1 PEBRUARI 71 470
2 AGUSTUS 83 475

3. PROGRAM IMUNISASI

HASIL BIAS DT & Td

Jumlah di Jumlah Logistik Yang

Imunisasi Digunakan
Sasaran
Nama SD Kls Kls Kls Vaksin ADS Safety
1 2 3
Kls 1 Kls 2 Kls 3 DT Td Td DT Td 0,5 cc Box
SD N 1 37 42 29 37 42 29 4 9 108 2
SD N 2 38 29 33 38 29 33 4 7 100 2
SD N 3 40 41 27 40 41 27 5 8 110 2
MI
65 72 59 65 72 59 8 14 196 4
Islamiyah
MI
Miftakhul 15 14 11 15 14 11 2 3 40 1
Huda

HASIL IMUNISASI CAMPAK KELAS 1

Hasil Jumlah Logistik Yang Dipakai

Sasaran
Nama SD Imunisasi Vaksin ADS Spuit Safety
Kelas 1
Kelas 1 Campak 0,5 cc 5 cc Box
SD N 1 37 37 5 37 5 1
SD N 2 38 38 5 38 5 1
SD N 3 40 40 5 40 5 1
MI Islamiyah 65 65 9 65 9 1
MI Miftakhul
15 15 2 15 2 1
Huda

4. KESEHATAN LINGKUNGAN
 Sarana air bersih
 Sumur gali : 1.436
 Sarana PAM : 193
 Damiu :4
 SPAL : 361
 Jamban/WC
 Jamban/WC leher angsa : 963
 Jamban/WC Cemplung : 935
Rumah
 Rumah Sehat : 1.345
 Rumah tidak sehat : 73

13
5. KEGIATAN PROMKES
NO SASARAN WAKTU TEMPAT KET.
Kader
1. Tgl 3 Puskesmas
Posyandu
2. Dukun bayi Selasa wage Puskesmas
Tiap Posyandu/Sesuai
3. Ibu balita Posyandu
kebutuhan
4. TP PKK Tgl 5 Balai Desa
 Rumah pasien
5. Keluarga Sesuai kebutuhan  PKD/Pos
kesht.

6. KESEHATAN LANSIA
Jadwal kegiatan : Setiap bulan pada tanggal 20
Tempat kegiatan : Pos III Rumah Ny. Aris
Jumlah anggota : 72 orang
Kegiatan Posyandu Lansia :
1. Pendaftaran
2. Penimbangan
3. Pencatatan
4. Penyuluhan kesehatan
5. Pelayanan kesehatan :
a. Pengukuran tekanan darah
b. Pengobatan

14
15
iv

16
17