Anda di halaman 1dari 5

D.

Implementasi dan Evaluasi

No Tanggal Implementasi Evaluasi Paraf

1 18 1. Mengidentifikas kemampuan S : Pasien mengatakan


Januari dan aspek positif yang malu saat ingin
2019 dimiliki. berbicara dengan
R/ pasien memilih terlihat orang lain, sering
bingung dan sedikit bicara menyendiri, sulit
lebih banyak diam berkomunikasi dan
lebih suka diam.
2. Membantu pasien menilai
kemampuan pasien yang O :
dapat digunakan.
 Pasien tampak malu
R/ pasien masih canggung
saat berbicara
untuk menceritakan
 Pasien tampak masih
kemampuannya, banyak
bingung
menunduk sambil sesekali
 Pasien tampak
memandangi
menyendiri
3. Membantu pasien memilih  Pasien jarang
kegiatan yang akan dilatih berbicara banyak
sesuai dengan kemampuan mengangguk dan
pasien. diam
R/pasien mengarahkan bisa A : Masalah belum
menyapu, mengepel, mencuci teratasi
piring, dll.
P:Intervensi
4. Melatih kemampuan pasien keperawatan
yang sudah dipilih. dilanjutkan, melatih
R/saat disuruh menyapu, SP 1.
pasien hanya memandangi
saja.
5. Memberi pujian yang wajar
terhadap kebersihan pasien.
R/ memberi support untuk
lebih aktif dalam
berkomunikasi.

6. Menganjurkan memasukan
kedalam jadwal kegiatan
harian.
R/ pasien hanya
menggangguk.

2 19 1. Mengidentifikas kemampuan S : Pasien mengatakan


Januari dan aspek positif yang malu saat bicara dengan
2019 dimiliki. orang, jadi ia lebih milih
R/ pasien tampak sudah untuk diam, menyendiri
berkomunikasi tapi masih dan tidur di tempat
terlihat bingung. tidurnya.

2. Membantu pasien menilai O : - Pasien tampak


kemampuan pasien yang masih malu saat
dapat digunakan. berbicara dan lebih suka
R/ pasien sudah mulai menyendiri.
berinteraksi tapi masih malu.
- Pasien tampak
3. Membantu pasien memilih masih bingung
kegiatan yang akan dilatih - Pasien tampak
sesuai dengan kemampuan masih lambat
pasien. menjawab
R/pasien mengatakan bisa walaupun
menyapu. responnya baik
A : Masalah belum
4. Melatih kemampuan pasien
teratasi
yang sudah dipilih.
R/ pasien mau menyapu, tapi P : Intervensi
disaat disuruh menyapu hanya keperawatan dilanjutkan,
dipegang saja. melatih Sp 1.

5. Memberi pujian yang wajar


terhadap kebersihan pasien.
R/ memberi support kepada
pasien untuk lebih banyak
mencari teman dan
melakukan kegiatan
menyapunya bukan hanya
dipegang saja.

6. Menganjurkan memasukan
kedalam jadwal kegiatan
harian.
R/ pasien mulai membuat
jadwal untuk menyapu esok
hari.

3. 21 1. Mengidentifikasi kemampuan S: Pasien mengatakan


Januari dan aspek positif yang sudah mandi, makan
2019 dimiliki pagi
R/ pasien sudah ada
O:-pasien tampak senang
peningkatan dari hari
dan tersenyum ke
sebelumnya, sudah tampak
perawat
agak banyak berbicara, masih
bingung -pasien mampu
melakukan menyapu dan
2. Membantu pasien menilai
makan
kemampuan yang dapat
digunakan - respon membaik dari
R/pasien mengatakan hari ini sebelumnya
sudah mandi dan makan pagi A: Masalah belum
teratasi
3. Membantu pasien memilih
kegiatanyang akan dilatih P: intervensi
sesuai dengan kemampuan keperawatan dilanjutkan
R/bisa menyapu dan makan
sendiri

4. Melatih kemampuan pasien


yang sudah dipilih
R/pasien sudah mau menyapu

5. Memberian pujian yang wajar


terhadap keberhasilan pasien
R/pasien senang dan
tersenyum

6. Menganjurkan memasukkan
ke dalam jadwal harian pasien
R/pasien mengatakan iya
sambil mengangguk

4. 22 1. Mengidentifikasi kemampuan S: Pasien mengatakan


Januari dan aspek positif yang sudah mandi, makan
2019 dimiliki pagi
R/ pasien ada peningkatan
O:-pasien tampak senang
dari hari sebelumnya, sudah
dan tersenyum ke
tampak agak banyak
perawat
berbicara, masih sedikit
bingung -pasien mampu
melakukan menyapu dan
2. Membantu pasien menilai
makan
kemampuan yang dapat
digunakan - respon membaik dari
R/pasien mengatakan hari ini sebelumnya
juga sudah mandi dan makan
A: Masalah belum
pagi teratasi

3. Membantu pasien memilih P: intervensi


kegiatanyang akan dilatih keperawatan dilanjutkan
sesuai dengan kemampuan
R/bisa menyapu dan makan
sendiri

4. Melatih kemampuan pasien


yang sudah dipilih
R/pasien terlihat menyapu

5. Memberian pujian yang wajar


terhadap keberhasilan pasien
R/pasien senang dan
tersenyum

6. Menganjurkan memasukkan
ke dalam jadwal harian pasien
R/pasien mengatakan iya
sambil mengangguk

Anda mungkin juga menyukai