KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.W KHUSUSNYA An.V

DENGAN MASALAH UTAMA ISPA DI DESA KLAMPOK

KECAMATAN GODONG KABUPATEN GROBOGAN

OLEH

ARI KRISTIANA

NIM : 15.01.20.06

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

STIKES AN NUR PURWODADI

2018
 ABSTRAK

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.W KHUSUSNYA An.V

DENGAN DIAGNOSA UTAMA ISPA DI DESA KLAMPOK
KECAMATAN GODONG KBUPATEN GROBOGAN

Oleh
Ari kristiana , Fitriani2), Purhadi3)
1)
1)
Mahasiswa DIII Keperawatan STIKES An Nur Purwodadi, email:
arikristiana15@gmail.com
2)
Staf Pengajar STIKES An Nur Purwodadi, email: annurlppm@gmail.com
3)
Staf Pengajar STIKES An Nur Purwodadi, email: annurlppm@gmail.com

Latar Belakang: Word Health Organitation (WHO) tahun 2013, sebesar 78%
balita yang berkunjung kepelayanan kesehatan adalah akibat Infeksi Saluran
Pernafasan Akut (ISPA), khususnya pneumonia. ISPA lebih banyak terjadi pada
Negara berkembang dibandingkan Negara maju dengan persentase masing-masing
sebesar 25% - 30% dan 10% - 15%. Dinas Kesehatan (Dinkes) Kabupaten
Grobogan, tahun 2017 angka penyakit ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Akut)
mencapai 163 balita dari 4,527 jumlah penduduk usia balita (Dinkes, 2017).
Metodologi: Jenis penelitian ini adalah kualitatif dengan design studi kasus dan
menggunakan rancangan cross sectional. Pengkajian yang dilakukan dengan
metode pengumpulan data melalui pengkajian, analisa data, penentuan diagnose,
intervensi keperawatan, implementasi dan evaluasi tindakan yang telah dilakukan.
Hasil: Hasil penelitian menunjukan diagnose utama pada An.V adalah
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas dengan perencanaan implementasi 4x
pertemuan. Evaluasi menunjukan An.V batuk dan pileknya sudah berkurang,
sudah tidak terdengar suara ronchi, klien terlihat tenang.
Kesimpulan: Masalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas teratasi dengan
tindak lanjut pertahankan intervensi

Kata Kunci: ISPA, Anak

Daftar Pustaka: Dinkes. (2017). REKAP DATA ISPA.
 ABSTRACT

NURSING CARE OF THE FAMILY OF Tn.W ESPECIALLY An.V WHIT

ARI AT KLAMPOK KECAMATAN GODONG KABUPATEN
GROBOGAN

By
Ari Kristiana , Fitriani2), Purhadi3)
1)
1)
Nursing Student of STIKES An Nur Purwodadi, email:
arikristiana15@gmail.com
2)
Lecturer on STIKES An Nur Purwodadi, email: annurlpm@gmail.com
3)
Lecturer on STIKES An Nur Purwodadi, email: annurlpm@gmail.com

Becground: Word Health Organitation (WHO) in 2013, 78% of toddlers who

visited health services were due to Acute Respiratory Infection (ARI), especially
pneumonia. ARI is more prevalent in developing countries than developed
countries with their respective percentages of 25% - 30% and 10% - 15%. The
Grobogan District Health Office (Dinkes), in 2017 the number of ARI (Acute
Respiratory Infection) reached 163 toddlers from 4,527 the population of children
under five (Dinkes, 2017).
Methodology: This type of research is qualitative with a case study design and
uses a cross sectional design. Assessment is done by data collection methods
through assessment, data analysis, determination of diagnosis, nursing
intervention, implementation and evaluation of actions that have been taken.
Results: The results showed the main diagnosis in An.V is the ineffectiveness of
airway cleaning with the planning of implementing 4x meetings. The evaluation
showed An.V the cough and runny had decreased, there was no ronchi sound, the
client looked calm.
Conclusion: The problem of ineffectiveness of airway clearance is resolved by
following up on maintaining intervention

Keywords: ARI, Children

Bibliography: Dinkes. (2017). REKAP DATA ISPA.
A. Pendahuluan
Word Health Organitation
(WHO) tahun 2013, sebesar 78%
balita yang berkunjung
kepelayanan kesehatan adalah
akibat Infeksi Saluran Pernafasan
Akut (ISPA), khususnya
pneumonia. ISPA lebih banyak
terjadi pada Negara berkembang
dibandingkan Negara maju
dengan persentase masing-
masing sebesar 25% - 30% dan
10% - 15%. Dinas Kesehatan
(Dinkes) Kabupaten Grobogan,
tahun 2017 angka penyakit ISPA
(Infeksi Saluran Pernafasan
Akut) mencapai 163 balita dari
4,527 jumlah penduduk usia
balita (Dinkes, 2017).
Bagaimana gambaran dan
penerapan asuhan keperawatan
pada keluarga Tn.W khususnya
An.V dengan masalah utama
ISPA di desa klampok kecamatan
godong kabupaten grobogan.
Tujuannya di harapkan
mampu menerapkan asuhan
keperawatan keluarga Tn.W
dengan masalah utama ISPA di
desa klampok kecamatan godong
kabupaten grobogan.
B. Motodologi
Jenis dan rancangan penelitian
yang kemungkinan besar dapat
dipilih adalah berjenis kualitatif
research.Penelitian kualitatif
research merupakan penelitian
yang pada umumnya
menjelaskan dan memberi
pemahaman dan interpretasi
tentang berbagai prilaku dan
pengalaman manusia (individu)
dalam berbagai bentuk.
Penelitian dengan pendekatan
kualitatif lebih menekankan
analisanya pada proses
penyimpulan dedukatif dan
induktif serta pada analisis
terhadap dinamika hubungan
antarfenomena yang diamati,
dengan menggunakan logika
ilmiah. Hal ini bukan berarti
bahwa pendekatan kualitatif
sama sekali tidak menggunakan
dukungan data kuantitatif akan
tetapi penekanannya tidak pada
pengujian hipotesis melainkan
pada usaha menjawab pertanyaan
penelitian melalui cara-cara
berfikir formal dan
argumentative (Azwar, 2005).
Rancangan yang digunakan
pada penelitian ini adalah studi
kasus. Studi kasus merupakan
studi yang dilakukan dengan cara
meneliti satu permasalahan
melalui studi kasus yang terdiri
dari unit tunggal. Unit tunggal
disini dapat berarti satu orang,
sekelompok penduduk yang
terkena masalah, atau
sekelompok sekelompok
masyarakat di suatu daerah
(Notoatmodjo, 2010)
Sedangkan pendekatan yang
digunakan dalam proposal karya
tulis ilmiah adalah dengan
menggunakan pendekatan cross
sectional.Survey cross sectional
adalah suatu penelitian untuk
mempelajari dinamika korelasi
antara factor-faktor resiko
dengan efek, dengan cara
pendekatan, observasiatau
pengumpulan data sekaligus pada
suatu saat (point time approach).
Yang artinya, tiap subjek
penelitian hanya diobservasi
sekali saja dan pengukuran
dilakukan terhadap status
karakter atau variabel subjek
 pada saat pemeriksaan keluarga belum mengerti tentang
(Notoatmodjo, 2010). kriteria rumah sehat dan nyaman.
Keluarga Tn.W berharap
C. Hasil setelah di lakukan tindakan
Pengkajian dilakukan pada keperawatan kepada keluarga
tanggal 15 Agustus 2018 di desa khususnya An.V agar menjadi
klampok kecamatan godong lebih tahu dan dapat
kabupaten grobogan meningktkan status kesehatan
A. Data Umum keluarganya untuk menjadi lebih
Kepala keluarga : Tn.W baik lagi.
Pekerjaan : Petani
Agama : Islam
Alamat : Klampok
Saat dilakukan pengkajian,
Saat ini Tn.W memasuki tahap
perkembangan keluarga sekolah,
saat ini anggota keluarga tidak
ada yang sakit kecuali An.V
yaitu anaknya yang ke dua
menderita penyakit ISPA.
Tn.W mengatakan
kondisinya sehat, Ny.P
mengatakan sehat dan anaknya
yang pertama juga sehat,
sedangkan An.V anaknya yang
kedua sudah 3 hari mengalami
batuk, pilek, panas, hidung
tersumbat dan sesak.
Karakteristik lingkungan
rumah Data subjektif: Keluarga
Tn.W mengatakan agak sulit dan
tidak sempat mempertahankan
dan menjaga rumah mereka
dalam keadaan bersih, keluarga
merasa nyaman dengan kondisi
lingkungan tersebut karena
keluarga setiap harinya sibuk
pergi ke sawah. Data objektif:
Lingkungan sekitar rumah sepi,
ventilasi tidak di buka setiap hari,
lantai masih terbuat dari tanah
dan masih banyak debu di meja
dan kursi tamu, perabotan rumah
tidak tertata rapi, lingkungan
rumah kotor karena banyak
tumbuhan di sekitar rumah dan
 Analisa Data

NO DATA DIAGNOSA
1. Ds : Ketidakefektifan
1. Keluarga mengatakan An.V Bersihan jalan
badannya panas, batuk, pilek, nafas(00031)
sesak, hidung tersumbat.
Do :
1. Klien badannya panas dengan
suhu 37,8˚C batuk-batuk dan
pilek
2. Klien tampak sesak RR:
27x/menit
3. Terdengar suara ronchi
4. Klien terlihat lemas
5. Klien terlihat sedikit kesulitan
saat bernafas
Ds :
Keluarga Tn.W mengatakan
2. jika anaknya panas
Do :
An.V badannya panas Hipertermia (00007)
dengan suhu 37,8˚C, kulit
terasa hangat
Ds :
1. Keluarga mengatakan
anaknya panas, batuk, pilek,
sesak.
2. Keluarga mengatakan belum
3. mengetahui apa itu penyakit
ISPA, penyebab serta tanda
dan gejala Defisiensi
Do : pengetahuan (00126)
1. Keluarga pasien terlihat
bingung saat perawat
bertanya tentang penyakit
ISPA yang dialami An.V
2. Keluarga bingung tentang
penyakit ISPA

Ds :
1. Tn.W mengatakan sibuk pergi
ke sawah dan Ny.P juga pergi
ke sawah untuk membantu
 suaminya
2. Ny.P mengatakan tidak sempat
membersihkan rumah karena
sibuk ke sawah
3. Keluarga mengatakan sudah
merasa nyaman dengan kondisi
4 lingkungan tersebut Hambatan
4. Keluarga mengatakan belum Pemeliharaan Rumah
mengerti tentang kriteria rumah (00098)
sehat
Do :
1. Lingkungan rumah tampak
kurang bersih
2. Ventilasi dirumah tidak pernah
di buka
3. Penataan perabot kurang rapi
4. Masih banyak debu yang
menempel dikursi dan dimeja
tamu
5. Lantai masih terbuat dari tanah
jadi masih banyak debunya

D. Pembahasan
Hasil pengkajian berdasarkan
data pada tanggal 15-19 Agustus
2018, dengan teknik pengkajian
yaitu wawancara dan observasi.
Hasil pengkajian keluarga
meliputi data umum yang terdiri :
nama kepala keluarga Tn.W
umur 32 tahun, alamat desa
Klampok, Pekerjaan Petani,
pendidikan SD, komposisi
keluarga terdiri dari : Ny.P umur
29 tahun, pendidikan SD, sebagai
istri dari Tn.W: anaknya yang
pertama An.Z umur 8 tahun,
pendidikan kelas 2 SD, anaknya
yang ke dua An.V umur 4,5
tahun, pendidikan PAUD.
Keluarga Tn.W pada tahap
perkembangan keluarga anak
sekolah karena anak pertama
berumur 8 tahun, anak ke dua
sekolah PAUD dan tugas
perkembangan keluarga sudah
terpenuhi semua diantaranya
memenuhi kebutuhan anggota
keluarga seperti kebutuhan
tempat tinggal, privasi dan rasa
aman, membantu anak
bersosialisasi, pembagian
tanggung jawab anggota
keluarga, menyediakan aktivitas
untuk anak, mempertahankan
hubungan yang sehat baik diluar
maupun didalam keluarga
(keluarga lain dan lingkungan
sekitar) (Muhlisin,2010).
Setelah di lakukan tindakan
keperawatan selama 5 hari
selanjutnya penulis mendapatkan
hasil akhir (Evaluasi) yaitu
masalah teratasi. Faktor-faktor
yang mendukung dari tindakan
asuhan keperawatan yang di
berikan pada An.V adalah dari
keluarga klien sangat kooperatif
sehingga di sini penulis akan
membahas satu persatu diagnose
yang muncul pada An.V dengan
Asuhan Keperawatan Keluarga
Tn.W Khusunya An.V Dengan
Masalah Utama ISPA Di Desa
Klampok Kecamatan Godong
Kabupaten Grobogan, adapun
diagnose yang di ambil penulis
sebagai berikut:
1. Ketidakefektifan bersihan
jalan nafas
2. Hipertermia
3. Defisiensi pengetahuan
4. Hambatan pemeliharaan
rumah
E. Kesimpulan
Hasil evaluasi pada tanggal
19 Agustus 2018 setelah penulis
melakukan tindakan keperawatan
didapatkan berupa data subjektif
keluarga mengatakan sudah
pahan tentang penyakit ISPA,
sedangkan data objektif keluarga
mampu menjawab pertanyaan-
pertanyaan dari perawat,
sehingga masalah teratasi.
Adapun keterbatasan penulis
dalam pembuataan Asuhan
Keperawatan keluarga Tn.W
Khususnya An.V Dengan
Masalah Utama ISPA Di Desa
Kampok Kecamatan Godong
Kabupaten Grobogan meliputi
keterbatasan waktu.
Setelah melakukan asuhan
keperawatan pada keluarga Tn.W
khususnya An.V dengan Infeksi
Saluran Pernafasan Akut (ISPA)
di desa Klampok, peneliti dapat
memberikan saran kepada:
1. Keluarga
Diharapkan keluarga
mampu mengenali penyakit
 dari pengertian, tanda dan Notoadmodjo. (2010). Metode
gejala, cara penularan hingga Penelitian Kesehatan :
cara penanganan Infeksi Jakarta Rineka Cipta.
Saluran Pernafasan Akut. Nanda. (2015). Aplikasi Asuha
2. Bagi Pendidikan Keperawatan Berdasarkan
Agar lebih Diagnosa Medis Jilid I.
melengkapi literature-literatur Yogyakarta: Media Action
tentang keperawatan keluarga Publising.
dengan tahun terbaru,
sehingga mahasiswa dapat
memperoleh informasi dari
pengembangan ilmu
kesehatan yang baru.
3. Institusi Puskesmas
Diharapkan lebih
meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan dengan
menyediakan lebih banyak
tenaga keperawatan yang
mempunyai keterampilan dan
pengetahuan yang cukup
yang dapat memberikan
asuhan
keperawatan dengan baik
sesuai proses keperawatan
yang ada.
4. Kader
Peneliti
mengharapkan agar kader
dapat memotivasi keluarga-
keluarga yang ada di setiap
dusun tersebut agar selalu
meningkatkan dan
memepertahankan status
kesehatan yang ada dalam
keluarga.

F. Daftar Pustaka
Dinkes. (2017). REKAP DATA
ISPA.
Muhlisin, A. (2012).
Keperawatan keluarga.
Yogyakarta: Gosyen
Publishing.