ASUHAN KEPERAWATAN
PADA TN.P DENGAN PENURUNAN CURAH JANTUNG
DI INSTALANSI GAWAT DARURAT (IGD) RSUD SOEWONDO PATI
Disusun untuk Memenuhi Tugas pada Praktik Klinik Stase Gawat Darurat
Pembimbing Klinik : …………………………..….
Pembimbing Akademik : ……………………………...
Pembimbing Akademik : ……………………………...
Oleh:
Irmaya Nur Solikah
22020115130080
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2018
LAPORAN PENDAHULUAN
A. Definisi
Ketidakadekuatan volume darah yang dipompa oleh jantung untuk memenuhi
kebutuhan metabolic tubuh
B. Batasan Karakteristik
1. Perubahan Frekuensi/Irama Jantung
- Bradikardi
- Perubahan elektrokardiogram (EKG)
- Palpitasi jantung
- Takikardia
2. Pperubahan Preload
- Penurunan tekanan vena sentral (central Venous Pressure, CVP)
- Penurunsn Pulmonary Artery Wedge Pressure (PAWP)
- Edema
- Keletihan
- Murmur jantung
- Peningkatan CVP
- Ppeningkatan PAWP
- Distensi Vena Jugular
- Peningkatan Berat Badan
3. Perubahan Afterload
- Perubahan warna kulit abnormal
- Perubahan tekanan darah
- Kulit lembab
- Penurunan nadi perifer
- Penurunan resistensi vascular paru (Pulmonary Vascular Resistance, PVR)
- Penurunan resistensi Vaskular Resistance, SVR)
- Dispnea
- Peningkatan PVR
- Peningkatan SVR
- Oliguria
- Pengisian kapiler memanjang
4. Perubahan Kontraktilitas
- Bunyi napas tambahan
- Batuk
- Penurunan indeks jantung
- Penurunan fraksi ejeksi
- Penurunan left ventricular stroke work Index (LVSWI)
- Penurunan Stroke Volume Index (SVI)
- Ortopnea
- Dipsnea Paroksismal Noktural
- Ada bunyi S3
- Ada bunyi S4
5. Perilaku/emosi
- Ansietas
- Gelisah
C. Etiologi (Faktor yang berhubungan)
Akan dikembangkan
D. Kondisi Terkait
- Perubahan afterload
- Perubahan kontraktilitas
- Perubahan frekuensi jantung
- Perubahan irama jantung
- Perubahan preload
- Perubahan volume sekuncup
E. Pathway
Terlampir
F. Proses Keperawatan