LOG BOOK - NAMA : ........................................................................... (Rg. PERINATOLOGI - RSUD dr. H.

ANDI ABDURRAHMAN NOOR TANAH BUMBU)

TINDAKAN

TINDAKAN
KATEGORI

KATEGORI
JUMLAH

JUMLAH
TOTAL

TOTAL
TANGGAL NO. RM JENIS /RINCIANTINDAKAN JENIS /RINCIANTINDAKAN PARAF PJ
PENGKAJIAN

1. PENGKAJIAN KEPERAWATAN Memberikan obat injeksi secara sub cutan Dsr III
2. DIAGNOSA KEPERAWATA Memberikan obat injeksi secara intra muscular Dsr III
3.INTERVENSI KEPERAWATAN Memberikan obat injeksi secara intra vena Dsr IV
4. IMPLEMENTASI / TINDAKAN KEPERAWATAN Memberikan infus Dsr IV
Mengobservasi untuk mendeteksi skin test positif Komp I
Menyiapkan alat untuk mengukur suhu badan bayi Dsr I Memeriksa kecepatan aliran oksigen Komp I
Membersihkan hidung pada pasien bayi Dsr I Memeriksa kecepatan aliran cairan Komp I
Mencuci tangan dengan cara biasa Dsr I Melakukan auscultasi abdomen Komp I
Mencuci tangan dengan cara desinfeksi Dsr I Menolong pasien bayi / anak dalam keadaan kejang 2 Komp I
Memelihara peralatan dari logam Dsr I Mengobservasi mata untuk menilai warna skleira Komp II
Memelihara peralatan dari karet Dsr I Mengobservasi kulit untuk mendeteksi lesi / infeksi Komp II
Memandikan pasien bayi / anak Dsr II Mengobservasi kondisi luka Komp II
Merawat tali pusat pada bayi Dsr II Mengobservasi abd untuk mendeteksi peristaltik Komp II
Memberi minum pasien bayi/anak disusukan langsung ke ibu Dsr II Mengobservasi abd untuk menilai acites Komp II
Memberi minum pasien dengan botol susu Dsr II Mengobservasi abd untuk mendeteksi distensi Komp II
Mengganti popok pasien bayi Dsr II Mengobservasi tanda-tanda infeksi Komp II
Menolong pasien anak untuk BAK / BAB Dsr II Mengobservasi terhadap batuk & karakternya Komp II
Mengukur suhu badan pasien bayi / anak Dsr II Mengobservasi terhadap keluhan konstipasi Komp II
Menghitung denyut nadi pasien bayi / anak Dsr II Mengobservasi tanda-tanda iritasi Komp II
Menghitung pernafasan pasien bayi / anak Dsr II Mengobservasi respon pasien terhadap pemberian obat Komp II
Memberikan oksigen pada pasien bayi / anak Dsr II Mengobservasi terhadap serangan kejang Komp II
Menyiapkan alat untuk pengisapan lendir pada bayi Dsr II Mengobservasi terhadap tremor Komp II
Mengisap lendir pada bayi / anak Dsr II Mengobservasi terhadap muntah Komp II
Memelihara kebersihan mulut pada pasien bayi / anak Dsr II Mengobservasi dada untuk menilai kecepatan irama pernapasan Komp II
Merawat jenazah bayi / anak Dsr II Menolong pasien bayi / anak dengan perdarahan hidung Komp II
Menerima pasien bayi / anak yang baru masuk Dsr II Menolong pasien bayi pada perdarahan tali pusat Komp II
Memberikan obat mata Dsr II Mengobservasi abnormalitas feses Komp II
Memasang pembalut pada luka Dsr II Mengobservasi hidung untuk mendeteksi epistasis Komp II
Mengganti balutan Dsr II Mengobservasi edema / inflamasi Komp II
Mengangkat jahitan luka Dsr II Pemberian obat melalui saluran kemih Komp II
Mengganti alat tenun kotor Dsr II Membuat laporan dinas Komp II
Memberikan obat melalui oral Dsr II Mengobservasi perdarahan / dehidrasi Komp III
Memberikan kompres panas Dsr II Mengobservasi menilai dehidrasi yang adekuat Komp III
Memberikan kompres basah Dsr II Mengobservasi terhadap diare Komp III
Mengisi formulir permintaan pemeriksaan laboratorium Dsr II Mengobservasi terhadap sianosis Komp III
Mengisi formulir permintaan barang Dsr II Mengobservasi terhadap obstruksi jalan nafas Komp III
Mengisi formulir permintaan obat-obatan rutin Dsr II Membuat jadwal dinas Komp III
Serah tugas pada pergantian dinas Dsr II Menyusun rencana tahunan Komp IV
Mendampingi pasien konsul Dsr II
Menolong pasien pindah dari satu ruangan ke ruangan lain Dsr II 5. EVALUASI KEPERAWATAN
Menyiapkan pasien bayi / anak yang akan pulang Dsr III
Mengambil darah vena Dsr III
Memberikan obat injeksi secara intra cutan Dsr III
.. (Rg. PERINATOLOGI - RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR TANAH BUMBU)
 LOG BOOK - NAMA : ........................................................................... (Rg. PERINATOLOGI - RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR TANAH BUMBU)

TANGGAL NO. RM JENIS /RINCIANTINDAKAN JUMLAH PARAF PJ

PENGKJAIAN
Persiapan Pelayanan Kebidanan
a. Fisiologis (tanpa masalah )
1. Anamnesa Klien
b. Patologis
Pengkajian kepada Klien / Pasien
a. Fisiologis (tanpa masalah )
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik
b. Patologis
1. Fisiologis tanpa Masalah
Diagnosa kebidanan
2. Patologis
1. Kasus Fisiologis (tanpa masalah )
Pelaksanaan kolaborasi
2. Kasus Patologis
1. Kasus Fisiologis (tanpa masalah )
Menyusun Rencana kerja
2. Kasus Patologis
a. Fisiologis (tanpa masalah )
1.Mempersiapkan Pasien /Klien
b. Patologis
Persiapan Pelayaanan Asuhan kebidanan
a. Fisiologis (tanpa masalah)
2.Mempersiapakan alat &obat
b. Patologis
a. Persalinana Kala I
Kala II
Kala III
1. Fisiologis (tanpa masalah ) Kala IV
b.Ibu hamil, Nifas,BBL, KB sederhana, hormonal oral & suntik
c. kesehatan Reproduksi remaja, dan menapuse, klimakterium, bayi,anak
Melaksanakan Asuhan Kebidanan dan KB AKDR
a. Persalinana Kala I
Kala II
2. Fisiologis ( Masalah ) Kala III
Kala IV
b. Ibu hamil, Nifas,BBL, KB sederhana, hormonal oral & suntik
3. Patologis
Pelaksanaan KIE
Rujukan Asuhan Kebidanan
Evaluasi Asuhan Kebidanan
1. Kasus fisiologis (tanpa masalah )
Dokumentasi Pelayanan Kebidanan
2. Kasus Patologis
Ketua TIM (60% )
Pengelolaan Pelayanan asuhan Kebidanan
Melaksanakan tugas jaga (sift) di RS
a. Mengikuti Seminar ( peserta)
Unsur Penunjang
b. Anggota Organisasi Profesi