PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH VIRUS

1. Herpes Simpleks

Penyebab herpes simpleks adalah virus herpes simpleks yang terdiri atas 2 tipe
yaitu virus herpes simplex tipe 1 yang menyerang selubung saraf trigeminus atau
ganglion saraf, dan virus herpes simplex tipe 2 yang menimbulkan kerusakan pada
daerah vulvovaginal.

Morfologi

Virus herpes simplex termasuk herpetovirus dari famili Herpetoviridae dengan

virion yang mempunyai diameter 110 nm dan mempunyai selubung virion.

Epidemiologi

Manusia merupakan satu-satunya sumber penularan herpes simpleks. Infeksi

primer biasanya terjadi pada anak berusia di bawah lima tahun (balita), yang berasal
dari keluarga miskin pada populasi padat penduduk.

Penularan primer terjadi melalui kontak langsung secara genital melalui jalan
lahir waktu proses persalinan, melalui droplet, rongga mulut, atau melalui sekret
konjungtiva. Penularan sekunder terjadi akibat provokasi atau rangsangan penyakit
demam, alergi, trauma mekanik atau psikis dan sinar matahari yang berlebihan.

Diagnosis

Separuh bayi yang menderita infeksi VHS akan lahir prematur. Herpes pada
kulit dan mulut dapat menyebar ke organ viseral atau ke otak. Keluhan dan gejala klinis
yang tampak pada penderita sesuai dengan tipe virus yang menjadi penyebabnya.

Virus herpes simplex tipe 1 menimbulkan gejala klinis berupa :

 Faringitis
 Gingivostomatitis
 Herpes labiales, herpes febralis atau herpes fasialis
  Herpetik keratokonjungtivitis

Virus herpes simplex tipe 2 menimbulkan gejala klinis berupa :

 Herpes genitalis atau

 Herpes vulvovaginitis

Virus penyebab herpes simplex dipastikan melalui identifikasi virologis dan

melakukan pemeriksaan sitologis pada jaringan organ yang mengalami gangguan atau
kerusakan. Diagnosis laboratoris yang dapat membantu menegakkan diagnosis adalah
menentukan adanya antibodi (IgG atau IgM) melalui uji serologi netralisasi dan
penentuan tipe antigen dengan menggunakan antibodi monoklonal.

2. Influenza

Infeksi akut yang bersifat endemik di seluruh dunia dan epidemik di beberapa
daerah tertentu ini disebabkan oleh virus influenza tipe A, B dan C yang ditularkan
melalui titik ludah (droplet infection ) dan sering diikuti komplikasi infeksi bakterial.

Morfologi

Virus influenza termasuk famili Orthomyxoviridae berukuran 200 nm dan

mempunyai selubung virion.

Epidemiologi

Epidemi influenza oleh virus tipe A umumnya berlangsung setiap 2-4 tahun,
sedangkan tipe B dan tipe C hanya menimbulkan epidemi sporadik di daerah tertentu
saja. Epidemi timbul secara tiba-tiba, menyebar dengan cepat dan mencapai puncaknya
dalam waktu 3 bulan, lalu menghilang dengan segera.

Populasi penduduk yang padat dan usia anak-anak merupakan predisposisi

utama epidemi influenza. Influenza pada usia lanjut sering diikuti infeksi sekunder,
berupa bakteri pneumonia.
Diagnosis

Masa inkubasi berlangsung 1-2 hari dengan gejala dan keluhan umum yang
tidak khas berupa sintom kataral sistemik, malaise umum, demam yang menggigil,
kadang-kadang muntah dan diare, sakit kepala, mialgia, dan sakit tenggorokan.
Beratnya penyakit dipengaruhi oleh daya tahan tubuh penderita serta adanya infeksi
sekunder.

Komplikasi yang biasa terjadi berupa infeksi sekunder dengan kuman

Staphyllococcus aureus, pnemokoki, Haemphylus influenzae, yang dapat
menimbulkan otitis, sinusitis, mastoiditis, bronkitis, bronkopneumoni, miokarditis dan
perikarditis. Untuk menegakkan diagnosis dilakukan :

 Isolasi virus dari bahan infektif yaitu hapusan tenggorok yang positif sampai
hari ke-4 dari penyakit melalui cara kultur jaringan atau embrio telur.
 Pemeriksaan serologis : uji hemaglutinasi inhibisi atau uji fiksasi komplemen
untuk memantau antibodi yang spesifik.
 Pemeriksaan darah menunjukkan terjadinya leukositosis bila ada komplikasi
atau infeksi sekunder.

3. Rabies

Rabies adalah penyakit infeksi akut disebabkan oleh rabiesvirus yang

menyerang susunan saraf pusat, melalui gigitan hewan penderita rabies atau kontak
melalui air liurnya

Morfologi

Rhabdovirus mempunyai virion berselubung berkurang 75 × 180 nm berbentuk

peluru yang salah satu ujungnya datar dan ujung lainnya membulat. Pada infeksi
dengan rabies virus, pemeriksaan histologis dapat menemukan adanya Negri bodies,
benda eksofil berbentuk bulat yang mudah diwarnai dengan eosin, fuchsin, giemsa,
maupun pewarnaan lainnya, yang banyak dijumpai di dalam sitoplasma sel saraf.
Epidemiologi

Rabies tersebar luas di seluruh dunia, kecuali Australia dan Inggris. Sumber
infeksi utama rabies pada manusia adalah anjing dan kucing yang hidup berdekatan
dengan manusia. Penyebaran rabies sangat tergantung pada pertumbuhan virus dalam
kelenjar ludah hewan yang terinfeksi.

Diagnosis

Gejala klinis yang timbul sesudah memulai masa inkubasi 2-16 minggu berupa
demam, sakit kepala, mual, muntah, gangguan menelan, suara serak. Parestesis terasa
di bekas tempat gigitan (meskipun luka sudah sembuh). Iritabilitas dan sensitifitas kulit
penderita meningkat dan terjadi hiperhidrosis. Penderita mengalami hidrofobi akibat
spasme glotis apabila minum. Tanda – tanda meningitis akan timbul, berupa kejang-
kejang atau paralisis. Penderita akan meninggal 3-5 hari kemudian, akibat terjadinya
paralisis pernafasan atau gangguan fungsi jantung. Berbagai penyakit yang memiliki
gejala klinis mirip rabies adalah :

 Tetanus,
 Meningoensefalitis,
 Koriomeningitis limfositik,
 Intoksikasi

Semua hewan yang mati dan diduga rabies harus diperiksa di laboratorium. Jika
pada pemeriksaan histologis sel ganglion ditemukan Negri bodies, maka didiagnosis
rabies dapat dipastikan. Pemeriksaan mikroskopis cairan serebrospinal dapat juga
dilakukan untuk menemukan virus rabies. Uji hewan coba menggunakan bayi hewan (
suckling animal ), misalnya hamster, tikus atau kelinci yang mendapatkan inokulasi
intrakranial dengan suspensi otak atau kelenjar ludah submaksiler hewan yang diduga
rabies, akan menunjukkan gejala rabies misalnya konvulsi. Uji sel serologis dan uji
fluoresen pada manusia atau hewan yang diduga penderita rabies, dapat membantu
untuk menemukan adanya virus. Pemeriksaan darah penderita menunjukkan gambaran
eosinofilia dan hiperglikemia. Pemeriksaan cairan serebrospinal menunjukkan jumlah
protein dan sel meningkat.