SURAT IZIN KAFIL

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :
No Iqomah :
Alamat :
Tlp :
Dengan ini menyatakan bahwa saya mengizinkan kepada nama tersebut di bawah
ini :
Nama :
Nomor Iqomah :
Nomor Paspor :

Untuk menjadi Tenaga Pendukung Kesehatan (TPK) di Arab Saudi Tahun

..........H/.............M

Demikian surat izin ini saya buat dengan sadar dan tanpa paksaan atau tekanan dari
pihak manapun.

..........,.............................,....20.....
Yang mengizinkan

Nama lengkap