Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN KEGIATAN PENGIRIMAM SAMPAH MEDIS

Kepada Yth. : Kepala UPT Puskesmas Way Urang


Dari : Arini Mulatsih,Amd.KL
UPT Puskesmas Way Urang Kabupaten Lampung Selatan
Provinsi Lampung.
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas dalam rangka Pengiriman Sampah
medis ke RSUD Hi.Dr. Bob Bazar. SKM.
Tanggal : 1 November 2018

I. DASAR
Sesuai SPT dari Kepala UPT. Puskesmas Way Urang
Nomor : 445/360 /IV.03/XI/2018

II. TUJUAN
Tujuan dari kegiatan ini adalah :
Melakukan pengiriman sampah medis untuk dilakukan pemusnahan oleh pihak ke 3

III. PELAKSANAAN
Kegiatan dilaksanakan pada tanggal 1 November 2018

IV. PEJABAT YANG DITEMUI


A. Petugas pengumpul sampah medis
B. Staf penunjang medis

V. HASIL KEGIATAN
Pengiriman sampah medis sebanyak 13 kg

VI. DOKUMEN YANG DIDAPAT


A. Bukti pengiriman sampah medis
B. Kwitansi pembayaran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari kegiatan tersebut.

Pelapor

Arini Mulatsih,Amd.KL :.............................................


PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAY URANG
JL. Dulhadi Komplek Ragom Mufakat II Kecamatan Kalianda

SURAT TUGAS
Nomor : 445/360 /IV.03/XI/2018
Tanggal : 1 November 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Sucipto, SKM. M.Kes
NIP : 19680110 198703 1 002
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Way Urang

Memberikan tugas kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud


Perjalanan
1 Arini Mulatsih
19761206 201407 2 002 1 November 2018 RSUD Kalianda Pengiriman
2 Maryadi,SKM sampah medis
19660320 198903 1 012

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebaik-baiknya.

Kepala Puskesmas Way Urang

( Sucipto, SKM. M.Kes )


NIP. 19680110 198703 1 002
LAPORAN KEGIATAN PENGIRIMAM SAMPAH MEDIS

Kepada Yth. : Kepala UPT Puskesmas Way Urang


Dari : Arini Mulatsih,Amd.KL
UPT Puskesmas Way Urang Kabupaten
Lampung Selatan Provinsi Lampung.
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas dalam rangka
Pengiriman Sampah medis ke RSUD Hi.Dr.
Bob Bazar. SKM.
Tanggal : 26 Maret 2018

I. DASAR
Sesuai SPT dari Kepala UPT. Puskesmas Way Urang
Nomor : 445/ /IV.03/IV/2018

II. TUJUAN
Tujuan dari kegiatan ini adalah :
Melakukan pengiriman sampah medis untuk dilakukan pemusnahan
oleh pihak ke 3

III. PELAKSANAAN
Kegiatan dilaksanakan pada tanggal 26 Maret 2018

IV. PEJABAT YANG DITEMUI


A. Petugas pengumpul sampah medis
B. Staf penunjang medis

V. HASIL KEGIATAN
Pengiriman sampah medis sebanyak 16 kg

VI. DOKUMEN YANG DIDAPAT


A. Bukti pengiriman sampah medis
B. Kwitansi pembayaran

Demikian beberapa hal yang dapat kami laporkan dari kegiatan tersebut.

Pelapor

Arini Mulatsih,Amd.KL :.............................................

Anda mungkin juga menyukai