PEMASANGAN GELANG IDENTITAS

No. Revisi: Halaman:

No Dokumen:
00 1/4
RUMAH SAKIT UMUM
ANNISA QUEEN
KABUPATEN GARUT Ditetapkan :
Tanggal Terbit:
01 Januari 2019

dr. A. Manan Affandi, Sp.A

PENGERTIAN Prosedur pemasangan tanda pengenal pada pergelangan

tangan pasien yang dirawat inap di Rumah Sakit Umum
Annisa Queen Kabupaten Garut, berupa gelang yang
mencantumkan identitas pasien untuk mendukung
Gerakan Keselamatan Pasien

TUJUAN 1. Menghindari kesalahan identitas pada pasien yang di

rawat inap di Rumah Sakit Umum Annisa Queen
Kabupaten Garut.
2. Memberi tanda bahwa yang terpasang gelang
identitas tersebut merupakan pasien Rumah Sakit
Umum Annisa Queen Kabupaten Garut yang masih
dalam perawatan.
3. Mempermudah pengecekan identitas pasien yang
akan dilakukan tindakan medis sehingga
meminimalkan kesalahan petugas medis
4. Mencegah terjadinya cedera atau kejadian yang tidak
diharapkan (KTD) akibat kesalahan dalam
mengidentifikasi pasien.
5. Sebagai bagian dari pelaksanaan Program
Keselamatan Pasien.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Nomor : 019//RSAQ/ SK
DIR/IX/2017 tentang pemberlakuan keselamatan pasien
(patient safety) Rumah Sakit Umum ANNISA Queen

PROSEDUR 1. Pada saat serah terima pasien antara bagian Rawat

Jalan dengan Rawat Inap, perawat akan mengambil
gelang identitas pasien. Pasien perempuan
menggunakan gelang identitas warna merah muda,
dan pasien laki-laki menggunakan gelang identitas
warna biru. Jika pasien mempunyai riwayat alergi
akan dikenakan lagi gelang warna merah, sedangkan
jika pasien mempunyai resiko jatuh akan dikenakan
lagi gelang warna kuning.
2. Perawat mencuci tangan.
3. Perawat akan menanyakan nama pasien pada pasien
sendiri atau keluarganya dengan pertanyaan terbuka.
Misalnya, ” Siapa nama Bapak / Ibu”.
4. Perawat harus menulis identitas pasien dengan
lengkap dan benar, dengan menggunakan bolpoint
yang tidak mudah luntur, dan menggunakan huruf
cetak, yaitu :
 Nama Pasien (sesuai dengan Rekam Medis)
 Tanggal Lahir (tanggal/Bulan/Tahun)
 Nomor Rekam Medis
5. Perawat wajib menjelaskan tujuan dan kegunaan
pemasangan gelang identitas tersebut pada pasien dan
atau keluarganya, sebelum dilakukan pemasangan
gelang tersebut pada pergelangan tangan pasien
PROSEDUR
6. Perawat akan memasang gelang identitas tersebut
pada pergelangan tangan pasien yang tidak dipasang
infus, jika salah satu lengan cedera dan terpasang
bidai/perban atau terdapat keadaan lain yang tidak
memungkinkan, maka gelang identitas akan dipasang
pada pergelangan tangan yang terpasang infus. Jika
tidak dapat dipasang pada kedua pergelangan tangan,
maka dapat dipasang di pergelangan kaki. Pada
situasi dimana tidak dapat dipasang di pergelangan
tangan atau kaki, gelang Identitas dapat dikenakan di
baju pasien diarea yang jelas terlihat. Hal ini harus
dicatat direkam medis pasien. Gelang identitas harus
dipasang ulang jika baju pasien diganti dan harus
selalu menyertai pasien sepanjang waktu. Pada
kondisi pasien tidak memakai baju, gelang pengenal
harus tetap menempel pada badan pasien dengan
menggunakan perekat transparan/tembus
pandang.Hal ini harus dicatat di rekam medis pasien.
7. Gelang identitas akan dipasang menghadap kearah
pembaca.
8. Pada kasus ibu melahirkan. Setelah ibu melahirkan,
gelang identitas pasien akan diganti dengan gelang
identitas ibu dan bayi.
9. Gelang identitas akan dilepas dengan cara digunting
setelah pasien akan pulang, kemudian gelang tersebut
dibuang
 Bidang Keperawatan
UNIT TERKAIT
Rekam Medis
Radiologi
Laboratorium