PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH DAN DIKLAT

Jalan Trans Sulawesi No/ 01 Kode Pos 95765 Boroko

Nomor : BOROKO, Januari 2017

Lampiran : 1 (satu) Berkas Kepada
Perihal : Usul Kenaikan Pangkat Pengabdian dan Yth. KEPALA KANTOR REGIONAL XI
Pemberhentian Dengan Hak Pensiun BKN MANADO
An : AWIA SANGGILALUNG Di
Nip. 19570411 198403 2 005 MANADO

1. Bersama ini disampaikan dengan hormat usul Kenaikan Pangkat Pengabdian dan
Pemberhentian dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil dengan hak Pensiun atas
nama : AWIA SANGGILALUNG Nip. 19570411 198403 2 005 pangkat/golongan ruang,
PEMBINA IV/a jabatan guru SLTP Negeri 2 Bolangitang Timur kabupaten Bolaang
Mongondow Utara
2. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan kelengkapan berkas sebagai berikut:
a. Data Perorangan penerima Pensiun (DPCP)
b. Salinan/ foto copy Keputusan Pengangkatan Pertama sebagai CPNS
c. Salinan / foto copy SK Pangkat Terakhir
d. Salinan / foto copy SK Berkala Terakhir
e. Salinan / foto copy KARPEG
f. Salinan / foto copy sah Akta Nikah
g. Daftar Susunan Keluarga (KP4)
h. Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan (DP3) tahun Terakhir
i. Surat Pernyataan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat Sedang dan Berat
j. Pas photo hitam putih ukuran 4 x 6 cm sebanyak 5 lembar
3. Demikian untuk mendapat penyelesaian sebagaimana mestinya.

KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

MASKUN ANTOGIA, S.Sos

PEMBINA TKT. I
NIP. 19590626 198401 1 001