Tipe Reaksi Reversal Berat
Tipe Reaksi Neuritis
Tipe 1 dan 2 Dewasa
Tipe 1 dan 2 Anak
Neuritis
ENL berat berulang (dependent
steroid)
Prednisone Lampren
Sesuai Skema.
Setiap 2 minggu pasien diperiksa ulang
untuk melihat kondisi klinis dan
memeriksa fungsi saraf.
Bila kondisi baik :
 Bila membaik, dosis
prednisone diturunkan sesuai
skema
 Bila menetap, dosis
prednisone dilanjutkan selama
1 minggu
 Bila memburuk, dosis
prednisone dinaikkan 1 tingkat
diatasnya
Dosis maksimal awal 1 mg/kg BB.
Evaluasi tiap 2 minggu, untuk
penurunan dosis.
Total lama pengobatan maksimal 12
minggu
Pada neuritis yang terjadi < 6 bulan
diberikan prednisone dengan dosis
standar 12 minggu.
Dosis dimulai 40-6 mg/hari dengan
dosis maksimal 1 mg/kg.
Biasanya terjadi penyembuhan dalam
beberapa hari.
Sesuai Skema Dosis Lampren Dewasa :
 300 mg/hari selama
2 bulan
 200 mg/hari selama
2 bulan
 100 mg/hari selama
2 bulan
Perbedaan Reaksi Reversal Tipe 1 dan 2 Lepra
No Gejala/Tanda Reaksi Tipe 1
1 Tipe kusta Dapat terjadi pada kusta tipe
PB maupun MB
2 Waktu timbulnya Biasanya segera setelah
pengobatan
3 Keadaan Umum Umumnya baik, demam
ringan (sub-febris) atau
tanpa demam
4 Peradangan di kulit Bercak di kulit menjadi
meradang (merah), bengkak,
berkilat, hangat.
Kadang-kadang hanya
sebagian lesi.
Dapat timbul sebagai bercak
baru.
5 Saraf Sering terjadi, umumnya
berupa nyeri saraf dan atau
gangguan fungsi saraf.
Silent neuritis (+)
6 Edema pada ekstremitas (+)
7 Peradangan pada mata Anestesi kornea dan
legoftalmus
8 Peradangan pada organ lain Hampir tidak ada
Reaksi Tipe 2
Hanya pada kusta tipe MB
Biasanya setelah
mendapatkan pengobatan
yang lama > 6 bulan
Ringan sampai berat disertai
kelemahan umum dan
demam tinggi
Timbul nodus kemerahan,
lunak, dan nyeri tekan.
Biasanya pada lengan dan
tungkai.
Nodus dapat pecah.
Dapat terjadi
(-)
Iritis, iridosiklitis, glaucoma,
katarak, dll
Pada testis, sendi, ginjal,
kelenjar getah bening, dll.
 Daftar Dosis Obat Berdasarkan Berat Badan

No Nama Obat Sediaan Dosis

1 Acyclovir HSV
Infeksi pertama
40-80 mg/kg/24 jam ÷ Q6-8 jam (5-10 hari)
Rekuren
Tablet : 200 mg, 400 mg, 1000 mg/24 jam ÷ 5 dosis per 24 jam (5 hari)
800 mg
Suspensi oral: 200 mg/5 Zoster
mL. 4000 mg/24 jam ÷ 5 dosis per 24 jam (5-7 hari)

Varicella
80 mg/kg/24 jam ÷ QID (5 hari)
Max dosis oral anak 80 mg/kg/24 jam
Salep : 5 %.; Krim 5% Topical
Salep mata : 3 % Oles 6 x per hari (7 hari)
2 Albendazole Kaplet 400 mg Askariasis, infeksi cacing tambang, enterobiasis, dan
Suspensi 200mg/5mL (10 trikostrongliasis
mL) Anak >2th
400 mg Dosis tunggal

Trichuriasis
Anak >2th
400 mg Dosis tunggal; atau
400 mg sehari selama 3 hari (untuk infeksi berat)
Strongylloidiasis
Anak >2th
400 mg sehari selama 3 hari

Creeping eruption
400 mg sehari selama 3 hari
3 Ambroxol Tablet 30 mg <2 th : 7.5 mg dua kali sehari
Sirup 15 mg/5 mL; 30 2-5 th : 7.5 mg 2-3 kali sehari
mg/5 mL 6-12 th : 15 mg 2-3 kali sehari
>12 th : 30 mg 3 kali sehari
4 Amoxicillin Tablet 250 mg Neonatus - ≤ 3 bulan : 20-30 mg/kg/hari 2x sehari
Tablet 500 mg Anak 25-50 mg/kg/har 2-3 x sehari
Sirup 125 mg/5ml Dewasa 250-500 mg/dosis 3 x sehari

5 Cefadroxil Capsul 500 mg Bayi dan Anak 30 mg/kg/hari 2 x sehari

Remaja dan Dewasa 1-2 gram/hari 1-2 x sehari
5 Dexamethasone Tablet 0.5 mg PO/IV/IM
Ampul 5 mg/ml 0,08-0,3 mg/kg/24 jam dibagi tiap 6-12 jam
6 Domperidon Tablet 10 mg Dosis Anak
Drops 5 mg/cc 0.2 -0.4 mg/kg/dosis TID
Syrup 5 mg/5 cc
7 Diazepam Supp 5 mg/2.5ml Rektal : 0.5 mg/kgBB
Supp 10 mg/2.5 ml 2-5 tahun : 0,5 mg/kg/dosis
6-11 tahun : 0,3 mg/kg/dosis
≥12 tahun : 0,2 mg/kg/dosis
Kejang Ampul 5 mg/ml (2 ml) IV : 0.2-0.3 mg/kgBB
Sedasi IV : 0.1-0.2 mg/kgBB
8 Efedrin HCl Tablet 25 mg Bronkodilator dan Dekongestan nasal :
Oral :
2-3 mg/kgBB/hari atau 100 mg/m2/hari dalam 4-6 dosis
terbagi;
7 – 11 tahun :
6,25-12,5 mg setiap 4 jam,
Max 75 mg/hari;
> 12 tahun :
12,5 – 25 mg setiap 3-4 jam,
Max 100 mg/hari.

9 Eritromisin Tablet 200 mg, 500 mg Anak : 30-50 mg/kg/24 jam 3-4 x sehari
Kapsul 250 mg, 500 mg Dewasa : 1-4 gram/hari 4 x sehari
Suspensi 200 mg/5 mL [
60 ml]
10 Gentamisin Salep mata 0.3% 2-3 x sehari
Tetes mata 0.3% 1-2 gtt/2-4 jam
Salep Kulit 0.1%
11 Gliseryl Guaiakolat (GG) Suspensi oral 100mg/5 30-50 mg/kg/24 jam Q6 jam.
mL Dewasa dan anak >12 thn 200-400 mg 4 x sehari
Suspensi forte 250 mg/5 Anak 6-12 tahun 100-200 mg 4 x sehari
mL 2 - <6 tahun 50-100 mg 4 x sehari
Tablet 100 mg 6 bln - <2 thn 25-50 mg 4 x sehari

12 Ibuprofen Tablet 200 mg, 400 mg Max. 2400 mg/24 jam

Kapsul 200 mg, 400 mg Analgesik/antipiretik
Suspensi oral 100mg/5 Oral
mL 5-10 mg/kg/dosis Q6-8 jam. Max 40 mg/kg/24 jam
Suspensi forte 250 mg/5 Atau
mL <1 th : 20-30 mg/kg/hari dalam dosis terbagi
1-2 thn : 50 mg 3-4 x sehari
3-7 th : 100 mg 3-4 x sehari
8-12 th : 200 mg 3-4 x sehari
13 Kloramfenikol Suspensi 125 mg/5 ml Oral :
Kapsul 250 mg 25-50 mg/kgBB/hari 4 x sehari
Max. 1 g/dosis
Tetes Mata 0.5 % 1 gtt setiap 2 jam
Tetes Telinga 5 % 2-3 tetes per hari
Salap Mata 1 % 3-4 x sehari
Salap Kulit 1-2%
14 Klorfenamin Maleat (CTM) Tablet 4 mg Oral : 2-3 x sehari
2-6 thn 1 mg 3 x sehari
6-12 thn 2 mg 3 x sehari
>12 thn 4 mg 3 x sehari
15 Kodein Tablet 10 mg 10 – 20 mg/dosis setiap 4-6 jam PRN,
Dosis maksimal 120 mg/hari
16 Kotrimoksazol (Trimetoprim- Tablet dewasa 160 mg/dosis 2 x sehari
sulfametoksazol TMP-SMZ) 80 mg TMP/400 mg SMZ

160 mg TMP/800
mg/SMZ
Tablet anak 8-10 mg TMP/kg/hari2 x sehari
20 mg TMP/100 mg SMZ
Syrup
40 mg TMP/200 mg SMZ
 per 5 ml

17 Loratadine Tablet 10 mg 2-5 thn : 5 mg sekali sehari

≥ 6 thn dan dewasa : 10 mg sekali sehari
18 Metokloperamid HCl Injeksi 5 mg/mL [2 mL], Bayi dan anak
Tablet 5 mg, 10 mg 0.1 – 0.2 mg/kg/dosis dapat dinaikkan sampai 4 kali sehari.
Sirup 5 mg/5 mL [ 60 mL], IV/IM/PO
1 mg/mL [ 30 mL] Max 0.8 mg/kg/24 jam
Dewasa 10-15 mg/dosis

19 Metronidazole Tablet 250 mg Oral :

Tablet 500 mg 30 mg/kg/hari 3-4 kali sehari
Max. 4 g/hari
20 Omeprazole Injeksi serbuk (Vial) 40 Anak
mg IV Esofagitis, GERD / ulser :
Kapsul 10 mg Pasien ≥ 2 th :
Kapsul 20 mg 5-<10 kg : 5 mg PO 1 x sehari
10-<20 kg : 10 mg PO 1 x sehari
≥ 20 kg : 20 mg PO 1 x sehari
21 Ondansetron Tablet 4mg, 8 mg. IV
Sirup 4 mg/5 mL (50 mL) 0,1-0,5 mg/kg/dosis 3 x sehari; dosis maksimal 4 mg/dosis

Injeksi 2 mg/mL (2 mL; 20 Oral

mL) Dosis berdasarkan usia :
< 4 th : gunakan dosis berdasarkan luas permukaan tubuh
4-11 th : 4 mg, 3 x sehari PRN nausea
>11 thn dan dewasa : 8 mg, 3 x sehari / 24 mg, 1 x sehari PRN
nausea
22 Prednison Tablet 1 mg; 2.5 mg; 5 Oral
mg; 10 mg; 20 mg; 50 mg. 0,5-2 mg/kgBB/24 jam PO 1-2 x sehari
Asma Akut
2mg/kg/24 jam 1-2 x sehari (5-7 hari)
Max dose 80 mg/24 jam
Asma eksaserbasi
<12 th : 1-2 mg/kg/24 jam PO 2 x sehari; max 60 mg
>12 thn dan dewasa : 40-80 mg/24 jam PO 1-2 x sehari
23 Paracetamol Tablet 500 mg 10-15 mg/kgBB 3-4 x sehari (tiap 6-8 jam)
24 Salbutamol Tablet 2 mg, 4 mg <1 thn : 1 mg/kgBB/dosis
Anak 2-6 thn : 1-2 mg tiga kali sehari
Anak >6 thn : 2mg tiga kali sehari
6-12 th :
6 mg/24 jam (TID PO)
Max 24 mg/24 jam
>12 th dan dewasa :
2-4 mg/dosis (TID-QID PO)
Max 32 mg/24 jam
Larutan 5 mg/ml; dibagi Nebulisasi : 2.5 mg/dosis
2.5 mg dalam 2.5 ml dosis Nebulisasi :
tunggal <1 th : 0.05-0.15 mg/kg/dosis Q4-6 jam
1-5 th : 1.25-2.5 mg/dosis Q4-6 jam
5-12 th : 2.5 mg/dosis Q4-6 jam
>12 th : 2.5-5 mg/dosis Q4-8 jam
Daftar Penyakit yang Perlu di Refer ke Poli Kesling

No Jenis Penyakit
1 Malaria
2 Diare
3 Dermatitis, Skabies
4 TB Paru
5 ISPA
6 DBD
7 Cacingan

Lembur, Juli 2018

Disusun oleh:

dr. Juliave Odheta