MFK. 4.1.

3 Rumah Belum semua Agar Sudah

sakit dilengkapi didokumentas dilaksanakan
memperlihatk dengan ikan hasil
an kemajuan dokumen evaluasi yang
dalam evaluasi memperlihatk
melaksanakan terhadap an kemajuan
rencananya upaya dalam
mengurangi implementasi
risiko perencanaan

MFK. 4.2. 1 Rumah Belum Agar Sudah

sakit seluruh (Baru dilengkapi dilaksanakan
menyusun 70%) rencana perencanaaan
rencana dan dan anggaran dan anggaran
anggaran disusun untuk untuk
yang melakukan memenuhi
memenuhi Perencanaan seluruh
peraturan Peningkatan peraturan
perundangan Fasilitas perundangan
dan ketentuan sesuai dan ketentuan
lain peraturan per lain terkait
undang- manajemen
undang, fasilitas dan
peraturan dan keselamatan
persyaratan
lain yang
berlaku

MFK. 6.1. 2 Pada Belum ada Agar Sudah

akhir setiap dokumentasi dilaksanakan dilaksanakan
uji coba, debriefing debriefing
dilakukan setelah
tanya-jawab ujicoba dan
(debriefing) buat
mengenai dokumentasin
ujicoba yang ya.
dilakukan
MFK. 8.1. 2 Data Ada Agar Sudah
hasil perencanaan dilaksanakan dilaksanakan
monitoring dan perbaikan seluruh
digunakan dengan perencanaan
untuk menggunakan dan perbaikan
keperluan hasil menggunakan
perencanaan monitoring hasil
dan perbaikan tapi belum monitoring
optimal dan dan
keseluruhan dokumentasik
an

MFK.10. 2 Sistem Belum Agar Sudah

kunci seluruhnya dipastikan dilaksanakan
diperiksa ( baru 70 %) seluruh
secara teratur dari sistem sistem
utilitas, gas pendukung,
medis, gas medis,
ventilasi dan bejana tekan,
sistem utama AC, lift,
lainnya telah IPAL, IT dan
terinspeksi/di sistem kunci
periksa di RS lainnya sudah
diperiksan
secara
berkala/rutin
di RS serta
dokumentasik
an bukti
pemeriksaan
tsb
 3 Sistem Belum Agar Sudah
kunci diuji seluruhnya dipastikan dilaksanakan
coba secara ( baru 70 %) seluruh
teratur dari sistem sistem
utilitas, gas pendukung,
medis, gas medis,
ventilasi dan bejana tekan,
sistem utama AC, lift,
lainnya telah IPAL, IT dan
dilakukan uji sistem kunci
coba secara lainnya sudah
berkala di RS di uji coba
secara
berkala/rutin
di RS serta
dokumentasik
an hasil uji
coba tsb

4 Sistem Belum semua Agar Sudah

kunci sistem kunci dilakukan dilaksanakan
dipelihara (baru 70 %) Pemeliharaan
secara teratur dilakukan sistem kunci
pemeliharaan secara berkala
secara rutin teratur dan
dokumentasik
an hasil
pemelihraan

5 Sistem Belum ada Agar Sudah

kunci peningkatan ditingkatkan dilaksanakan
ditingkatkan sistem kunci sistem kunci
bila perlu bila perlu.

MFK.10.2. 1 Data Belum semua Agar Sudah

hasil (baru 60 %) dikumpulkan dilaksanakan
monitoring data dan
dikumpulkan pemantauan/ dokumentasik
dan monitoring an data hasil
didokumentas yang monitoring
ikan untuk terdokumenta untuk
program si dipakai program
manajemen untuk manajemen
pendukung/uti program pendukung/uti
liti medis. manajemen liti medis.
utilitas
 2 Data Hasil Agar Sudah
hasil monitoring dilaksanakan dilaksanakan
monitoring belum peningkatan
digunakan sepenuhnya di Utility
untuk tujuan gunakan didasarkan
perencanaan sebagai hasil
dan dasar /acuan monitoringny
peningkatan untuk a
program
peningkatan
atau
pemeliharaan

MFK.11. 2 Pendidikan Agar Sudah

Pendidikan dan pelatihan dilaksanakan dilaksanakan
meliputi (Diklat) MFK dan Pastikan
pengunjung, belum pendidikan
pedagang/ven menjangkau dan pelatihan
dor, pekerja kepada pihak mencakup
kontrak dan pengunjung, semua pihak
lainnya yang pedagang/ven termasuk
diidentifikasi dor. pengunjung
rumah sakit ,pedagang dan
serta stafnya vendor dan
yang bekerja dokumentasik
dalam an
beberapa
shift.
MFK.11.1. 3 Staf Hasil simulasi Agar Sudah
dapat : 2 dari 5 staf dipastikan dilaksanakan
menjelaskan belum dapat dan Lakukan
dan/atau menjelaskan edukasi agar
memperagaka dan atau setiap staf
n tindakan, memperagaka dapat
kewaspadaan, n tindakan, menjelaskan
prosedur dan kewaspadaan, atau
partisipasi prosedur dan memperagaka
dalam partisipasi n tindakan,
penyimpanan, dalam kewaspadaan,
penanganan penyimpanan, prosedur dan
dan penanganan partisipasi
pembuangan dan dalam
limbah gas pembuangan penyimpanan,
medis, bahan limbah gas penanganan
dan limbah medis, bahan dan
berbahaya dan limbah pembuangan
dan yang berbahaya limbah gas
berkaitan dan yang medis, bahan
dengan berkaitan dan limbah
kedaruratan. dengan berbahaya
kedaruratan. dan yang
berkaitan
dengan
kedaruratan.
 4 Staf Hasil simulasi Agar Sudah
dapat : 2 dari 5 staf ditingkatkan dilaksanakan
menjelaskan belum dapat edukasi
dan/atau menjelaskan kepada
memperagaka dan/atau seluruh staf
n prosedur memperagaka agar mereka
dan peran n prosedur dapat
mereka dalam dan peran menjelaskan
penanganan mereka dalam dan/atau
kedaruratan penanganan memperagaka
dan bencana kedaruratan n prosedur
internal atau dan bencana dan peran
ekternal internal atau mereka dalam
(community). ekternal penanganan
(community). kedaruratan
dan bencana
internal atau
ekternal
(community).

MFK.11.2. 1 Staf Hanya Agar dibuat Sudah

dilatih untuk sebagian staf pelatihan dilaksanakan
mengoperasik (65 % Staf) untuk staf
an peralatan dilatih untuk agar dapat
medis dan mengoperasik mengoperasik
sistem utiliti an peralatan an peralatan
sesuai medis dan medis dan
ketentuan sistem utiliti sistem utiliti
pekerjaannya. sesuai sesuai
ketentuan ketentuan
pekerjaannya. pekerjaannya.