BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN OLAHRAGA

SMK SERENDAH HULU SELANGOR 2019

RUMAH SUKAN : KASTURI NAMA PENGURUS PASUKAN : PN.MAIZATULAKHMA BINTI MAIDIN

NO H/P : 011-58043974
KELAS :1/2/3 JANTINA : LELAKI / PEREMPUAN

Sila asingkan borang mengikut kelas dan jantina. Nama peserta hendaklah ditulis penuh.
*Tarikh akhir hantar borang: (13 FEB 2019) Alamatkan kepada S/U Sukan SMK Serendah : UP: En Osman bin Bahari H/P : 011-35414096
BIL NAMA PESERTA(HURUF BESAR) MENGIKUT NOMBOR TINGKATAN

3 km Jalan Kaki (L) Terbuka

3 km Jalan KakI(P) Terbuka
3000 Meter (L) Terbuka

4x 100m L. Berganti-ganti

4x 400m L. Berganti-ganti
3000 Meter (P) Terbuka
KAD PENGENALAN PESERTA

Jumlah Acara Individu

100m Lari Berpagar
Merejam Lembing
Lempar Cakera
Lompat Kijang
Lompat Tinggi

Lontar Peluru
Lompat Jauh
1500 Meter
200 Meter

800 Meter
100 Meter

400 Meter
1 ALI IMRAN BIN BAHARUDDIN H200 3 SAGA X X A A X 3
2 ZARUL AIMAN BIN ZAMZUARIMI H201 3 VIVA X X A A X X 4
3 AFIQ IFWAT BIN ARIFFIN H202 3 INSPIRA X X X A A 3
4 SIMON A/L DAMAK H203 3 SATRIA X X A A X X 4
5 MUHAMAD SALIHIN BIN SANUSI H204 3 PERSONA X X X 3
6 AHMAD HAQQI ANAILI YUSUF BIN AHMAD H205 3 PERDANA X X 2
ROSLAN
7 MOHAMAD AQASHAH BIN ABDUL MALEK H206 3 WAJA X X 2
8 ROSSI A/L RAHIAN H207 3 WAJA X X X X 4
9 FARISH HEZKANDAR BIN FAKHURRAZI H208 3 KEMBARA X B B X 2
10 MUHAMAD ADAM BIN ZULKIFLI H209 3 PERDANA X X X B B X 4
11 MUHAMMAD KHAIRIN SYUKRI BIN H210 3 VIVA B B X 1
ISKANDAR
12 FARHAN BIN MOHD ZANAIM H211 3 WIRA B B
13 MUHAMMAD IRFAN NIZWANN BIN H212 3 VIVA X 1
FAIRUL
14
15
16

TANDATANGAN PENGURUS PASUKAN COP SEKOLAH TANDATANGAN PENGETUA/GURU BESAR

 BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN OLAHRAGA
SMK SERENDAH HULU SELANGOR 2019

RUMAH SUKAN : KASTURI NAMA PENGURUS PASUKAN : PN.MAIZATULAKHMA BINTI MAIDIN

NO H/P : 011-58043974
KELAS :1/2/3 JANTINA : LELAKI / PEREMPUAN

Sila asingkan borang mengikut kelas dan jantina. Nama peserta hendaklah ditulis penuh.
*Tarikh akhir hantar borang: (13 FEB 2019) Alamatkan kepada S/U Sukan SMK Serendah : UP: En Osman bin Bahari H/P : 011-35414096
BIL NAMA PESERTA(HURUF BESAR) MENGIKUT NOMBOR TINGKATAN

3 km Jalan Kaki (L) Terbuka

3 km Jalan KakI(P) Terbuka
3000 Meter (L) Terbuka

4x 100m L. Berganti-ganti

4x 400m L. Berganti-ganti
3000 Meter (P) Terbuka
KAD PENGENALAN PESERTA

Jumlah Acara Individu

100m Lari Berpagar
Merejam Lembing
Lempar Cakera
Lompat Kijang
Lompat Tinggi

Lontar Peluru
Lompat Jauh
1500 Meter
200 Meter

800 Meter
100 Meter

400 Meter
1 PUTERA NAQIB KHUSAIRI BIN ASRI H100 4 SAGA X X X A A X 4
2 FIRDAUS HANAFI BIN HANAPIAH H101 4 SAGA X X A A 2
3 DANISH HAIKAL H102 4 INSPIRA X X X B A X 3
4 WAN AZMIL BIN WAN SHAMSIR H103 4 WAJA X X 2
5 MOHAMAD AIMAN HAKIMI H104 4 PERDANA X X 2
6 MUHAMMAD NUR AIMAN BIN SARINI H105 4 INSPIRA X X A B 2
7 ARIFF AMIN BIN NASIR H106 4 WAJA X 1
8 HASANUL ARIFF BIN JAMOIR H107 4 PERDANA X X X 3
9 MUHAMAD MISHIAL BIN HAMIRUZ H108 5 WIRA X X A A X 3
10 MUHAMMAD DARWISY BIN AZMI H109 5 WAJA X 1
11 GOUTHAM A/L GANABATHY H110 5 EXORA X X 2
12 MUHAMAD SYAZWAN BIN MAZLAN H111 4 WIRA X 1
13 ADZRI IZUDDIN BIN AZMI H112 4 VIVA X X 1
14 MUHAMMAD AMER SYAZWAN H113 5 PERDANA B B X X 2
15 ABDUL RAHMAN BIN ABDULLAH H114 5 INSPIRA X B B
16 ZAQHRI AZIM BIN AZMI H115 5 PERDANA B
17 FARIHIN BIN FAZLY H116 4 PERDANA B

TANDATANGAN PENGURUS PASUKAN COP SEKOLAH TANDATANGAN PENGETUA/GURU BESAR

 BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN OLAHRAGA
SMK SERENDAH HULU SELANGOR 2019

RUMAH SUKAN : KASTURI NAMA PENGURUS PASUKAN : PN.MAIZATULAKHMA BINTI MAIDIN

NO H/P : 011-58043974
KELAS :1/2/3 JANTINA : LELAKI / PEREMPUAN

Sila asingkan borang mengikut kelas dan jantina. Nama peserta hendaklah ditulis penuh.
*Tarikh akhir hantar borang: (13 FEB 2019) Alamatkan kepada S/U Sukan SMK Serendah : UP: En Osman bin Bahari H/P : 011-35414096
BIL NAMA PESERTA(HURUF BESAR) MENGIKUT NOMBOR TINGKATAN

3 km Jalan Kaki (L) Terbuka

3 km Jalan KakI(P) Terbuka
3000 Meter (L) Terbuka

4x 100m L. Berganti-ganti

4x 400m L. Berganti-ganti
3000 Meter (P) Terbuka
KAD PENGENALAN PESERTA

Jumlah Acara Individu

100m Lari Berpagar
Merejam Lembing
Lempar Cakera
Lompat Kijang
Lompat Tinggi

Lontar Peluru
Lompat Jauh
1500 Meter
200 Meter

800 Meter
100 Meter

400 Meter
1 SITI NURIMAN YASMIN BINTI YUSRIZAL H600 3 INSPIRA X X B B X 3
2 SITI NURUL SYAZWINA SYUHADA BINTI MOHD H601 3 VIVA B B
FADLI
3 ATHEESWARY A/P SHANMUGAM H602 3 SAGA X X A A 2
4 SYAIDATUL AIZA BINTI AHMAD SUFI H603 3 INSPIRA X X X A A X 4
5 NOR LISAWATI SYAZANA BINTI FAISAL BASHAH H604 3 EXORA X X X A A X 4
6 NUR ALEEYA ALISSYA BINTI MOHD ZULKEFLI H605 3 EXORA X X X A A 3
7 NUR FATIHAH BINTI MOHD HISAMMUDIN H606 3 KEMBARA B B
8 SITI NURSARA BINTI AMIR H607 3 WAJA X X 2
9 NUR LIYANA AYUNI H608 3 WAJA X X X 3
10 ATHIRAH NURIN DAYANA H609 3 PERDANA B B X X X 3
11 NUR HIDAYU NATASHA H610 3 KEMBARA X X X 3
12
13
14
15
16

TANDATANGAN PENGURUS PASUKAN COP SEKOLAH TANDATANGAN PENGETUA/GURU BESAR

BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN OLAHRAGA

SMK SERENDAH HULU SELANGOR 2019
RUMAH SUKAN : KASTURI NAMA PENGURUS PASUKAN : PN.MAIZATULAKHMA BINTI MAIDIN
NO H/P : 011-58043974
KELAS :1/2/3 JANTINA : LELAKI / PEREMPUAN

Sila asingkan borang mengikut kelas dan jantina. Nama peserta hendaklah ditulis penuh.
*Tarikh akhir hantar borang: (13 FEB 2019) Alamatkan kepada S/U Sukan SMK Serendah : UP: En Osman bin Bahari H/P : 011-35414096
BIL NAMA PESERTA(HURUF BESAR) MENGIKUT NOMBOR TINGKATAN

3 km Jalan Kaki (L) Terbuka

3 km Jalan KakI(P) Terbuka
3000 Meter (L) Terbuka

4x 100m L. Berganti-ganti

4x 400m L. Berganti-ganti
3000 Meter (P) Terbuka
KAD PENGENALAN PESERTA

Jumlah Acara Individu

100m Lari Berpagar
Merejam Lembing
Lempar Cakera
Lompat Kijang
Lompat Tinggi

Lontar Peluru
Lompat Jauh
1500 Meter
200 Meter

800 Meter
100 Meter

400 Meter
1 NUR ILHAM KHAIRUNNISA H500 4 SAGA X X B 2
2 NUR SAKINAH BINTI YUSNI H501 4 WAJA X X B 2
3 NURUL SYAFIQAH ILYANA BINTI MHD AFIQ H502 4 SAGA X X X A A 3
FAHRIN
4 SALSABELA BINTI SYAHRUL NIZZAM H503 4 SAGA B X X 2
5 UMI NAJLA BINTI MOHD FAIZAL H504 4 PERDANA X 1
6 SUNDARI A/P BATUMALAI H505 5 KEMBARA X X A A X 3
7 MAHALETCHUMY H506 4 SATRIA X X X 3
8 PUTERI ALYA MAISARA BINTI MUHAMMAD H507 4 PERDANA X X X X A A 4
SAIFUL ANWAR
9 CHAN TIK LAM H508 4 SAGA X X 2
10 PUTRI ZURAINY BINTI ABD JALIL H509 5 SAGA X X X X 4
11 ARDINI ARDIHA BINTI MOHD ZAMBRI H510 5 WAJA B B
12 KISHANTNI A/P MINUADY H511 5 KEMBARA B
13 PUTRI SHAFIRA ERVINA BT FAUZI HAMDAN/ H512 4 WIRA X X X 3
14 SITI AISYAH BT ZAIDI H513 4 WIRA X X X 3
15 RABIATUL ADAWIYAH H514 5 INSPIRA B
16 NUR SYAZWANI BT AHMAD SYUKRI H515 5 SAGA X A 1
17 NURHANANI YASMIN BT MOHD SALIM H516 4 PERDANA B

TANDATANGAN PENGURUS PASUKAN COP SEKOLAH TANDATANGAN PENGETUA/GURU BESAR