Hari/ Perencanaan

No Diagnosa
Tanggal Tujuan Intervensi
1. Rabu 26 Nyeri Setelah dilakukan Manajemen Nyeri
April akut tindakan asuhan 1. Mengenal masalah
2017 keperawatan selama 3 x a. Berikan informasi
Pukul 2 minggu pasien mengenai nyeri, seperti
10.00 menunjukkan pain penyebab nyeri, berapa
control dengan lama nyeri akan
indikator: dirasakan, dan antisipasi
1. Mengenal masalah dari ketidaknyamanan
 Mengenali factor akibat prosedur
penyebab nyeri b. Ajarkan metode
(skala 3 ke 5) farmakologi untuk
2. Mengambil keputusan menurunkan nyeri
 Melaporkan nyeri c. Berikan informasi yang
berkurang dengna akurat untuk
menggunakan meningkatkan
teknik pengetahuan dan respon
mengontrol nyeri keluarga terhadap
(skala 3 ke 5) pengalaman nyeri
3. Perawatan sederhana d. Gali pengetahuan dan
 Mampu kepercayaan pasien
mengontrol nyeri mengenai nyeri
(skala 2 ke 4 ) 2. Mengambil keputusan
4. Modifikiasi kesehatan a. Kolaborasi dengan

 Menyatakan rasa pasien dan orang

nyaman setelah terdekat untuk memilih

nyeri berkurang dan

(skala 3 ke 4 ) mengimplementasikan

5. Fasilitas kesehatan tindakan penurun nyeri

 Melaporkan nonfarmakologi, sesuai

perubahan kebutuhan

terhadap gejala b. Informasikan anggota

 nyeri pada keluarga mengenai
professional strategi nonfarmakologi
kesehatan (2 ke yang sedang digunakan
4) untuk mendorong
 Melaporkan pendekatan preventif
gejala yang tidak terkait dengan
terkontrol pada manajemen nyeri
professional 3. Perawatan sederhana
kesehatan (2 ke a. Dukung istirahat/tidur
4) yang adekuat untuk
membantu penurunan
nyeri
b. Ajarkan penggunaan
teknik non farmakologi
4. Modifikiasi kesehatan
a. Kendalikan faktor
lingkungan yang dapat
mempengaruhi respon
pasien terhadap
ketidaknyamanan
(misalnya, suhu ruangan,
pencahayaan, suara
bising)
b. Pertimbangkan
keinginan pasien untuk
berpartisipasi,
kemampuan
berpartisipasi,
kecenderungan,
dukungan dari orang
terdekat terhadap metode
dan kontraindikasi ketika
memilih strategi
 penurunan nyeri
c. Bantu keluarga dalam
mencari dan
menyediakan dukungan
5. Fasilitas kesehatan:
a. Lakukan pengkajian
nyeri komperhensif yang
meliputi lokasi,
karakteristik,
onset/durasi, frekuensi,
kualitas atau beratnya
nyeri dan faktor pencetus
b. Gali bersama pasien
faktor-faktor yang dapat
menurunkan atau
memperberat nyeri