PETUNJUK ANAMNESIS, PEMERIKSAAN

DAN DIAGNOSIS PASIEN DI PELAYANAN

KESEHATAN DASAR
KELUHAN UTAMA
( Spontan )

II. Fisik (F) Psiko-Somatik Mental Emosional

Keluhan Yang (PS) (ME)
bersifat fisik & Keluhan fisik yg Keluhan yg
tdk jelas berlatar diduga berkaitan berkaitan dgn
belakang mental dgn masalah masalah alam
emosional dan kejiwaan perasaan,
membutuhkan pikiran, perilaku
terapi utama

Fisik Fisik 1. Jantung berdebar, 1. Gejala Psikosis :

Murni Ganda tengkuk pegal, waham, Hall,
(F1) (F2) darah tinggi. inkoherensi,
Keluhan Keluhan 2. Ulu hati saakit, Prilku kekerasan.
fisik fisik + perut sakit, 2. Gejala anxeitas :
keluhan kembung, berak- Cemas, panik,
ME(ko-
berak gelisah, takut,
Morbiditas)
3. Sesak napas, obsesif,kompulsif
bengek, asma, 3. Gejala depresi :
mengik. Murung, tak
4. Gatal-gatal, bergairah, putus
eksim. asa, menarik diri,
5. Encok, pegel- ide kemaatian.
pegel, sakit 4. Penggunaan zat
kepala,kejang. psikoaktif.
6. Banyak keluar 5. Gejala RM
keringat, gugup, 6. Gejala Epilepsi
gangguan haid,. 7. Gangguan
7. Keputihan. perkembangan
anak dan remaja
 C
(F2)
( F1 )

D. PERTANYAAN ( Aktif )
 Ada distress (penderitaan pada diri
sendiri, dan/atau lingkungan/keluarga.
 Ada gangguan fungsi
pekerjaan/akademik, sosial, dan sehari-
hari.
 (Khusus anak) gangguan
perkembangan, masing ngompol, terlalu
nakal/aktif, gangguan makan, kesulitan
belajar, tak mau sekolah, sering
melarikan diri dan menentang.

TIDAK 1 “ YA “

Ada disertai kelainan organik Tanpa kelaianan organik

D/ Gangguan • D/ Demensia • D/ G. Psikotik

Fisik (0801) F 0 (0801) F2
• D/ Delirium (0801) • D/ G. Depresi
F0 (0802) F3
• D/ G.Psikosomatik • D/ G. Cemas (0802)
( 0802) F5 F4
• D/ G. Penggunaan • D/ G. Kesehatan
Zat ( 0805) F1 jiwa anak dan
• D/ G. Retardasi remaja (0804) F8,
Mental ( 0803) F7 F9
• D/ Epilepsi (0901) • D/ G. Kepribadian
G38 (0805) F5, F6