SURAT PERMOHONAN IZIN

Kepada,
Yth, Bapak/Ibu .............
Dosen Pengampu Mata Kuliah .....................
Di _
Tempat

Dengan Hormat,
Mengajukan surat permohonan izin ini, saya tidak dapat mengikuti mata kuliah
yang diselenggarakan pada hari ini, dikarenakan masih mengikuti Kerja Praktek (KP) di
Pertamina EP Asset 1 Jambi Field (terlampir). Mengingat bahwa Kerja Praktek ini
merupakan salah satu pemenuhan persyaratan Kurikulum untuk dilaksanakan. Saya yang
bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Romaliaroji
NIM : 1601131
Kelas : Teknik Perminyakan A
Program Studi : S1- Teknik Perminyakan
Semester : VI (Enam)

Mengenai materi kuliah dan tugas yang diberikan, saya menerimanya dan akan
berkoordinasi dengan Bapak/Ibu Dosen Pengampu pada pertemuan setelah saya selesai
Kerja Praktek (KP).
Demikian surat permohonan izin ini saya buat agar dapat diberikan izinnya dan
dapat dimaklumi, atas izin yang diberikan Bapak/Ibu Dosen Pengampu saya ucapkan
terima kasih.

Jambi, 18 Maret 2019

Saya yang memohon,

Romaliaroji
16.01.131