ASUHAN KEPERAWATAN

NO DIANOSA NOC NIC

1 Koping Koping Peningkatan koping
individu tidak
Indicator :
efektif
 Menunjukan  Hargai pemahaman pasien
fleksibilitas peran tentang proses penyakit
 Keluarga menunjukan dan konsep diri
fleksibilitas peran  Hargai dan diskusikan
para anggotanya alternative respon terhadap
 Pertentangan masalah situasi
 Nilai keluarga dapat  Hargai sikap klien terhadap
mengatur masalah- perubahan peran dan
masalah hubungan
 Melibatkan anggota  Dukung penggunaan
keluarga dalam sumber spiritual jika
membuat keputusan diminta
 Mengekspresikan  Gunakan pendekatan yang
perasaan dan tenang dan berikan jaminan
kebebasan emosional  Sediakan informasi actual
 Menunjukan strategi tentang diagnosis,
untuk memanaj penangan dan prognosis
masalah  Sediakan pilihan yang
 Menggunakan strategi realistis tentang aspek
penurunan stress perawatan saat ini
 Peduli terhadap  Dukung penggunaan
kebutuhan anggota mekanisme defensive yang
keluarga tepat
 Menentukan prioritas  Dukung keterlibatan
 Menentukan jadwal keluarga dengan cara yang
untuk rutinitas danm tepat
aktivitas keluarga]  Bantu pasien untuk
 Menjadwalkan untuk mengidentifikasi strategi
respite care positif untuk mengatasi
 Mempunyai keterbatasan dan mengelola
perencanaan pada gaya hidup dan perubahan
kondisi kegawatan peran

 Memelihara  Bentu klien

kestabilan financial mengidentifikasi

 Mencari bantuan kemungkinan yang dapt

ketika dibutuhkan terjadi

 Menggunakan support  Bantu klien beradaptasi

social dan mengantisipasi

perubahan klien
2 Isolasi sosial Dukungan Sosial Peningkatan Sosialisasi

Indikator : Aktivitas :

 Kesediaan untuk  Mendorong peningkatan

memanggil orang keterlibatan dalam
lain untuk bantuan hubungan yang sudah
 Uang yang tersedia mapan
dari orang lain bila  Mendorong kesabaran
diperlukan dalam perkembangan
 Bantuan yang hubungan
diberikan oleh orang  Mempromosikan
lain hubungan dengan orang-
 Waktu yang orang yang memiliki
disediakan oleh kepentingan dan tujuan
orang lain bersama
 Kerja yang  Mendorong kegiatan
disediakan oleh sosial dan masyarakat
orang lain  Mempromosikan berbagai
 Informasi yang masalah umum dengan
diberikan oleh orang orang lain
lain  Mendorong kejujuran
 Bantuan emosional dalam menyajikan diri
yang diberikan oleh kepada orang lain
orang lain  Mempromosikan
 Hubungan keterlibatan dalam
kepercayaan kepentingan yang sama
orang yang bisa  Mendorong rasa hormat
 Membantu sesuai terhadap hak orang lain
kebutuhan  Memfasilitasi
 Jaringan sosial bantu penggunaan alat bantu
 Kontak sosial yang defisit sensorik seperti
mendukung kacamata dan alat bantu
 Jaringan sosial yang dengar
stabil  Memberikan umpan balik
tentang perbaikan dalam
 Menjaga penampilan
Keterampilan Interaksi pribadi atau kegiatan
Sosial lainnya

Indikator :  Menghadapi klien tentang

gangguan penilaian, jika
 Menggunakanpeng
diperlukan
ungkapanyang
 Memberikan umpan balik
sesuai
positif ketika pasien
 Pameranreseptif
menjangkau orang lain
 Bekerja
 Mengeksplorasi kekuatan
samadengan orang
dan kelemahan dari
lain
jaringan saat ini
 Pamerankepekaan
hubungan
terhadaporang lain
 Menggunakanperil
akutegasyang
sesuai
  Menggunakankonfr
ontasiyang sesuai
 Melibatkanorang
lain
 Menggunakankom
promiyang sesuai
 Menggunakan
strategiresolusi
konflik

3 Defisit Self care Self Care assistane : ADL

perawatan : aktifitassehari-hari
 Monitor kemempuan klien
diri
Kriteriahasil: untukperawatan diri yang
mandiri.
 Klien terbebas dari
 Monitor kebutuhan klien
bau
untuk alat-alatbantu untuk
 Badan
kebersihan diri,berpakaian,
 Menyatakankenya
berhias, toileting danmakan.
manan
 Sediakan bantuan sampai
terhadapkemampua
klienmampu secara utuh
n untukmelakukan
untuk melakukanself-care.
adls
 Dorong klien untuk
 Dapat melakukan
melakukanaktivitas sehari-
adlsdengan bantuan
hari yang normal
sesuaikemampuan yang
dimiliki.
 Dorong untuk melakukan
secaramandiri, tapi beri
bantuan ketika klientidak
mampumelakukannya.
 Ajarkan klien/ keluarga
untukmendorongkemandiria
n, untukmemberikan bantuan
hanya jika pasientidak
mampu untuk
melakukannya.
 Berikan aktivitas rutin
sehari- harisesuai
kemampuan.
 Pertimbangkan usia klien
jikamendorong pelaksanaan
aktivitassehari-hari.