PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKIS AJI
Jalan Raya Jepara - Lebak Km. 12 Pakis Aji Telp. (0291) 4260666, 4260678
Email :pakisajipuskesmas.jepara@gmail.com Kode Pos.59456

EVALUASI KEGIATAN PROGRAM .........................

BULAN: .................................. TAHUN 2019
NO Kegiatan/Capaian Program Hasil Target Analisa Masalah Penyebab Masalah RTL TL
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAKIS AJI
Jalan Raya Jepara - Lebak Km. 12 Pakis Aji Telp. (0291) 4260666, 4260678
Email :pakisajipuskesmas.jepara@gmail.com Kode Pos.59456

HASIL MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN

PROGRAM .........................
BULAN: .................................. TAHUN 2019
NO KEGIATAN RENCANA SURAT TUGAS MONITORING PELAKSANAAN CAPAIAN
PELAKSANAAN KETEPATAN KETEPATAN KETEPATAN KETEPATAN HASIL
KEGIATAN WAKTU SASARAN PELAKSANAAN PETUGAS YANG KEGIATAN
MELAKSANAKAN