SOAP

1. Subjek
mengamuk dan merusak barang-barang di rumah. ±7 bulan yang lalu mengalami perubahan tingkah laku, mudah lupa, diam,
tremor, bingung, sulit tidur, rigiditas kurang, tidak mau berkomunikasi, menangis tanpa sebab. ±1 bulan terakhir mengamuk,
memukul, merusak, bingung.

2. Objek
 Kimia darah
- Hb : 14,1 g/dL (13 - 17)
- Leukosit : 7,1 ribu/mmk (5 - 11)
- Trombosit : 246 ribu/mmk (150 - 450)
- Eritrosit : 4,71 juta/mmk (4,5 - 5,5)
- Hematokrit : 42,1 % (40 - 50)
- Glukosa darah puasa : 70 mg/dL (65 - 110)
- Glukosa darah 2 jam pp : 108 mg/dL (100 - 140)
 Faal Hati
- SGOT : 49 U/L ( L: <37 ; P: <31 )
- SGPT : 51 U/L ( L: <42 ; P: <32 )
 Faal Ginjal
- Ureum : 21 mg/dL (10 - 50)
- Kreatinin : 1,12 mg/dL ( L: 0,6-1,1 ; P: 0,5-0,9)

3. Assesment
Tidak tepat obat
4. Planning
Problem Terapi Mekanisme Kerja Indikasi Kontra Rekomendasi Efek Samping
Medik Indikasi
Skizophrenia Persidal Mekanisme Action skizofrenia; Hipersensitivitas, Lanjutkan terapi Insomnia, agitasi,
2 mg Risperidone adalah pengobatan Mania menyusui (Team ansietas, sakit kepala,
1-0-1 benzisoxazole atipikal akut atau episode Medicinal mini samnolen, lelah,
antipsikotik dengan campuran yang notes, 2019) pusing, konstipasi,
aktivitas antagonis terkait dengan mual dan muntah,
serotonin-dopamin gangguan bipolar I dyspepsia, nyeri
campuran yang mengikat (sebagai monoterapi abdomen, gangguan
5-HT2-reseptor dalam pada anak atau orang daya penglihatan,
SSP dan di pinggiran dewasa, atau dalam priapismus, disfungsi
dengan afinitas sangat kombinasi dengan ereksi dan ejakulasi,
tinggi; berikatan dengan lithium atau valproate inkontinensia uri,
reseptor dopamin-D2 pada orang dewasa); rhinitis, ruam, reaksi
dengan afinitas kurang. pengobatan alergi lain,
Afinitas mengikat untuk iritabilitas/agresi peningkatan berat
reseptor dopamin-D2 20 yang terkait dengan badan (Team
kali lebih rendah daripada gangguan autistik Medicinal mini
afinitas 5-HT2. (DIH, 2009). notes,2019)
Penambahan serotonin
antagonisme untuk
dopamin antagonisme
(klasik menunjukan
neuroleptic mekanisme)
diperkirakan
meningkatkan gejala
negatif psikosis dan
mengurangi efek samping
ekstrapiramidal. Alpha1,
alpha2 Adrenergik dan
histaminergic reseptor
juga benci dengan afinitas
tinggi. Risperidone telah
rendah ke moderat afinitas
untuk 5-HT1C, 5-HT1D
dan reseptor 5-HT1A,
lemah afinitas untuk D1
dan tidak afinitas untuk
 muscarinics atau beta1 dan
beta2 reseptor (DIH,
2009).
THP Mekanisme aksi berlabel tuduhan glaukoma sudut Terapi Mulut kering,
2 mg Trihexyphenidyl exerts pengobatan penyakit sempit; pilorus dilanjutkan gangguan saluran
1-0-1 efek penghambatan Parkinson; atau duodenum cerna, pusing,
langsung pada sistem saraf pengobatan gejala obstruksi; ulkus penglihatan kabur,
parasimpatik. Ini juga ekstrapamidal peptikum
retensi urin,
memiliki efek relaksasi diinduksi obat (DIH, stenosing;
pada otot halus; diberikan 2009). obstruksi leher takikardia,
baik langsung pada otot kandung kemih; hipersensitivitas
itu sendiri dan tidak yang lain; (Team medicinal
langsung melalui sistem myasthenia gravis mini notes, 2019)
saraf parasimpatis (efek (DIH, 2009).
penghambatan) (DIH,
2009).
CPZ Tindakan Chlorpromazine Berlabel dakwaan- Hipersensitivitas Terapi Gejala
100 mg adalah phenothiazin kontrol Mania; terhadap dilanjutkan ekstrapiramidal
½-0-1/2 alifatik antipsikotik yang pengobatan klorpromazin atau (parkinsonisme,
blok postsynaptic reseptor skizofrenia; kontrol komponen distonia akut,
dopaminergik di otak; mual dan muntah; formulasi (Cross-
akatsia, terdive
Pameran efek memblokir menghilangkan reaktivitas antara
Alpha-adrenergic kuat dan kegelisahan dan fenotiazin diskinesia).
menekan pelepasan ketakutan sebelum mungkin terjadi); Hipotermia, apatis,
hipotalamus dan operasi; porphyria parah SSP mengantuk,
hypophyseal hormon; intermiten akut; depresi; Coma insomnia, agitasi,
diyakini menekan sistem tambahan dalam (DIH,2009). depresi, kejang,
mengaktifkan retikular, pengobatan tetanus; hipotensi ortostatik
sehingga mempengaruhi terinsang cegukan; (Team Medicinal
metabolisme basal, suhu kekombatan dan/atau mini notes, 2019)
tubuh, terjaga, nada eksplosif perilaku
vasomotor, dan emesis hiperexcitable pada
(DIH, 2009) anak 1-12 tahun dan
dalam pengobatan
jangka pendek anak
hiperaktif (DIH,
2009).
Modecate Fluphenazine adalah Indikasi manajemen Hipersensitivitas Gejala
inj piperazine derivatif manifestasi dari terhadap ekstrapiramidal
1 bln 1 x fenotiazin antipsikotik gangguan psikotik fluphenazine atau (parkinsonisme,
yang blok postsynaptic dan skizofrenia; komponen distonia akut,
mesolimbic dopaminergik formulasi Depot formulasi (Cross- akatsia, terdive
dari D1 dan D2 reseptor di dapat memberikan reaktivitas antara diskinesia).
otak; menekan pelepasan hasil yang lebih baik fenotiazin Hipotermia, apatis,
hipotalamus dan pada individu dengan mungkin terjadi);
mengantuk,
hypophyseal hormon; psikosis yang tidak parah SSP
diyakini menekan sistem patuh dengan depresi; Coma insomnia, agitasi,
mengaktifkan retikular, antipsikotik oral kerusakan otak depresi, kejang,
sehingga mempengaruhi (DIH, 2009). subkortikal; darah hipotensi ortostatik
metabolisme basal, suhu dyscrasias; (Team Medicinal
tubuh, terjaga, nada penyakit hati mini notes,
vasomotor, dan emesis (DIH, 2009). 2019).
(DIH, 2009).