KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

ANUGERAH MEDICAL CENTRE

TENTANG
KEBIJAKAN KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN
Nomor : 51/SK-AMC/I/2016

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

ANUGERAH MEDICAL CENTRE

Menimbang : a. Dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah

Sakit Ibu dan Anak Anugerah Medical Centre Metro
maka diperlukan penyelenggaraan identifikasi pasien
dengan menggunakan gelang identitas pasien
b. Pelayanan keperawatan di Rumah Sakit Ibu dan Anak
Anugerah Medical Centre Metro dapat terlaksana
dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur RSIA
AMC Metro sebagai landasan penyelenggaraan
peningkatan mutu pelayanan Keperawatan di RSIA
AMC Metro

Mengingat : Surat Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medical Centre

Nomor 51/SK-AMC/I/2016

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN

ANAK ANUGERAH MEDICAL CENTRE TENTANG
KEBIJAKAN KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN

KESATU : Kebijakan tentang Identifikasi Pasien selama perawatan di

Rumah Sakit Ibu dan Anak Anugerah Medical Centre. Gelang
Identifikasi Pasien untuk Pria berwarna Biru dan untuk Wanita
berwarna Pink. Gelang Pengenal Pasien terdiri dari nama dan
Nomor Rekam Medis

KEDUA : Kebijakan Bayi Baru Lahir yang belum diberi nama berisikan
jenis kelamin bayi, nama ibu, nomor rekam medis bayi, Jika
nama bayi sudah didaftarkan, gelang pengenal berisikan data
ibu dapat dilepas dan dilaporkan ke pendaftaran untuk diganti
dengan gelang pengenal yang berisikan data bayi

KETIGA : Kebijakan Pemberian Obat secara Oral yaitu obat di berikan

 melalui rongga mulut (sublingual atau bukal). Pemberian obat
secara Parenteral yaitu melalui jalur di luar usus atau di luar
saluran cerna yaitu melalui cairan vena (perset/perinfus).
Pemberian obat secara Rektal yaitu pemberian obat melalui rute
rektal berupa enema atau supositoria yang akan mencair dan
terserap tubuh pada suhu badan. Kebijakan Pemberian obat
Inhalasi yaitu obat diberikan melalui saluran pernafasan yang
memiliki epitel luas dengan demikian berguna untuk
memberikan obat secara lokal pada salurannya.

KEEMPAT : Pengambilan darah Kapiler yaitu dengan jumlah yang sedikit

yaitu kurang dari 0,5 ml yang dilakukan pada pembuluh darah
kapiler biasanya terletak pada jari tangan yang dilakukan pada
keadaan tertentu. Pengambilan darah yang dilakukan pada
pembuluh darah vena dengan menggunakan jarum yang cukup
besar guna menembus dinding pembuluh arah vena dengan
jumlah pengambilan darah yang cukup banyak, yaitu 2ml
sampai 5 ml.

KELIMA : TIM SKP wajib mensosialisasikan keputusan ini dan

melakukan monitoring keputusan dengan sasaran karyawan
RSIA AMC Metro

KEENAM : Hal-hal yang berkaitan dengan Identifikasi Pasien, Pemberian

obat dan Pengambilan darah secara rinci akan dibuat dalam
Standar Prosedur Operasional (SPO) atau Kebijakan lainnya

KETUJUH : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : METRO
Pada Tanggal : 4 Januari 2016
Direktur RSIA Anugerah Medical Centre Metro

dr.Fitri Yuli Mayasari, MARS