Anda di halaman 1dari 2

Nama Mahasiswa : Siti Rodiah

Tempat Praktek : BPSTW Ciparay

Tanggal Praktek : 25 april - 15 mei

Tanggal Pengkajian : 26 april

ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA DENGAN.....

A. Data Umum
1. Pasien
Nama
Jenis kelamin
No Rm
Status perkawinan
Agama
Suku
Alamat
Pendidikan terakhir
Pekerjaan terakhir
Tanggal masuk

2. Penanggung jawab

Nama

Jenis kelamin

Umur

Alamat

Pendidikan terakhir

Pekerjaan

Hub dengan pasien

B. Alasan utama menghuni BPSTW :

C. Keluhan utama

D. Riwayat kesehatan dahulu

E. Riwayat kesehatan keluarga

F. Riwayat alergi

G. Pemeriksaan fisik
1. Keadaan umum
Nyeri : skala nyeri ......
Status gizi : BB saat ini :. Kg. TB:
BMI:
Personal higiene : pasien mengatakan mandi sehari 2 kali, pasien mampu mandi sendiri dan
berpakaian sendiri
2. Sistem persepsi sensori
3. Sistem pernafasan
4. Sistem kardiovaskular
5. Sistem saraf pusat
6. Siste gastro intestinal
7. Siste. Muskulo skeletal
8. Sistem integumen
9. Sistem reproduksi
10. Sistem perkemihan

H. Data penunjang

I. Pengkajian psikososial dan spiritual

1. Psikologis
2. Sosial
3. Budaya
4. Spiritual

J. Identifikasi Masalah Emosional

K. Pengkajian fungsional klien

1. Katz indeks
2. Bartel indeks

Anda mungkin juga menyukai