SOAL BIMBINGAN ILMU KESEHATAN JIWA KELAS A

UKMPPD BATCH MEI 2019

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI

1. Pasien berusia 19 tahun datang berobat ke dokter umum dengan keluhan sering merasa
sedih sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga murung dan menangis. Pasien juga sering marah.
Awalnya dirasakan sejak melahirkan anaknya 1 minggu yang lalu. Keluarga pasien
mengatakan pasien tidak memperdulikan anaknya. Diagnosis yang tepat pasien tersebut
adalah?
a. Depresi tanpa gejala psikotik
b. Depresi dengan gejala psikotik
c. Baby blues syndrome
d. Depresi pasca persalinan
e. Psikosis pasca persalinan

2. Seorang wanita 29 tahun merasa dirinya saat ini sangat dicintai oleh bosnya. Dia juga
merasa bahwa dirinya juga mencintai bosnya dan mereka berdua saling mencintai. Wanita
ini mengaku sering bertukar kado dengan bosnya. Saudaranya mengatakan bahwa yang
diakui oleh wanita ini tidak benar. Hal ini sangat mengganggu bosnya. Saudara pasien
mengatakan bahwa pasien tidak mengkonsumsi obat-obatan apapun. Terapi yang cocok
untuk pasien ini adalah?
a. Sertaline
b. Ranitidine
c. Asam valproat
d. Lithium
e. Diazepam

3. Seorang suami berusia 32 tahun dibawa istrinya ke dokter dengan keluhan selalu merasa
gelisah. Pasien merasa gelisah tanpa sebab yang jelas. Pasien selalu mengulangi pekerjaan
yang dilakukannya karena merasa selalu ada yang kurang. Seperti pasien mengulangi terus
 rakaat sholatnya karena merasa sholatnya tidak sempurna. Diagnosis pada pasien ini
adalah?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan obsesif-kompulsi
c. Gangguan fobia
d. Gangguan paranoid
e. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif

4. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, dibawa ke puskesmas karena sering marah-marah.

Pasien merasa ada kelompok orang yang akan mencelakainya. Setelah diberi obat 3 minggu
dengan Risperidone oral 2 x 3mg, pasien tidak membaik. Apakah tindakan tepat untuk
pasien tersebut?
a. Menaikan dosis Risperidone menjadi 4x5mg
b. Mengganti Risperidone dengan Clozapin 2x5mg
c. Menambah obat dengan Fluoxetin 2x100mg
d. Menambah obat dengan Chlorpromazin 2x300mg
e. Mengganti Risperidon dengan Haloperidol 2x2mg

5. Seorang perempuan berusia 63 tahun datang dibawa keluarga ke rumah sakit dengan
keluhan sulit tidur sejak 1 bulan yang lalu. Menurut keluarga pasien menjadi murung dan
tidak lagi tertarik untuk melakukan aktivitas yang biasa disukainya seperti merawat bunga
atau bermain dengan cucunya. Saat pemeriksaan pasien mengatakan bahwa lebih baik jika
ia mati saja dan hanya menjadi beban keluarga. Pasien menderita penyakit jantung koroner
dan berobat secara teratur. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Amitriptilin
b. Imipramin
c. Clomipramin
d. Setraline
e. Amoxapine
6. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering tiba-tiba
bangun tidur di luar rumah. Pasien sudah beberapa kali mengalami kejadian yang sama.
Menurut tetangga beberapa malam yang lalu pasien membersihkan kandang ayamnya
sekitar pukul 24.00. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Narkolepsi
b. Somnabulisme
c. Hipersomnia
d. Insomnia
e. Night terror

7. Seorang perempuan berusia 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan daya ingat dan
aktivitas sosial menurun sejak suaminya meninggal 2 bulan yang lalu. Sebelumnya
pasien mulai merasa malas untuk bersosialisasi, seperti ikut arisan, padahal sebelumnya
ia senang. Namun, pekerjaan rumah tangga masih dapat dikerjakan. Sebelum dilakukan
pemeriksaan pasien menyatakan tidak semangat dan malas mengikuti perintah dokter.
Apakah diagnosa yang tepat untuk kondisi pasien?
a. Demensia
b. Major depressive disorders
c. Pseudodementia of depression
d. Minor depressive disorders
e. Skizoafektif

8. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang dengan berobat diantar ibunya karena sejak 1
tahun ini berperilaku aneh, pasien acuh, tidak peduli dengan pujian maupun masukan.
Lebih suka melakukan aktivitas individu. Apakah ciri kepribadian yang dialami pasien?
a. Antisosial
b. Schizoid
c. Paranoid
d. Histrionic
e. Skizotipal
9. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan tangan dan kaki tidak bisa
berhenti bergerak. Pasien juga sering duduk, berdiri dan berjalan tak tentu arah.
Pasien menderita skizofrenia tipe paranoid dan mendapat terapi neuroleptic. Dari
pemeriksaan ditemukan tangan dan kaki tidak berhenti bergerak dan ketika berjalan terlihat
mau jatuh. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Akatsia akut
b. Dystonia akut
c. Parkinsonism
d. Tardive dyskinesia
e. Neuroleptic maligna syndrome

10. Seorang wanita usia 24 tahun menjerit histeris sejak 2 jam lalu karena baru saja
diberi kabar bahwa ibunya meninggal mengalami kecelakaan. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Diagnosis yang tepat pada kasus adalah?
a. Reaksi stress akut
b. PTSD
c. Gangguan cemas
d. Serangan panik
e. Depresi

11. Pasien laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan sulit berkonsentrasi dan sulit
mengingat hal baru, pasien mempunyai riwayat hipertensi terkontrol. Diagnosis yang tepat
adalah?
a. Mild cognitive impairment
b. Demensia vaskuler
c. Demensia Alzheimer
d. Delirium
e. Depresi

12. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang diantarkan keluarganya karena mengamuk dan
berusaha melukai orang lain, terdapat halusinasi. Terapi yang tepat untuk pasien adalah?
 a. Haloperidol HCL i.m
b. Haloperidol dekanoat i.m
c. Haloperidol HCL i.v
d. Haloperidol dekanoat i.v
e. Haloperidol oral

13. Pasien wanita 30 tahun datang dengan keluhan merasa mengidap kanker payudara,
setelah dilakukan pemeriksaan mammografi hasilnya normal. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Hipokondriasis
b. Gangguan Somatisasi
c. Malingering
d. Cemas
e. Gangguan Panik

14. Pasien perempuan 23 tahun datang dengan keluhan nafsu makan berkurang, mudah
lelah, kehilangan minat sejak 2 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien pernah memiliki
riwayat sakit serupa tetapi membaik setelah ke dokter. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Depresi berulang
b. Bipolar fase kini depresi
c. Bipolar fase kini manik
d. Depresi ringan
e. Depresi berat

15. Laki-laki 28 tahun dibawa keluarganya karena ditemukan menggelandang dipinggir jalan
pasca kabur dari rumahnya 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat terjaga dimalam
hari, terbangun disiang hari, dan marah-marah apabila dibangunkan ayahnya. Riwayat
tidak mandi dan tidak cukur berminggu-minggu. Pasien gemar sekali merokok dan
makan tidak teratur. Pasien lebih sering menyendiri dan sangat sulit berbicara dengan
orang sekitar. Tidak ditemukan riwayat halusinasi dan waham. Diagnosa pasien adalah?
a. Skizofrenia Simplex
b. Skizofrenia Residual
 c. Skizofrenia Paranoid
d. Skizofrenia Herbefrenik
e. Skizofrenia Katatonik

16. Seorang pria 17 tahun dibawa ke puskesmas karena marah-marah sudah 1 minggu. Pasien
mengancam bunuh diri. Pasien mengaku tidak meyukai identitasnya. Pasien dekat
dengan ibu dan kakak perempuannya dan sering bermain dengan anak perempuan.
Apa diagnosisnya?
a. Ambiguitas genital
b. Gangguan identitas gender
c. Transgender
d. Heteroseksual
e. Transeksual

17. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan sering mencabut bulu rambutnya
hingga botak. Ia mendapat kepuasan jika mencabut bulu hingga botak. Apakah
diagnosisnya?
a. Sadisme
b. Fetihisme
c. Trikotilomania
d. Voyeurisme
e. Masokisme

18. Seorang perempuan 16 tahun datang dengan keluhan tidak datang bulan. Sebelumnya
pasien merasa malu karena sering dikomentari gemuk oleh teman-temannya sehingga
ia melakukan diet ketat, sehingga berat badan turun drastis. Apa diagnosis kelainan pola
makan yang paling mungkin dialami pasien?
a. Amenore primer
b. Anoreksia
c. Somatisasi
d. Adolescent adjustment disorder
 e. Bullemia Nervosa

19. Pasien wanita 24 tahun dengan riwayat 3 bulan lalu mulai menarik diri, sering diam, tidak
mau diajak bicara. Sejak 2 minggu ini mulai sering berbelanja dengan memakai make up
dan lipstik yang mencolok. Disebut apa kelainan pasien tersebut?
a. Bipolar episode kini manik
b. Skizoafektif manik
c. Skizofrenia
d. Bipolar episode kini depresi
e. Depresi dengan psikotik

20. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan sering bangun terlalu pagi dan tidak
dapat melanjutkan tidur kembali sejak 1 bulan lalu. Keluhan ini dirasakan hampir setiap
hari dan sangat mengganggu pasien. Keluhan tidak disertai perasaan sedih, cepat lelah, dan
kehilangan minat. Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apa diagnosis
pada pasien?
a. Insomnia tipe early onset
b. Insomnia organik
c. Insomnia tipe middle onset
d. Insomnia tipe late onset
e. Hipersomnia

21. Seorang laki-laki, berusia 24 tahun, dibawa keluarganya ke Puskesmas karena

kerasukan. Sejak 5 hari yang lalu penderita mengalami perubahan tingkah laku berupa sulit
tidur, sering bicara sendiri, mondar-mandir dan marah-marah tanpa sebab. Penderita
merasa kerasukan arwah neneknya yang sudah meninggal, sehingga perbuatannya
sering dikendalikan oleh arwah tersebut. Dari pemeriksaan status psikiatri didapatkan
adanya waham kendali pikir, waham sisip pikir dan halusinasi dengar. Tidak ada riwayat
gangguan jiwa sebelumnya. Apakah diagnosis yang paling mendekati untuk kasus di atas?
a. Gangguan Afektif
b. Psikotik Akut
 c. Skizofrenia
d. Gangguan Waham Menetap
e. Gangguan Mental Organik

22. Seorang laki-laki, 38 tahun, di bawa ke UGD karena mengamuk. Ia sudah sakit sejak usia
23 tahun. Pada tahun pertama kuliah, secara bertahap ia menjauhi teman-temannya,
karena ia yakin semua temannya senantiasa mengejeknya dan mengatakan bahwa dia
banci. Ia juga mengatakan bahwa adzan yang terdengar selalu meneriaki dirinya dengan
mengatakan dia banci begitu pula dengan penjaja makanan yang lewat depan rumahnya.
Ia juga senantiasa mendengar suara-suara yang membisikkannya bahwa ia adalah
seorang ahli arsitektur yang sangat terkenal ke seluruh pelosok dunia. Gejala yang paling
menonjol dari kasus di atas adalah?
a. Waham kejar
b. Waham bizarre
c. Waham erotomania
d. Waham of reference
e. Waham cemburu

23. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke poli jiwa diantar istrinya dengan keluhan sulit
tidur. 7 bulan yang lalu, usaha pasien mengalami kemunduran, dan mulai saat itu pasien
berubah dari gigih dan semangat menjadi seorang yang malas, tidak bersemangat,
menarik diri dari sosial. 2 bulan ini, keluhan semakin parah sehingga pasien menjadi
semakin tidak bersemangat, lemah, nafsu makan berkurang sehingga tubuh semakin
kurus dan tampak lemah. 1 bulan ini, pasien tidak mempunyai minat untuk melakukan
hubungan seksual, dan bila dipaksakan maka tidak dapat ereksi. Keadaan ini membuat
istri pasien uring-uringan, sehingga juga menyalahkan pasien akan keadaan ekonomi
tersebut. Hal ini membuat pasien semakin putus asa dan tidak mempunyai harapan lagi.
Diagnosa yang tepat adalah?
a. Episode depresi ringan
b. Episode depresi sedang tanpa gejala psikotik
c. Episode depresi sedang dengan gejala psikotik
 d. Episode depresi berat tanpa gejala psikotik
e. Episode depresi berat dengan gejala psikotik

24. Seorang pasien laki-laki usia 44 tahun, datang dengan keluhan dibenci oleh teman-
teman selingkungan kerjanya. Dari alloanamnesis terhadap teman kerja pasien, didapatkan
pasien sering mengatur teman-temannya, pasien selalu rapi dan teratur sehingga pasien
juga memaksa teman-temannya untuk melakukan hal yang sama. Pasien tersebut
termasuk dalam ciri kepribadian?
a. Antisosial
b. Schizoid
c. Anankastik
d. Schizotipal
e. Avoidans

25. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak mau
berhubungan dengan suaminya. Pasien mengaku mengalami reaksi seksual seperti
lubrikasi dan orgasme bila berpelukan dan berciuman dengan suami. Namun ketika
suami akan melakukan penetrasi pasien menolak karena ketakutan. Pasien takut karena
dulu terasa nyeri saat berhubungan dengan suami. Diagnosis pada kasus tersebut
adalah?
a. Dispareunia
b. Gangguan dorongan sekssual
c. Gangguan aversi seksual
d. Gangguan rangsangan seksual
e. Vaginismus

26. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik karena belum
bisa bicara. Sejak kecil sangat tenang namun tidak senang digendong. Kontak mata
minimal. Jika mina sesuatu pasien tidak menunjuk sendiri tetapi mengambil tangan
orang lain untuk mengambil barang yang diinginkannya. Jika dipanggil hampir tidak
 menengok tetapi jika mendengar suara iklan di TV yang disukainya, pasien langsung
menghampiri TV. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Autisme
b. Retardasi mental
c. Maturation delay
d. Gangguan pendengaran
e. Gangguan bicara ekspresif

27. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang
lalu. Keluarga mengatakan bahwa 1 tahun ini pasien sudah mengalami kejadian seperti ini
sebanyak 6 kali. Sebelum serangan pasien terlihat bingung, mengecap-ngecap mulut dan
menggerakkan tangan tanpa tujuan. Serangan kurang lebih 5 menit. Setelah serangan
pasien lupa dan bingung sekitar 1-2 jam. Apakah terapi yang dapat diberikan?
a. Karbamazepin
b. Fenobarbital
c. Lamotrigin
d. Gabapentin
e. Topiramate

28. Seorang laki-laki 38 tahun, dengan keluhan selalu marah-marah sejak 3 bulan yang
lalu. Pasien mengaku sering mendengar suara-suara yang berniat menjahatinya. Pasien
juga mengaku sering curiga terhadap orang lain seperti berniat menjahatinya. Keluhan juga
disertai pasien sering melihat bayangan-bayangan hitam Dokter memberikan obat
berupa Haloperidol, pasien mengaku menjadi gelisah semenjak meminum obat
tersebut. Pada jalur apakah obat ini bekerja?
a. Tiroinfundibulum
b. Dopaminergik
c. Mesolimbik
d. Nigrostriatal
e. Ekstrapiramidal
29. Seorang perempuan usia 30 tahun sejak minggu mengalami perubahan perilaku suka keluar
rumah dan membagikan uang. Pasien menjadi lebih banyak bicara dan jarang tidur.
6 bulan yang lalu menurut keluarganya pasien suka mengurung diri dan pendiam. Apakah
terapi yang tepat untuk pasien di atas?
a. Cognitive behavior therapy
b. Lithium
c. Alprazolam
d. Risperidone
e. THP

30. Seorang pria berusia 45 tahun diantar oleh istrinya ke poli Jiwa dengan keluhan sering
terlihat murung dan tidak mau bekerja 1 bulan terakhir. Pasien juga terlihat menarik diri,
tidak mau bergaul dengan tetangga, dan tidak mau makan. Sebelumnya sekitar dua tahun
yang lalu pasien mendengar suara-suara yang tidak didengar orang lain, merasa ada yang
mengikuti dan akan membunuhnya serta berkeyakinan bahwa dirinya adalah Imam Mahdi.
Pasien kemudian teratur minum obat dan kontrol ke dokter. Satu tahun sebelumnya pasien
sudah mampu beraktivitas sendiri dan berdagang di pasar. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Skizofrenia simpleks
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia residual
d. Depresi pasca skizofrenia
e. Mayor depresive disorder

31. Seorang laki-laki 20 tahun diantar keluarganya ke IGD RS karena ditemukan terlihat
ketakutan dan melempar barang di kamarnya. Ia merasa ada orang yang ingin
memukulinya. Keluhan ini baru saja terjadi beberapa jam ini. Apa zat psikotropika yang
dapat menimbulkan gejala seperti ini?
a. Ganja
b. Ekstasi
c. Heroin
 d. Kokain
e. Opioid
32. Seorang anak berusia 12 tahun dibawa ke praktik dokter karena mendadak tidak bisa
melihat. Hal itu terjadi ketika mendengar orangtuanya akan bercerai. Pasien berjalan
dibantu oleh ibunya, tapi terkadang pasien dapat menghindar sendiri bila ada sesuatu di
depannya. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Malingering
b. Reaksi konversi
c. Hipokondriasis
d. Gangguan somatoform
e. Depresi

33. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan
sering buang air kecil di celananya pada saat beraktivitas sejak 3 bulan yang lalu sejak
orang tuanya bercerai. Sebelumnya pasien sudah berhenti mengompol sejak 2 tahun yang
lalu. Pasien adalah anak ke 2 dari 2 bersaudara. Pasien tidak pernah mengalami trauma
fisik sebelumnya. Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apakah
mekanisme defens pada anak tersebut?
a. Acting out
b. Regresi
c. Sublimasi
d. Reaction formation
e. Represi

34. Pasien laki-laki berusia 65 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan akhir-akhir ini
jika berjalan lambat dan langkahnya menjadi kecil-kecil. Ia juga merasakan bahwa
wajahnya menjadi kaku tanpa ekspresi. Jari-jari tangannya dirasakan bergetar. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan cogwheel rigidity (+). Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien tersebut?
a. Demensia Vaskuler
b. Pick Disease
 c. Demensia Alzheimer
d. Parkinson
e. Extrapyramidal syndrome

35. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan
sering menggerakkan kepala sejak 7 bulan yang lalu. Pasien pernah menahannya tetapi
keluhan malah bertambah sering. Ibu pasien mengatakan jika pasien tidur, keluhan tersebut
berhenti. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Cluttering
b. Stuttering
c. Gangguan tic
d. Sindrom De La tourette
e. Gangguan gerak stereotipik

36. Seorang wanita berumur 40 tahun merupakan istri seorang camat, mengeluhkan dada
sering berdebar debar. Keluhan dada berdebar, cemas dan keringat dingin tetutama jika
pasien diminta untuk memberikan sambutan di depan banyak orang. Pasien juga merasa
tidak nyaman bila diperhatikan banyak orang. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan fobia sosial
c. Gangguan afek depresi
d. Gangguan konversi
e. Depresi sedang

37. Laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan gaduh sejak 3 hari yang lalu. Pasien
berperilaku aneh dan bicara sulit dipahami struktur dan pola tidak jelas. bicara tidak
dapat dimengerti hanya kata2 yang tidak bermakna dan tidak bertujuan. Apakah nama
kelainan bicara yang dialami pasien?
a. Tangensial
b. Sirkumstansial
c. Asosiasi longgar
 d. Inkoheren
e. Flight of Ideas

38. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
kehilangan gairah hidup. Pasien mengeluh sering merasa kesepian. Pembicaraannya
terdengar sangat impresionistik tetapi tidak terarah. Selama pemeriksaan, pasien
tampak berusaha menarik perhatian dokter dan perawat. Pasien akan merasa sangat
sedih jika tidak seorang pun memperhatikan dirinya dan tidak menyebutkan bahwa
penampilannya cantik. Gangguan kepribadian apakah yang dialami pasien?
a. Histrionik
b. Narsistik
c. Kompulsif
d. Paranoid
e. Skizoid

39. Seorang wanita 18 tahun di bawa ke IGD karena pingsan selama 10 menit sebelum
ujian. Saat palpebral superior dibuka terdapat tahanan. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Konversi
b. Hipokondriasis
c. Somatisasi
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Malingering

40. Seorang wanita usia 34 tahun dibawa oleh polisi karena melaporkan bahwa pasien
mengalami keguguran karena tetangga pasien. Pasien yakin sekali penyebab dari
keguguran yang ia alami karena tetangganya. Pasien takut karena tetangganya ingin
berbuat jahat kepada dirinya. Pasien merasa pikirannya dapat diketahui oleh
tetangganya melewati dinding. Rasa takut pasien karena pikirannya bisa diketahui
tetangganya disebut?
a. Siap pikir
b. Sisip pikir
 c. Kendali pikir
d. Pikiran magis
e. Alih pikir

41. Seorang wanita berusia 37 tahun mengeluh sulit tidur, selalu merasa was-was, khawatir,
dan gelisah. la selalu merasa cemas jangan-jangan akan terjadi sesuatu yang tidak baik
terhadap dirinya atau keluarganya. Hal ini terjadi sejak anaknya mengalami kecelakaan
lalu lintas dua hari yang lalu. Manakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Reaksi stres akut
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Insomnia inorganik
d. Gangguan penyesuaian
e. Gangguan ansietas fobik

42. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
perubahan mood setiap 1 minggu sebelum menstruasi. Pasien merasa sedih, mudah
tersinggung dan nafsu makan meningkat tanpa sebab yang jelas. Keluhan mulai
dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Kali ini pasien hendak mengikuti wawancara untuk
bekerja sehingga merasa perlu untuk mengatasi perubahan mood yang mungkin akan
mempengaruhi proses wawancara. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Golongan benzodiazepinn
b. Golongan trisiklik
c. Golongan SSRI
d. Golongan tetrasiklik
e. Golongan Barbiturat

43. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dibawa ke UGD RS karena mengamuk dan berlaku
kasar kepada anak perempuannya. Ia baru bisa tenang setelah diberikan injeksi
haloperidol. Pasien menceracau tidak jelas. Ia bercerita bahwa ia diutus oleh Nyi Roro
Kidul untuk merebut kekuasaan dari anak perempuannya, dengan demikian ia dapat
bersanding sejajar kekuatannya dengan Nyi Roro Kidul. Menurut pengakuan istrinya,
 pasien mulai berlaku aneh sejak dua bulan yang lalu, ketika ia di PHK. Ia sering
mendengar suara-suara yang menurutnya adalah suara Nyi Roro Kidul, dan menjadi
sering termenung dan tidak merawat diri. Oleh dokter UGD ia didiagnosis skizofrenia.
Apakah penyebab keluhan di atas?
a. Thought broadcasting
b. Thought echo
c. Thought withdrawal
d. Delution of passivity
e. Delution of control

44. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang bersama orang tuanya ke dokter praktik umum
karena tidak percaya diri. Pasien mengeluh wajah memerah, dada berdebar-debar,
seluruh tubuh gemetar dan kaku, serta merasa sangat bodoh jika ada yang memberikan
pertanyaan kepadanya. Pasien lebih senang duduk di belakang dengan harapan tidak
seorangpun mengajaknya bicara. Ia merasa teman-temannya menganggapnya
bodoh dan tidak menarik. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Fobia social
b. Agorafobia
c. Klaustrofobia
d. Okholofobia
e. Xenofobia

45. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke poliklinik RS karena ingin berhenti minum
alkohol. Pasien mulai minum alkohol 5 tahun yang lalu dengan minum segelas alkohol
sebelum tidur. Kebiasaan ini meningkat menjadi 3 gelas pada sore dan malam hari.
Dalam satu tahun terakhir pasien tidak mengikuti acara keluarga karena takut
kehilangan kesempatan untuk minum alkohol. Sebenarnya pasien merasa malu dan
berusaha untuk menghentikan kebiasaannya, tetapi tidak berhasil. Keadaan apakah
yang dialami pasien?
a. Gangguan kepribadian akibat alkohol
b. Gangguan mood akibat alkohol
 c. Penyalahgunaan alkohol
d. Ketergantungan alkohol
e. Toleransi alkohol

46. Seorang pasien laki-laki 26 tahun dibawa ke IGD setelah ditemukan pegawai hotel
penurunan kesadaran. Ditemukan banyak pil berserakan. Pada pf pupil miosis. Dokter
mendiagnosis pasien intoksikasi zat terlarang. Tatalaksana apa yang harus diberikan?
a. Nalokson IV
b. Fenobarbital IV
c. Verapamil
d. Diltiazem
e. Flumazenil iv

47. Seorang perempuan berusia 32 tahun diantar keluarganya ke puskesmas karena suka
bertengkar dengan suaminya dan tiap bertengkar selalu mengancam akan bunuh diri.
Pasien mengatakan bahwa pernikahannya karena perjodohan. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien ini?
a. Ciri kepribadian narsistik
b. Ciri kepribadian antisosial
c. Ciri kepribadian histrionik
d. Ciri kepribadian ambang
e. Ciri kepribadian anankastik

48. Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan marah-marah
karena merasa orang disekitarnya mencemoohnya. Ia membanting-banting barang dan
memukul orang disekitar. Bagaimana tatalaksana yang dapat diberikan untuk pasien ini?
a. Haloperidol
b. Diazepam
c. Risperidon
d. Fenitoin
e. Alprazolam
49. Seorang perempuan datang ke RS dengan keluhan selalu merasa cemas yang berlebihan
selama 5 bulan belakangan ini. Keluhan tersebut dirasakan setelah ia berpisah dengan
suaminya. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Klobazam
b. Haloperidol
c. Amitriptilin
d. Risperidone
e. Fluoxetine

50. Laki-laki usia 60 tahun, datang dengan keluhan tangan sering gemetar sehingga saat makan
berantakan. Keluhan juga diikuti dengan kaki gemetar. Apakah terapi yang tepat?
a. THP
b. Amitriptilin
c. Diazepam
d. Risperidon
e. Levodopa