SOAL BIMBINGAN UKMPPD IKA

1. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan suara berubah menjadi seperti pria dewasa,
pasien juga menyebutkan tumbuh rambut dibagian kemaluan dan jerawat. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan rambut pubis, rambut bagian axilla, penis dan testis lebih besar dari anak pada
usianya. Mekanisme yang mendasari kelainan tersebut adalah?
a. Peningkatan sekresi GnRH oleh hipotalamus
b. Peningkatan sekresi adrenal kronis
c. Peningkatan sekresi kortisol
d. Peningkatan sekresi growth hormone
e. Peningkatan sekresi TRH
2. Bayi 11 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan hipotoni, lidah besar, malas
menyusu. Bayi lahir cukup bulan, berat badan 3000gr. Quebec score = 6. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien ini?
a. Hipotiroid kongenital
b. HIpertiroid
c. Down syndrome
d. TBG deficiency
e. Deficiency growth hormone
3. Perempuan 4 tahun keluhan sesak sejak 2 hari, demam sejak 4 hari, batuk berdahak (+). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu febris, takipneu, chest indrawing (+), retraksi subcostal &
epigastrium (+), ditemukan ronki basah kasar. Diagnosis?
a. Asma
b. Bronkiolitis
c. TBC
d. Pneumonia
e. Fibrosis kistik
4. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan berat
badan menurun sejak 6 bulan yang lalu, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik anak
tampak sangat kurus, berat badan 6,5kg tinggi badan 80cm, tidak ada edema. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Marasmus
b. Kwarshiorkor
c. Marasmus-kwarshiorkor
d. Defisiensi vitamin berat
e. Defisiensi Fe berat
5. Anak laki-laki usia 11 tahun diantar orang tuanya ke IGD dengan keluhan BAK seperti the pekat
sejak 1 minggu yang lalu. 3 minggu yang lalu pasien menderita faringitis akut. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan edema pada mata dan ekstremitas bawah. Tekanan darah dan suhu dalam
 batas normal. Pada pemeriksaan urinalisis didapatkan hematuria ++ proteinuria +++ dan
peningkatan kadar ASTO. Apa kemungkinan penyebabnya?
a. S. pyogenes
b. S. aureus
c. Legiolle pneumonia
d. Treponema pallidum
e. Yersinia pestis
6. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun jatuh didaerah lutut, tapi tidak terluka saat bermain di
sekolah. Dalam waktu 5 menit tampak pembengkakakn di daerah tersebut. Proses apakah yang
menyebabkan pembengkakannya?
a. Keluarnya cairan ke esktravaskular
b. Datangnya sel neutrophil ke tempat radang
c. Proses pavementing sel neutrophil
d. Pelepasan sitokin oleh sel mast
e. Pelepasan bradykinin
7. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun, dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
buang air besar cair sejak 2 hari yang lalu. keluhan disertai muntah dan demam tinggi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda dehidrasi dan pada pemeriksaan feses rutin tidak
didapatkan leukosit dan eritrosit. Apakah agen penyebab yang paling mungkin?
a. Cardiovirus
b. Picomavirus
c. Coltivirus
d. Rotavirus
e. Orbivirus
8. Seorang anak perempuan berusia 4 bulan dibawa ibunya ke posyandu untuk imunisasi. Berat
lahir 2,7 kg, BB saat ini 5 kg. Panjang lahir tidak diketahui. PB saat ini 60,5cm. Anak ini hanya
mendapat susu formula karena merupakan anak adopsi. Bagaimanakah status nutrisi anak
tersebut?
a. Obesitas
b. Gizi buruk
c. Gizi baik
d. Gizi lebih
e. Gizi kurang
9. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
berat badan yang tidak naik sejak 3 bulan yang lalu. tidak didapatkan batuk lama maupun
pembengkakan sendi, namun didapatkan demam subfebris sejak 2 bulan yang lalu. Menurut ibu
pasien, ayah pasien sedang dalam pengobatan TB namun ibu tidak tahu hasil pemeriksaan
dahaknya. Pemeriksaan fisik didapatkan berat badan anak tersebut berada antara -2 dan -2 Z
score kurva WHO. Daerah leher kanan didapatkan pembesaran kelenjar getah bening diameter
1cm, 1 buah, kenyal, rata, mudah digerakkan dan tidak ada tanda radang. Pemeriksaan foto
toraks didapatkan pembesaran KGB hilus dan hasil uji tuberculin indurasi 14mm. Berapa nilai
skor TB pada pasien ini?
a. 12
 b. 9
c. 8
d. 10
e. 7
10. Anak 7 tahun datang dengan keluhan demam. Terdapat riwayat batuk lama di keluarga dan ada
yang sedang pengobatan 6 bulan. Anak akan diperiksan mantoux tes. Dengan apakah
pemeriksaan ini dilakukan?
a. Tuberkulin 0,1mg IM
b. Tuberkulin 0,1mg SC
c. Tuberkulin 0,1mg IC
d. BCG 0,1 IM
e. BCG 0,1 SC
11. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dibawa ke tempat praktek saudara dengan keluhan
sakit kepala, mual, muntah setelah 4 jam sebelumnya makan singkong. Pada pemeriksaan fisik
tampak koma, pernafasan agonal. Dilakukan intubasi, bilas lambung arang aktif, katartik
(laktulosa), diberikan suntikan Na Tiosulfat 25% 1ml/kgBB. Apakah yang menjadi penyebab
keluhan pasien?
a. Organofosfat
b. Asam sianida
c. Ibuprofen
d. Karbon monoksida
e. Hidrokarbon golongan alistatik
12. Anak perempuan 5 tahun 9 bula, badan gemuk, berbulu lebat, moon face (+), TD 130/80mmHg,
nadi 100x/menit. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Sindrom turner
b. Sindrom noonan
c. Sindrom cushing
d. Sindrom nefritik
e. Sindrom nefrotik
13. Bayi lahir tidak menangis dan bernafas, kemudian dilakukan resusitasi berupa pemberian
kehangatan, posisikan, pembersihan jalan nafas, keringan, rangsang taktil dan reposisi kembali.
Setelah resusitasi awal 30 detik didapatkan tetap tidak bernafas dan bunyi jantung 50x/menit.
Tindakan awal yang paling tepat dilakukan adalah?
a. Hisap lendir
b. Oksigenisasi
c. Ventilasi tekanan positif
d. Kompresi jantung
e. Injeksi epinefrin
14. Seorang wanita membawa bayinya yang berusia 2 bulan datang dengan BAB 5x sehari, berbau
asam, bayi tidak rewel, tidak ada tanda dehidrasi, masih mau minum. Bayi hanya minum ASI.
Tindakan yang tepat adalah?
a. Meminum air setiap habis BAB
b. Memberikan antibiotik
c. Mengganti sufor
d. Melakukan pemeriksaan penunjang lebih lanjut karena belum dapat ditegakkan
penyebabnya
e. Mengedukasi ibu bahwa itu kondisi normal dan tetap menyusui bayi
15. Bayi 1 bulan datang dengan keluhan benjolan di pusat, benjolan semakin membesar saat bayi
menangis. Tanda vital normal. Pemeriksaan lokalis tampak benjolan dengan diameter 3 cm x 1.5
cm. Kemungkinan diagnosis?
a. Hernia umbilicalis
b. Omfalitis
c. Hernia epigastrika
d. Limpoma
e. Pseudoaneurisma

16. Anak usia 3 tahun keluhan demam sesak nafas sejak 3 hari yll. Demam tinggi, bantuk dan nyeri
tenggorokan selama satu hari kemudian menjadi rewel dan sulit bernafas. Tampak sakit berat RR
60 x/ menit. Nadi 128 x/menit, suhu 39,5. Hemi thoraks simetris, terdapat retraksi
supraklavicular, perkusi sonor, auskultasi suara vesikuler normal, terdengan stridor saat inspirasi,
diagnosis?
a. Bronkopneumonia
b. Epiglotis akut
c. Croup
d. Laryngomalasia
e. Bronkiolitis

17. Anak 4 tahun dengan keluhan lemas, demam 4 hari. Nafsu makan menurun beberapa hari
terakhir. Riwayat tadi malam BAB berwarna hitam seperti aspal. TD 80/60 HR 100 x/menit, RR
22 x/ menit , Suhu 37°C. Anak tampak pucat.
a. Demam dengue
b. Dengue syok syndrom
c. Demam berdarah dengue grade 1
d. Demam berdarah dengue grade 2
e. Demam berdarah dengue grade 3

18. Bayi laki-laki usia 1 bulan datang ke tempat prakter dokter umum diantar oleh orang tuanya
dengan keluhan muncul bintik putih pada matanya, bayi tampak tenang dan tidak rewel mekipun
ada yang membanting pintu. Riwayat kehamilan ibu nya dahulu pernah mengalami sakit demam
dan meminum obat, serta sering mengkonsumsi makanan sate kambing. Apakah infeksi yang
mengenai bayi tersebut ?
 a. Rubela
b. Herpes
c. Cytomegalo Virus
d. Toxoplasmosis
e. Herpes Simplek Virus
19. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan berat badan sulit naik sejak
lahir. Sejak bayi, pasien menetek hanya beberapa saat, kemudian sering tampak kelelahan. Tidak
ada riwayat sering dengam tanapa sebab yang jelas dan batuk lebih dari tiga minggu.
Pemeriksaan fisik : tanda tanda vital dalam batas normal, status gizi kurang. Auskultasi jantung:
murmur grade II/6 di iCS II linea strenalis sinistra.
Diagnosis yang tepat adalah :
a. VSD
b. ASD
c. TOF
d. Stenosis pulmonal
e. Koartasio Aorta

20. Seorang bayi usia 3 minggu dibawa orang tuanya ke UGD RS karena terlihat kuning sejak usia 4
hari. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak ikterik. Pada pemeriksaan lab bilrubin total 15 gr/ dl,
bilirubin direk 10 gr/dl
Apakah penyebab paling mungkin pada bayi ini ?
a. Hemolisis yang berlangsung terus
b. Strenosis pylorus
c. Inspissated bile syndrome
d. Breastmilk jaundice
e. Sindrome Crigler Najjar

21. Dokter melakukan penyuluhan mengenai kejadian ikutan pasca imunisasi (KIPI). Seorang peserta
menanyakan tentang kejadian paling berbahaya saat imunisasi. Pernyataan yang benar dibawah
ini adalah
a. Muntah-muntah terjadi 5 menit setelah imunisasi BCG
b. Demam terjadi 4 hari setelah imunisasi campak
c. Bengkak ditempat suntuikan terjadi 1 hari setelah imunisasi DPT
d. Muntah dan tidak nafsu makan setelah 4 hari imunisasi BCG
 e. Anafilaktik sesaat setelah imunisasi influenza

22. Anak-anak, 7 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak sejak lebih dari 3 mingu, keluhan
disertai dengan demam, nafsu makan menurun, BB menurun. Kakek pasien memliki keluhan
serupa dan sudah diobati dengan obat yang diminum selama 6 bulan. Hasil uji tuberkulin
menunjukan indurasi 10 mm. Yang harus dilakukan adalah
a. Pemberian profilaksis
b. Pemerian antibiotik
c. 2RHZE
d. 2RHZ
e. 2RH

23. Seorang ibu membawa anaknya usia 2 tahun, anak belum bisa berjalan. Anak baru bisa tengkurap
usia 1 tahun, duduk belum bisa menahan sendiri. Anak bisa bermain susun kubus 5-6 kubus.
Anak bisa menjawab bila ditanya temannya. Apa yang diderita oleh anak ini?
a. Keterlambatan perkembangan motorik halus
b. Keterlambatan perkembangan motorik kasar
c. Keterlambatan perkembangan sosial
d. Keterlanbatan perkembangan bicara
e. Global developmental delay

24. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan bengkak pada kelopak mata
dan kedua tungkai sejak i munggu yang lalu. Kencing berwarna merah. Tiga minggu sebelumnya
pasien menederita batuk pilek dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
160/100 mmHg, nadi 102x/menit, napas 28 x/menit, edema palpebra dan kedua tungkai. Pada
pemeriksaan laboraturium Hb 7 gr/dL. Albuminemia, hematuria, proteinurua . Apa diagnosis
yang mungkin ?
a. Glomerulonefritis akut
b. Gagal ginjal kronik
c. Sindrom nefrotik
d. Striktur urea
e. Nefrolithiasis
25. Anak laki,1 taun bab cair sejak 2 minggu yang lalu. Pasien tampak mengantuk, mata
cekung, kulit bokong keriput turgor kulit lambat, crt > 2 dtk.

a. RL 30 cc/kgbb/dalam waktu 30 menit

b. RL 70 cc/kgbb/ dalam waktu 30 menit
c. Oralit 50 ml tiap diare
d. Oralit saat pasien mau
e. L 30 cc/kgbb/ dalam waktu 1 jam

26. Anak 16 bulan sulit makan sejak usia 7 bulan. BBL 3.4kg sekarang 8.2kg. Sehari2 minum ASI
dan makan makanan rumah tapi tidak pernah habis. Status gizi kurang, Hb 8.9 ; leu 6500 ;
trombo 435000. Pilihan terapi?
a. Tranfusi prc
b. Pemberian makanan tambahan
c. Pemberian fe
d. Pemberian piridoksin
e. riboflavin
27. Anak perempuan usia 3 th dibawa orangtuanya ke poli tumbuh kembang. Hasil
pemeriksaan didapatkan kelumpuhan tipe flaccid, gower sign (-). Apa yang terjadi
pada anak tsb?
a. infeksi virus
b. bakteri
c. jamur
d. autoimun
e. genetik

28. Seorang anak usia 8 bulan datang dgn keluhan kejang sebelumnya, saat pemeriksaan anak
kejang kembali. Tatalaksana yg paling tepat saat itu?
a. Diazepam rektal 5 mg
b. Diazepam rektal 10 mg
c. Fenobarbital
d. Fenitoin
e. Diazepam iv

29. Anak laki-laki 8 tahun, datang ke UGD dengan keluhan lemas dan sering mimisan sejak 5 hari
yang lalu. Hb 6, trombosit : 150.000, leukosit: 50.000 dan sel blast 40% ada gambaran auer
rod. Diagnosis paling mungkin?
a. Leukimia limfositik kronik
b. Leukimia Limfositik akut
c. Leukimia mieloblastik akut
d. Leukimia mieloblastik kronik
e. Anemia aplastic

30. Anak perempuan 9 th, tidak mau makan, terdapat bercak putih di rongga mulut. Apa
tatalaksana?
a. Ketokonazol
b. Nistatin
c. Griseovulfin
d. Flukonazol
e. Mupirocin