Parakan, 26 Agustus 2015

Kepada :
Yth Bapak Direktur RSK Ngesti Waluyo Parakan
Ditempat,

Dengan hormat ,

Bersama dengan surat ini kami sampaikan kepada bapak direktur bahwa agenda rutin SP. BMKK
khususnya pada Sie Arisan di putaran arisan terakhir adalah agenda arisan keluar lingkungan
rumah sakit.

Berdasarkan hasil rapat pengunduh arisan sudah diputuskan untuk mengadakan arisan di area
Pantai Goa Cemara Bantul Yogyakarta. Maka sebelum kegiatan arisan dilaksanakan, panitia dan
pengunduh akan melakukan survey lapangan sebagai bahan pertimbangan pelaksanaan kegiatan
tersebut.

Berkaitan dengan hal tersebut, kami mengajukan permohonan untuk mendapatkan dispensasi
dalam pelaksanaan survey tersebut yang rencananya akan dilakukan besok pada :

Hari / tanggal : Selasa, 2 September 2015

Waktu : 07.00 – selesai
Nama – nama yang akan melaksanakan survey tempat adalah :
1. Djoko Dwiyono : IPSRS
2. Dyah Kelasworo : Logistik
3. Supartiningsih : Fisoterapie
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian yang diberikan, kami ucapkan
terimakasih.

Ketua SP. BMKK RSK Ngesti Waluyo

Tri Subinarso, AMd.Rad