Anda di halaman 1dari 2

KASUS :

Pada tanggal 01 september 2018 Tn. A yang mau berangkat kerja mengalami kecelakaan karena
ditabrak mobil, oleh warga pasien langsung di larikan ke rumah sakit, pasien mengalami fraktur
pada paha sebelah kanan.

Diagnosa
1. Nyeri akut berhubungan dengan spasme otot, gerakan fragmen tulang,
Intervensi

INTERVENSI RASIONAL
1. Pertahankan imobilasasi bagian 1. Mengurangi nyeri
yang sakit dengan tirah baring,gips, 2. Mengurangi udema
bebat dan atau traksi 3. Mempertahankan kekuatan otot
2. Tinggikan posisi ekstremitas yang dan meningkatkan sirkulasi
terkena vaskuler
3. Lakukan dan awasi latihan gerak 4. Untuk meningktakan sirkulasi dan
pasif/aktif menurunkan kelelahan otot
4. Lakukan tindakan untuk 5. Mengalihkan perhatian terhadap
meningkatkan kenyamanan nyeri
contohnya : masase 6. Untuk menurunkan nyeri
5. Ajarkan tehnik relaksasi dan 7. Menilai perkembangan masalah
distraksi klien
6. Kolaborasi dengan dokter untuk
pemberian analgetik
7. Evaluasi keluhan nyeri klien

Diagnose

1. Gangguan mobilitas fisik b/d kerusakan rangka

INTERVENSI RASIONAL
1. Bantu latihan rentang gerak pasif aktif 1. Meningkatkan sirkulasi darah
pada ekstremitas yang sakit maupun 2. Mempertahankan fungsi fungsional
yang sehat sesuai keadaan klien ekstremitas
2. Berikan papan penyangga kaki 3. Meningkatkan kemandirian klien dalam
3. Bantu dan dorong perawatan diri ( perawatan diri
kebersihan/ eliminasi klien ) 4. Menurunkan insiden infeksi kulit dan
4. Ubah posisi secara periodek sesuai pernapasan
keadaan klien 5. Mempertahankan hidrasi adekuat dan
5. Dorong dan pertahankan asupan cairan mencegah konstipasi
2000- 3000 ml/hari 6. Untuk menyusun program aktivitas
6. Kolaborasi pelaksaan fisioterapi fisik secara individual
7. Evaluasi kemampiam imobilisasi klien. 7. Menilai perkembangan masalh klien

Anda mungkin juga menyukai