STANDAR

Standar Parameter Medical Check

Up ( MCU )
DOKUMEN NO : STD/SHE/ /011 REVISI : 00
TANGGAL : HALAMAN : 1 of 6
Dibuat oleh : Ditinjau dan disetujui oleh :

Imam Arifianto Herbin Siagian

Manager SHE Kepala Teknik Tambang

1 TUJUAN

Standar Parameter ini bertujuan untuk :

2 Panduan bagi dokter provider MCU dan paramedic yang di tunjuk perusahaan
dalam memverifi kasi kesimpulan status kesehatan calon karyawan dan karyawan.
3 Verifi kasi dalam pembacaan status kesehatan overator atau driver yang akan
mengajukan SIMPER, izin training, dan izin peningkatan keterampilan (unit ).

4 REFERENSI

4.1 SOP Pelaksanaan Kesehatan Pertambangan :

5 URAIAN STANDAR

3.1 Kesimpulan status kesehatan :

3.1.1 FIT t WORK
3.1.2 Fit to work with Note
3.1.3 Temporary Unfit
3.1.4 UnFit
3.2 Penentuan akhir status kesehatan sesuai dengan keputusan paramedic PT. Antang
Gunung Meratus.
3.3 (* ): Pemeriksaan dengan tanda tersebut merupakan pemeriksaan Non Mandatory
3,4 (** ): Pemeriksaan dengan tanda tersbut merupakan pemeriksaan Mandatory pada
pemeriksaan awal semua karyawan.

Nama Pemeriksaan Keterangan

I. NON LABORATURIUM
1 Pemeriksaan Data
 STANDAR
Standar Item Pemeriksaan Medical
Check Up
DOKUMEN NO : STD/SHE/ /011 REVISI : 00
TANGGAL : HALAMAN : 1 of 6

. Kesehatan Dasar
– Identitas Pribadi Nama. TTL, Usia, Status, Suku, √ √ √ √ √ √
Jenis K, Jabatan
– Riwayat Riwayat penyakit yang serius dan √ √ √ √ √ √
Kesehatan jangka panjang ( Untuk Wanita
Riwayat kehamilan )
– Riwayat Pajanan Riwayat pekerjaan sebelumnya √ √ √ √ √ √
Kerja
– Riwayat Pekerjaan Riwayat pekerjaan sebelumnya √ √ √ √ √ √

– Riwayat Riwayat Penyakit yang di derita √ √ √ √ √ √

Kesehatan keluarga
Keluarga
– Riwayat Alergi Riwayat alergi √ √ √ √ √ √

– Riwayat Konsumsi Riwayat Penyakit √ √ √ √ √ √

Obat
– Gaya Hidup Merokok ( Batang / hari ), √ √ √ √ √ √
Alkohol, Olahraga, dll
2 Pemeriksaan Fisik
.
– **Obesitas BMI <36 √ √ √ √ √ √

– **Lingkar BMI <36 √ √ √ √ √ √

pinggang
– Lingkar perut Disesuaikan dengan spesifikasi √ √ √ √ √ √
kendaraan dan pekerjaan
– Tinggi badan Disesuaikan dengan spesifikasi √ √ √ √ √ √
kendaraan dan pekerjaan
– Tanda – tanda Tekanan darah, Nadi, Respirasi, √ √ √ √ √ √
Vital Temperatur (suhu tubuh)
– THT Telinga, hidung, tenggorkan √ √ √ √ √ √

– Thorak & Dada drum (barel chest), √ √ √ √ √ √

Abdomen mammae, jantung, paru,
 STANDAR
Standar Item Pemeriksaan Medical
Check Up
DOKUMEN NO : STD/SHE/ /011 REVISI : 00
TANGGAL : HALAMAN : 1 of 6

inspeksi, palpasi, perkusi,

auskultasi, kehamilan & β
HCG,Hepar dan spleen
– Sistem Neurologi Tremor, parises atau paralisis, tes √ √ √ √ √ √
keseimbangan, reflex pathologi,
tes thinel/phalen
– Gigi dan Mulut < 8 gigi yang rusak √ √ √ √ √ √

– Mata Umum : Penglihatan jauh dan dekat, √ √ √ √ √ √

Fisik, Visus Mata Tidak ada penyakit kulit yang
menular
– Mata Khusus : Penglihatan jauh dan dekat di √ – – √ – –
Night Vision, waktu malam
Depth Vision
– Mata : Color Buta warna total dan buta warna √ √ √ √ √ √
Deficiency partial
3 Pemeriksaan Penunjang
.
– Rongent Normal √ √ √ √ √ √

– EKG Normal √ √ √ √ √ √

– Spirometri Normal √ – – √ √ √

– Audiometri Normal √ – – √ √ √

II. LABORATURIUM
1 Hematologi Lengkap
.
2 Kimia Klinik
.
– SGOT <100 √ √ √ √ √ √
– SGPT <100 √ √ √ √ √ √
– Glukosa Puasa < 140 √ √ √ √ √ √
– Kolesterol Total < 300 √ √ √ √ √ √
– Kolesterol LDL < 200 √ √ √ √ √ √
 STANDAR
Standar Item Pemeriksaan Medical
Check Up
DOKUMEN NO : STD/SHE/ /011 REVISI : 00
TANGGAL : HALAMAN : 1 of 6

– Trigliserida < 250 √ √ √ √ √ √

– Keatinin Normal √ √ √ √ √ √
– Asam Urat <9,0 √ √ √ √ √ √
3 Imono Serologi
.
– HBsAg Negatif √ √ √ √ √ √
4 Urinalisa
.
– Urin Rutin √ √ √ √ √ √
5 Urogenetal
.
– hernia Negatif √ √ √ √ √ √
– Anus Negatif , Hemaroid G II √ √ √ √ √ √
– Alat kelamin Negatif √ √ √ √ √ √

Kelompok jabatan :
1. Operator atau Driver ( khusus permohonan SIMPER )
2. Penjamah makanan (Food Handler 6 bulan sekali )
3. Administrasi perkantoran ( Foreman & management )
4. Pengawas operational ( Produksi, support, safety, Logistik, environment, Geo
Survey,Deviloment, Medic/Paramedic, Security), Pengawas tehnik ( workshop / plan,
kntruksi)
5. Mekanik, elektrik & welder
6. Helper (Office, produksi, pompa, safety, survey,dll)
* BHL (Buruh Harian Lepas ) = Anamnesa , pemeriksaan fisik (Keadaan umum, Tekanan
darah, respirasi, nadi, mata, buta warna, telinga, BB,& TB )
 STANDAR
Standar Item Pemeriksaan Medical
Check Up
DOKUMEN NO : STD/SHE/ /011 REVISI : 00
TANGGAL : HALAMAN : 1 of 6

Keterangan :
1. Untuk pemeriksaan penunjang utamanya EKG diwajibkan kepada karyawan yang berusia lebih
dari 35 Tahun.
2. Untuk pemeriksaan tersebut diatas akan di verifikasi oleh paramedic perusahaan setempat
dan di putuskan oleh paramedic PT. Antang Gunung Meratus.
3. Bila dalam pemeriksaannya terdapat kesalahan atau ketidaksesuaian maka bisa diperbaiki
dengan medical check up ulang di sertakan surat rekomendasi atau keterangan dari dr.
spesialisasi setempat.
 STANDAR
Standar Item Pemeriksaan Medical
Check Up
DOKUMEN NO : STD/SHE/ /011 REVISI : 00
TANGGAL : HALAMAN : 1 of 6

4. Item pemeriksaan tersebut di atas wajib dijalankan oleh seluruh karyawan ataupun kontraktor
yang bekerja di areal PT. Antang Gunung Meratus.
5. Item pemeriksaan tersebut di atas tidak diperbolehkan dikurangi akan tetapi bisa dilakukan
penambahan item pemeriksaan bila diperlukan.
6. Hasil medical check up tersebut harus di arsipkan oleh perusahaan sebagai medical record
untuk melihat perkembangan kesehatan karyawan.