Universitas Indonesia: Kecamatan Kalideres Jakarta Barat Tahun 2012

UNIVERSITAS INDONESIA
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KELURAHAN SEMANAN
KECAMATAN KALIDERES JAKARTA BARAT TAHUN 2012
SKRIPSI
ZAKIYAH
NPM : 0806461064
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
DEPARTEMEN GIZI KESEHATAN MASYARAKAT

DEPOK
JULI 2012
Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KELURAHAN SEMANAN
KECAMATAN KALIDERES JAKARTA BARAT TAHUN 2012
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Gizi
ZAKIYAH
NPM : 0806461064
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

DEPARTEMEN GIZI KESEHATAN MASYARAKAT
DEPOK
JULI 2012

ii
Universitas Indonesia

iii

KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT karena rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul “Hubungan Pengetahuan Ibu, Dukungan Keluarga dan
Promosi Susu formula dengan Pemberian ASI Eksklusif di Kelurahan Semanan
Kecamatan kalideres jakarta Barat tahun 2012 ”.
kepada :
telah
gizi
Young
skripsi
ripsi
dalam
dalam
asdos-
kader
penelitian di Kelurahan Semanan
7. Dr. Adang Bahtiar, MPH ScD selaku ketua Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat
Indonesia (IAKMI) yang telah memberikan dukungan moril agar penulis cepat
menyelesaikan skripsi dan bisa segera berkontribusi untuk kesehatan
Indonesia. Terima kasih untuk semua dukungan dan semangatnya Pak.
Semoga bisa mengikut jejak bapak ke HSPH dan JHSPH.
iv

8. Mamah, Bapak, Ka iyah, Ka ida, Ka omah, Abang yang telah memberikan
semangat, bantuan dana dan berbagai pemakluman kepada eke untuk berjuang
bersama skripi ini. Teruntuk 5 orang keponakan terbaikku : abil,Rona, misyka,
fawwaz dan daffy. You are part of everything.
9. Vidia Nuarista, S.Gz yang telah berbaik hati meminjamkan semua

propertinya, menampung penulis di kossannya dan tempat sharing selama
penulisan skripsi ini.
Fatma,
mampu
baik
di
Pengda
Bu
mas
Susalit,
tidak
insya
tentang

ukhuwah dan perjuangan. Sekarang, semuanya terasa manis .
16. Keluarga Beastudi Etos yang telah memberikan celupan warna di hidup
penulis selama 3 tahun pembinaan. Moga penulis bisa menjadi muzzaki dan
bermanfaat untuk Ummat. Semoga perjuangan beastudi Etos senantiasa
diberkahi Allah.
17. Teman-teman Program Studi Gizi FKM UI angkatan 2008.
v

18. Sahabat yang telah membantu selama 4 tahun kuliah di FKM UI : Mahalum
(Mba Ninis, dkk), Keuangan (Mba Lia, dkk), Humas (Mas Adi, dkk),
Perlengkapan (Bu Ririn, dkk) dekanat, dan seluruh CS di FKM UI
19. Teman-teman yang singgah dalam hidup selama penulisan skripsi ini : ka
Sarah, Ka icha, Alfi, Bang Johan, ka Ridwan, Mas dedi, ka Nila, Ka Dinda,
deri dll
Penulisan Proposal Penelitian ini tidak akan selesai tanpa bantuan dari
dan
dan
vi

vii

ABSTRAK
Nama
: Zakiyah
NPM
: 0806461064
Program Studi
:Ilmu Gizi
Fakultas
: Kesehatan Masyarakat
Judul
: Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan
ASI
ibu,
antara
di
ini
yang
adalah
ibu
ibu
.
Menuju
) di
media
promosi kesehatan.
Kata Kunci : ASI Eksklusif, Dukungan Keluarga, Faktor yang berhubungan
viii

ABSTRAK
Name : Zakiyah
NPM : 0806461064
Study Program : Ilmu Gizi
Faculty : Public Health
Judul : Factors Associated with Exclusive Breastfeeding in
(ASI)
age,
study
some
in
shows
factors
mother
ormula
Office,
year
.
the
Keywords: Associated Factors, Exclusive Breastfeeding, Family’s Support

ix

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL….. ........................................................................................i
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii
SURAT PERNYATAAN ...................................................................................... iv
KATA PENGANTAR .......................................................................................... v
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................. viii
ix
xi
xiv
xv
xvi
4
4
5
5
5
6
6
6
9
10
12
13
..... 17
.. 19
19
19
2.2.3 Pekerjaan Ibu ........................................................................................... 20
2.2.4 Usia Ibu ............................................................................................... 21
2.2.5 Kondisi Kesehatan Ibu dan Bayi .............................................................. 22
2.2.6 Manajeman Laktasi ................................................................................. 23
2.2.7 Promosi Susu Formula ............................................................................. 25
2.2.8 Status Ekonomi dan Demografi ............................................................... 27
2.2.9 Kebijakan Nasional dan Internasional ...................................................... 27
2.2.10 Dukungan keluarga ................................................................................... 28
2.2.10.1 Dukungan Suami ............................................................................. 29
2.2.10.1 Dukungan Keluarga Ibu ................................................................... 29
x

2.2.10.1 Dukungan Mertua ........................................................................... 29
2.2.11 Pelayanan Kesehatan .............................................................................. 30
BAB 3 KERANGKA TEORI, KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL,
DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Teori ......................................................................................... 31
3.1 Kerangka Konsep ..................................................................................... 33
3.2 Definisi Operasional ................................................................................. 35
3.3 Hipotesis ............................................................................................... 40
32
32
32
33
34
34
34
32
37
37
48
49
61
69
69
69
70
71
72
... 73
74
75
77
6.2.2.7 Hubungan Dukungan Mertua dengan Pemberian ASI Eksklusif ....... 77

6.2.2.8 Hubungan Promosi Susu Formula dengan Pemberian ASI Eksklusif 78
BAB 7 PENUTUP
7.1 Kesimpulan .............................................................................................. 80
7.2 Saran............................................................................................... 81
7.2.1 Bagi Dinas Kesehatan Jakarta Barat.......................................................... 81
7.2.2 Bagi Puskesmas Kelurahan Semanan ........................................................ 81
xi

7.2.3 Bagi Pendidikan/Peneliti Lain .................................................................................. 81
DAFTAR REFERENSI
LAMPIRAN
xii

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Asupan Gizi pada seribu hari pada awal kehidupan hingga anak berusia 2
tahun sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan anak. Hal ini
memiliki manfaat jangka pendek dan jangka panjang. Dalam jangka pendek, hal
dan
tidak
hari
yang
-zat
dan
tidak
balita
disusui
bulan
pertama tidak diberikan ASI 6 kali lebih besar dibandingkan bayi yang
mendapatkan ASI . Meningkatnya pemberian ASI diperkirakan dapat menurunkan
angka kematian Infeksi Saluran pernafasan Akut (ISPA) sebanyak 40- 50% pada
anak berusia 18 bulan ( Umniyati, 2005).
Keuntungan dari ASI akan optimal jika pemberian ASI dilakukan secara
eksklusif tanpa pemberian makanan tambahan lain selama 6 bulan pertama
kehidupan. Sejalan dengan hal ini, pemerintah Indonesia telah menetapkan
1

kebijakan pemberian ASI eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan dan dilanjutkan
sampai anak berumur 2 tahun pada Kepmenkes RI No. 450/MENKES/IV/2004.
Isi keputusan dalam kepmenkes itu diantaranya pemberian ASI secara eksklusif
bagi bayi di Indonesia dan menetapkan agar semua tenaga kesehatan di sarana
pelayanan kesehatan menginformasikan agar ibu yang baru melahirkan
memberikan ASI secara eksklusif.
ASI eksklusif masih menjadi masalah di dunia. Di Benua Eropa, cakupan ASI
belum
dan
oleh
sangat
2007,
pada
sumber
Hal
ini
faktor.
dalam cakupan ASI eksklusf (Ihsani, 2011). Menurut Fikawati dan Syafiq (2010),
Praktek ASI mengalami kegagalan diakibatkan pemberian makanan prelaktal,
memberikan tambahan susu formula karena ASI tidak keluar, menghentikan
pemberian ASI karena ibu atau bayi sakit serta ingin mencoba susu formula. Studi
kualitatif yang dilakukan Fikawati dan Syafiq (2010) juga menemukan bahwa
salah satu predisposisi kegagalan ASI adalah karena pengetahuan dan
2

pengalaman ibu yang kurang. Selain itu, kurangnya dukungan keluarga dan
pengaruh media massa mengenai iklan susu formula bayi turut mempengaruhi ibu
tidak memberikan ASI (Juherman, 2008).
Pengetahuan ibu berkaitan dengan pemberian ASI eksklusif. Pengetahuan ibu

yang memadai mengenai ASI eksklusif akan mempengaruhi dan memotivasi ibu
untuk memberikan ASI eksklusif. Penelitan Husna (2009) menunjukkan bahwa
pemberian ASI eksklusif paling banyak dijumpai pada ibu berpengetahuan baik.
hal
dari
juga
susu
dan
setelah
yang
Jakarta Barat merupakan 1 dari 6 kota administratif di wilayah DKI Jakarta.
Pada tahun 2011 Jakarta Barat meraih penghargaan swasti saba Padapa sebagai
salah satu kota tersehat di Indonesia. Indikator penilaian tersebut antara lain
saranan dan prasarana pemukiman sehat, kesehatan masyarakat mandiri serta
ketahanan pangan dan gizi. Kelurahan Semanan merupakan satu dari 56
Kelurahan yang ada di Jakarta Barat. Semanan merupakan daerah industri dan
tergolong daerah perkotaan. Menurut Riskesdas 2010, cakupan ASI eksklusif
3

lebih sedikit di daerah perkotaan dibandingkan daerah pedesaan. Kelurahan
Semanan memiliki cakupan ASI eksklusif sebanyak 29,5%. Terpaut 50,5%
dibandingkan target nasional sebesar 80%.
Berdasarkan latar belakang diatas, penulis tertarik untuk melakukan

penelitian tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI
eksklusif di wilayah Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat
tahun 2012.
Jakarta
yang
ASI
sebesar
pada
di
Kelurahan Semanan Kecamatan Jakarta Barat ?
6. Bagaimanakah distribusi dukungan keluarga ibu terhadap ASI eksklusif

di Kelurahan Semanan Kecamatan Jakarta Barat ?
7. Bagaimanakah distribusi dukungan mertua terhadap ASI eksklusif di

Kelurahan Semanan Kecamatan Jakarta Barat ?
8. Bagaimanakah distribusi mengenai promosi susu formula pada ibu-ibu

di Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat ?
4

9. Bagaimanakah hubungan umur terhadap pemberian ASI eksklusif di
Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat ?
10. Bagaimanakah hubungan antara pendidikan ibu terhadap ASI eksklusif
11. Bagaimanakah hubungan antara status pekerjaan terhadap ASI eksklusif

12. Bagaimanakah hubungan pengetahuan ibu terhadap pemberian ASI
ASI
Jakarta
ASI
Jakarta
ASI
.
Kecamatan Kalideres Jakarta Barat.
2. Diketahuinya distribusi pendidikan pada ibu-ibu di Kelurahan Semanan

3. Diketahuinya distribusi pekerjaan pada ibu-ibu di Kelurahan Semanan

4. Diketahuinya distribusi pengetahuan mengenai ASI eksklusif pada ibu-

ibu di Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat.
5

5. Diketahuinya distribusi dukungan suami terhadap ASI eksklusif di
Kelurahan Semanan Kecamatan Jakarta Barat.
6. Diketahuinya distribusi dukungan keluarga ibu terhadap ASI eksklusif

di Kelurahan Semanan Kecamatan Jakarta Barat.
7. Diketahuinya distribusi dukungan mertua terhadap ASI eksklusif di

Kelurahan Semanan Kecamatan Jakarta Barat.
8. Diketahuinya distribusi mengenai promosi susu formula pada ibu-ibu di
di
ASI
ASI
Jakarta
ASI
.
ASI
1.5 Manfaat Penelitian
1.5.1 Manfaat Bagi Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat

Penelitian ini dapat menjadi rujukan untuk penentuan kebijakan dan
perencanaan program ASI eksklusif di Kelurahan Semanan sehingga dapat

menjadi masukan dalam mensukseskan program ASI eksklusif.
1.5.2 Manfaat Bagi FKM UI
6

Penelitian ini dapat menjadi sumber inspirasi bagi peneliti lain untuk
penelitian lebih lanjut terhadap ASI Eksklusif. Penelitian ini juga bermanfaat
untuk memberi gambaran terhadap peneliti lain bahwa cakupan ASI eksklusif
yang rendah masih merupakan masalah.
1.6 Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini mengenai hubungan dukungan keluarga dan faktor-faktor
ini
study
di
antara
ibu,
7

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Air Susu Ibu
2.1.1 Pengertian ASI Eksklusif
ASI ekslusif adalah memberikan ASI

saja kepada bayi selama enam bulan
pertama kehidupan tanpa memberikan cairan lain , makanan padat, atau air
ekslusif
WHO,
lahir
anak
Depkes
jeruk,
pepaya,
tumbuh
dengan
dapat
bulan dapat mencegah kejadian infeksi, diare, dan menghemat pengeluaran (

WHO, 2003). Tiga puluh ribu kematian bayi di Indonesia dapat dicegah dengan
pemberian ASI eksklusif (UNICEF, 2006).
Pemberian ASI berpengaruh terhadap kesehatan bayi dan ibu dalam jangka
pendek maupun jangka panjang. Studi di negara berkembang mengindikasikan
bahwa 6 dari 10 bayi yang tidak mendapatkan ASI dalam satu bulan setelah
8

kelahiran meninggal dunia. Anak yang diberikan makanan pengganti ASI sebelum
6 bulan lebih berisiko terkena diare dan pneumonia (Bachrach, 2003).
Pemerintah Indonesia dalam peraturan pemerintah nomor 33 tahun 2012 telah

menetapkan pemberian ASI secara eksklusif bagi bayi di Indonesia sejak bayi
lahir sampai dengan bayi berumur 6 bulan dan dilanjutkan sampai anak berusia 2
tahun dengan pemberian makanan tambahan yang sesuai. Dalam keputusan
ini juga pemerintah meminta semua tenaga kesehatan yang bekerja di baru
Selain
dan
dan
tepat
dicerna
yang
untuk
cepat,
dalam pembentukan enzim untuk metabolisme kolesterol yang berfungsi untuk

membentuk enzim metabolisme kolesterol sehingga dapat mencegah serangan
jantung dan arteriosclerosis pada usia muda ( Roesli, 2000)
2. Karbohidrat
Laktosa merupakan karbohidrat utama dalam ASI. 100 ml ASI mengandung 7

gr laktosa atau 20-30% lebih banyak daripada susu sapi. Laktosa diperlukan untuk
pertumbuhan otak, makin tinggi kadar laktosa pada susu mamalia, maka
9

makin besar juga ukuran otaknya. ASI mengandung kadar laktosa yang paling
tinggi dibandingkan susu mamalia lain ( Riordan, 2004).
Karbohidrat dalam ASI juga dapat mencegah infeksi lewat peningkatan

pertumbuhan bakteri baik usus, lactobacillus bifidus dan menghambat bakteri
berbahaya dengan cara fermentasi laktosa menjadi asam laktat sehingga
menyebabkan suasana lambung menjadi asam dan menghambat pertumbuhan
bakteri berbahaya.
ini
dapat
protein
halus,
casein
alfa
sering
Taurin,
bakteri usus baik yang menghasilkan vitamin untuk tumbuh dan menghancurkan
bakteri yag jahat. Lisosom merupakan antibiotik alami dalam ASI yang dapat
menghancurkan bakteri berbahaya (Roesli, 2000)
10

4. Vitamin dan Mineral
ASI mengandung vitamin yang cukup untuk bayi. Walaupun ibunya

mengalami defisiensi vitamin. Mineral berupa besi (Fe) dan Zinc terdapat di ASI
dalam jumlah sedikit, tetapi dengan bioavailibilitas dan penyerapan tinggi.
5. Faktor Pelindung dalam ASI
Faktor Pelindung dalam ASI adalah sel darah Putih dan Immunoglobulin. Sel
Darah Putih Sel ini berguna untuk kekebalan tubuh bayi dan membentuk antibody
Selain
penting
infeksi
akan
(WHO,
prtama
dan
hidup
.
saluran pencernaan makanan bayi.
Kolostrum lebih banyak mengandung protein dibandingkan ASI yang matang.

Kolostrum mengandung 10-17 kali lebih banyak dibandingkan ASI yang
matang. Kolostrum memiliki energi yang lebih rendah dibandingkan ASI biasa
dengan volume 150-300 ml/24 jam .
11

2. ASI Transisi
ASI peralihan adalah ASi yang keluar setelah kolostrum sampai sebelum
menjadi ASI matang. Pada tahap ini, kadar protein makin merendah sedangkan
kadar karbohidrat dan lemak semakin tinggi. Pada masa ini, volume ASI
semakin meningkat.
3. ASI Matang (mature)
ASI yang keluar pada hari ke-1 dan seterusnya disebut ASI matang. Pada
bayi
tahap
di
berbeda
ke-
Bahkan
pada
ASI memiliki zat gizi ideal yang komposisinya disesuaikan dengan kebutuhan
bayi. ASI merupakan makanan yang sempurna baik secara kuantitas maupun
kualitas. Kebutuhan bayi selama 6 bulan sudah tercukupi dengan hanya
mengonsusi ASI. Setelah 6 bulan, bayi harus mulai diberi makanan padat, namun
pemberian ASI dapat diteruskan sampai umur 2 tahun.
12

b. Meningkatkan Daya tahan tubuh
Kemampuan bayi untuk membentuk zat antibodi yang banyak ada

umur 9-12 bulan. Saat baru lahir, kekebalan bayi belum mencukupi.
Untuk itu, bayi perlu diberikan ASI untuk mengatasi kesenjangan
antibodi. ASI mengandung zat kekebalan yang akan melindungi bayi dari
berbagai penyakit infeksi bakteri, virus, parasit dan jamur.
-17
infeksi
yang
tidak
yang
maka
unuk
taurin,
susu
di
Intelectual Quetion (IQ) lebih tinggi 8,3 poin dibandingkan bayi yang
tidak diberikan ASI ( Sears, 2007). ASI juga dapat meningkatkan
kecerdasan emosional. Pada saat menyusui, terjadi transfer emosi dan
kasih sayang dari ibu ke bayi. Hal ini akan menyebabkan bayi merasa
aman dan nyaman karena merasa dilindungi. Hal ini akan menstimulasi
anak untuk menjadi pribadi yang mandiri dan memiliki stabilitas emosi.
ASI juga melatih bayi untuk berhubungan dengan manusia lainnya lewat
13

peristiwa menyusu. Ha ini akan membuat bayi terbiasa berhubugan
dengan manusia lain dan mendorong bayi adaptif terhadap lingkungan
ketika dewasa (Roeli, 2000).
d. Mencegah Penyakit Degeneratif
Penelitian yang dilakukan di United State pada remaja berusia 9-14 tahun
menunjukan bahwa remaja yang kecilnya diberikan ASI eksklusif
memiliki risiko obesitas 22% lebih rendah dibandingkan bayi yang tidak
akan
untuk
tubuh
lebih
yang
yang
cepat
karena
ibu
yang melahirkan.
2. Mengurangi risiko terjadinya anemia
Aktivitas menyusui menyebabkan kontraksi pada otot polos yang
menyebabkan uterus mengecil dan kembli ke bentuk normal. Gerakan

mengecilnya uterus akan mengurangi risiko pendarahan. Pendarahan secara
terus menerus dapat menyebabkan anemia (Garwati, 2010).
14

3. Menjarangkan kehamilan
Menyusui secara intensif dan benar dapat menjadi alternatif kontrasepsi

alami bagi ibu karena masa subur ibu dapat tertunda. Selama ibu memberi ASI
dan belum haid, 98% tidak akan hamil pada 6 bulan pertama setelah
melahirkan dan 96% tidak akan hamil sampai bayi berusia 12 bulan ( Roesli,
2000).
4. Mengecilkan Rahim
dapat
Saat
ibu
(Roesli
akan
sampai
indung
kanker
20%
&
7. Lebih Ekonomis
Memberikan ASI berarti menghemat pengeluaran untuk susu formula,
perlengkapan menyusui dan persiapan pembuatan susu formula yang menguras

uang.
8.
15

2.1.4.3 Manfaat ASI Bagi Negara
Kemajuan suatu negara ditentukan oleh Sumber Daya Manusia (SDM). Gizi
merupakan faktor yang menentukan kualitas SDM. Zat gizi yang cukup pada
masa bayi dan perkembangan anak sangat dibutuhkan untuk memastikan tumbuh
kembang anak sehingga potensi anak dapat berkembang dan dapat menjadi
sumber daya manusia strategis bagi pembangunan bangsa. Zat gizi pada awal
bayi.
dan
yang
tidak
bila
tidak
untuk
lebih
yang berlemak tinggi dan mengandung gula dan minuman bersoda ( Sears, 2007) ,
Untuk mendapatkan asupan gizi seimbang ibu dapat mengonsumsi kelompok

makanan berikut :
1. Kelompok nasi , roti gandum dan sereal enam porsi sehari
2. Kelompok sayuran 3-5porsi sehari
16

3. Kelompok buah 2-4 porsi perhari
4. Kelompok ikan daging, unggas, kacang 2-3 porsi sehari
5. Kelompok susu, yoghurt dan keju 2-3 porsi sehari .
Mengonsumsi makanan dari masing-masing kelompok berarti mengonsumsi

makanan yang mendandung zat-zat gizi seimbang sebagai berikut
1. Karbohidrat; porsi untuk karbohidrat sebesar 50-55% dari total kalori

sehat
dalam
tepat
bayi
dari
lemak.
selama
baik
keju,
bagi
zat
sumber
2. Kondisi psikologis Ibu
Faktor Kejiwaan sangat berpengaruh dalam produksi ASI. Perasaan gelisah,

kurang percaya diri, rasa tertekan dan berbagai bentuk ketegangan emosional
dapat menyebabkan kegagalan dalam menyusui bayinya. Keadaan ini
mempengaruhi pengeluaran hormon prolaktin dan oksitosin (Roesli, 2000)
17

3. Pengaruh persalinan dan Klinik bersalin
Banyak Rumah sakit atau klinik bersalin lebih menitikberatkan upaya agar
persalinan dapat berlangsung dengan baik dan menyampingkan Masalah
pemberian ASI. Seringkali makanan pertama yang diberikan justru susu formula.
Hal mempengaruhi persepsi ibu bahwa susu sapi lebih baik dari ASI. Pengaruh itu
akan semakin buruk apabila di sekeliling kamar bersalin dipasang gambar-gambar
atau poster yang memuji penggunaan susu buatan (Siregar, 2004).
hormon
dapat
dapat
kadar
Siregar,
yang
tingkatan
(Notoadmodjo, 2003) :
a. Tahu (know)
Tahu merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah. Dalam tahapan ini
seseorang mengingat materi yang telah dipelajari. Materi tersebut mungkin secara
keseluruhan ataupun sesuatu yang spesifik.
18

b. Memahami (comprehension)
Memahami merupakan kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek

yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut secara benar.
Seseorang yang telah memahami dapat menjelaskan, menyebutkan contoh,

menyimpulkan, meramalkan, dan sebagainya terhadap objek yang dipelajari.
c. Aplikasi (application)
atau
materi.
faktor
lain.
b. Tingkat Pendidikan
Pendidikan berdampak pada peningkatan wawasan atau pengetahuan seseorang.

seseorang yang berpendidikan lebih tinggi akan mempunyai pengetahuan yang
lebih luas dibandingkan dengan seseorang yang tingkat pendidikannya lebih
rendah.
19

c. Keyakinan
Keyakinan dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang, baik keyakinan itu

sifatnya positif maupun negatif. Keyakinan berkaitan dengan kepercayaan yang
dianut.
d. Fasilitas
Fasilitas berupa media dapat meningkatkan pengetahuan seseorang. Media dapat
Bila
dengan
dengan
ibu
ibu yang bekerja (Yuliandarin, 2009). Dunia kerja akan mengubah peran ibu
dalam mengasuh anak. Sedikitnya lama cuti pasca melahirkan dan jam kerja yang
panjang menjadi faktor beralihnya ibu ke susu formula dan ibu menyapih anak
(Andini, 2006).
2.2.4 Usia Ibu
Ibu yang berumur 35 tahun atau lebih tidak dapat menyusui bayinya
dengan ASI yang cukup sehingga terdapat hubungan yang bermakna antara usia
20

ibu dengan pemberian ASI eksklusif (Lestarie, 2004). Proporsi pemberian ASI
eksklusif paling banyak pada ibu berusia muda lebih besar dari proporsi
pemberian ASI eksklusif pada ibu berusia tua (Yuliandarin, 2009).
2.2.5 Kondisi kesehatan Ibu dan bayi
Hampir semua ibu dapat menyusui bayinya sejak awal kelahiran bayi hingga
6 bulan dan meneruskan menyusui hingga usia 2 tahun (WHO, 2009). alasan
ASI
tidak
Bayi
bebas
urine
valin;
waktu
gram
(berat lahir sangat rendah);
2. Bayi lahir kurang dari 32 (tiga puluh dua) minggu dari usia kehamilan yang
sangat prematur; dan/atau
3. Bayi baru lahir yang berisiko hipoglikemia berdasarkan gangguan adaptasi

metabolisme atau peningkatan kebutuhan glukosa seperti pada Bayi
prematur, kecil untuk umur kehamilan atau yang mengalami stress
iskemik/intrapartum hipoksia yang signifikan, Bayi yang sakit dan Bayi
21

yang memiliki ibu pengidap diabetes, jika gula darahnya gagal merespon
pemberian ASI baik secara langsung maupun tidak langsung.
Kondisi medis ibu yang tidak dapat memberikan ASI Eksklusif karena harus
mendapat pengobatan sesuai dengan standar. Kondisi ibu tersebut antara lain:
a. ibu yang dapat dibenarkan alasan tidak menyusui secara permanen karena
terinfeksi Human Immunodeficiency Virus.
b. ibu yang dapat dibenarkan alasan menghentikan menyusui sementara waktu
dan
depresi
secara
dapat
yang
2.2.6 Manajeman Laktasi
Manajemen laktasi adalah upaya-upaya yang dilakukan untuk menunjang

keberhasilan menyusui ( Siregar, 2004). Kegiatan ini dimulai pada masa
kehamilan, segera setelah persalinan dan pada masa menyusui selanjutnya.
Menurut Siregar (2004), upaya-upaya yang dilakukan adalah sebagai berikut:
22

2.2.3.1 Pada masa Kehamilan (antenatal)
Mendapatkan penerangan dan penyuluhan tentang manfaat dan keunggulan ASI,

manfaat menyusui baik bagi ibu maupun bayinya, disamping bahaya pemberian
susu botol.
a. Memeriksakan kesehatan, kehamilan dan payudara apakah ada kelainan

atau tidak. Disamping itu perlu pemantauan terhadap kenaikan berat
mampu
untuk
jam
benar,
-ibu
dalam
gelas
sehari.
b. Ibu menyusui harus cukup istirahat dan menjaga ketenangan pikiran dan
menghindarkan kelelahan yang berlebihan agar produksi ASI tidak
terhambat.
c. Dukungan suami dan keluarga penting untuk meningkatkan kepercayaan

diri ibu
23

d. Ibu segera merujuk ke Posyandu atau Puskesmas atau petugas kesehatan
apabila ada permasalahan menysusui seperti payudara banyak disertai
demam.
e. Ibu menghubungi kelompok pendukung ASI terdekat untuk meminta

pengalaman dari ibu-ibu lain yang sukses menyusui bagi mereka.
2.2.7 Promosi Susu Formula
bentuk
baik
gizi
dengan
secara
secara
untuk
dan
(WHO,
Promosi Susu formula adalah bentuk komunikasi penjualan, penggunaan

produk susu formula yang diperoleh ibu melalui iklan, sampel yang diberikan
kepada bayi, gambar atau komunikasi verbal yang diterima ( Shimp, T.A, 2003)
2.2.4.2 Bentuk promosi Susu Formula
Strategi yang digunakan perusahaan untuk mengkomunikasikan produknya

disebut strategi bauran promosi (Promotion Mix) . Strategi bauran promosi terdiri
24

dari 5 komponen utama yaitu periklanan, promosi penjualan, hubungan
masyarakat , penjualan perorangan dan pemasaran langsung (Priyadi, 2008).
Tabel 2.1 : Sarana Komunikasi Bauran Promosi
Iklan Promosi Hubungan Penjualan Pemasaran
penjualan masyarakat pribadi Langsug

 Iklan  Kontes  Peralatan pers  Presentasi  Katalog
cetak dan Permainan  Ceramah pemasaran  Surat
2.4.2.3 Peraturan mengenai susu formula

Peraturan mengenai promosi susu formula diatur dalam peraturan
pemerintah nomor 32 tahun 2012 tentang ASI eksklusif menetapkan bahwa
produsen atau distributor susu formula Bayi dan dilarang melakukan kegiatan
yang dapat menghambat program pemberian ASI Eksklusif berupa:
25

a. pemberian contoh produk Susu Formula Bayi secara cuma-cuma atau bentuk
apapun kepada penyelenggara Fasilitas Pelayanan Kesehatan, Tenaga
Kesehatan, ibu hamil, atau ibu yang baru melahirkan;
b. penawaran atau penjualan langsung Susu Formula Bayi ke rumah-rumah;
c. pemberian potongan harga atau tambahan atau sesuatu dalam bentuk apapun
atas pembelian Susu Formula Bayi sebagai daya tarik dari penjual;
tingkat
di
tingkat
daerah
daerah
bayi
33
untuk
hingga
masyarakat, pemerintah daerah dan pemerintah terhadap pemberian ASI eksklusif.
Secara international WHO telah mengeluarkan International Code of

Marketing of Breastmilk Subtitudes pada tahun 1981 yang mengatur mengenai
penggunaan makanan pengganti ASI.
26

2.2.10 Dukungan Keluarga
Undang-Undang No. 52 tahun 2009 tentang perkembangan kependudukan

dan pembangunan keluarga menyatakan bahwa keluarga adalah unit terkecil
dalam masyarakat yang terdiri dari suami istri, atau suami, istri dan anaknya, atau
ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya.
Menurut Effendy (1998) keluarga memiiki tugas di bidang kesehatan

sebagai berikut:
tidak
yang
mencari
yang
bagi
Dukungan keluarga merupakan salah satu unsur penting menyukseskan

ASI eksklusif. Dukungan keluarga akan menambah rasa percaya diri dan
meningkatkan motivasi. Interaksi positif dengan keluarga akan menghasilkan
kasih sayang dan dukungan moril.
27

Hasil penelitian Abdul (2010) membuktikan bahwa dukungan keluarga
berpengaruh terhadap pemberian ASI eksklusif oleh ibu. Senada dengan hal
tersebut, penelitian Simbolon (2011) juga menguatkan bukti bahwa dukungan
keluarga berpengaruh terhadap pemberian ASI eksklusif. Dukungan keluarga,
terbukti berpengaruh secara emosional. Dukungan merupakan bagian dari
membangun kepercayaan . Selain meningkatkan kepercayaan diri, dukungan juga
meningkatkan kepercayaan atas hubungan diantara pasangan.
ASI
yang
2001).
ASI
kali
ASI eksklusif. Keluarga ibu berperan dalam pemberian informasi dan bantuan
praktis dalam menyusui .
2.2.10.3 Dukungan Mertua
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Ida (2012) di Kelurahan Kemiri

Muka, Depok, terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga ibu
dan mertua dengan pemberian ASI eksklusif. Penelitian yang dilakukan oleh
28

Ingram (2004) dengan metode kualitatif berupa focus group discussion dan
wawancara dengan 10 orang mertua di South Bristol, ,United Kingdom
menyatakan bahwa dukungan mertua berhubungan dengan pemberian ASI
eksklusif.
2.2.11 Pelayanan Kesehatan
Dukungan dari pelayanan kesehatan diperlukan untuk mendukung ibu
memberikan ASI eksklusif.. Dukungan dari pelayanan kesehatan berupa informasi
telah
dalam
secara
dan
tata
tetap
bayi
tetapi
dengan
9. Menghindari pemberian dot kepada bayi.
10. Bekerja sama dengan kelompok pendukung menyusui (KP-ASI) dan

menganjurkan ibu yang pulang sehabis melahirkan untuk berhubungan
dengan KP-ASI tersbut.
29

30

BAB 3
KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP, DEFINISI
OPERASIONAL DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Teori
Kerangka teori dalam penelitian ini mengacu pad model PRECEDE

(Predisposing, Reinforcing, and Enabling Causes in Educational Diagnosis and
faktor
yang
status
namun
yang
ini
seperti
sumber
c. Reinforcing factors atau faktor pendorong merupakan faktor yang

memberikan dukungan untuk perilaku yang dilakukan. Dukungan yang
diberikan dapat berupa dukungan positif atau negatif tergantung pada
perilaku setiap orang, beberapa orang bisa lebih mempengaruhi yang
lainnya. Faktor ini termasuk di dalamnya adalah sosial.
31

Berdasarkan modifikasi Green dalam WHO 2003, faktor yang mempengaruhi
pilihan ibu dalam pemberian ASI eksklusif adalah pengetahuan ibu, kondisi
kesehatan Ibu dan bayi, dukungan selama kehamilan persalinan dan setelah
bersalin, dukungan keluarga dan teman dan faktor pelayanan kesehatan.
Sedangkan faktor keluarga, sikap, budaya dan norma kebijakan internasional dan
nasional serta promosi susu formua menjadi determinan pokok pemberian ASI
eksklusif.
ASI
Eksklusif
- Dukungan mertua
- Dukungan
tenaga kesehatan
- Kebijakan nasional
- Kebijakan internasional
Gambar 3.1 Kerangka Teori Penelitian
Sumber : Green lawrence dan Marshall W. Kreuter, 1980
32

3.2 Kerangka Konsep
Berdasarkan kerangka teori dari teori PRECEDE (Green dan Kreuter,

1980), maka didapatkan kerangka konsep penelitian sebagai berikut.
Faktor Predisposisi
- Pengetahuan ibu
mengenai ASI eksklusif
ASI
Faktor
usia
susu
yang
terdiri dari dukungan suami, dukungan keluarga ibu dan dukungan mertua.
33

3.3 Definisi Operasional
Dalam penelitian ini variabel independen yang akan
diteliti adalah sedangkan pekerjaan ibu, promosi susu
formula , dukungan suami,
No. Variabel Definisi Skala Referensi

ukur
1. Pemberian Pemberian Ordinal (WHO,

pertama memberikan ASI
ASI eksklusif 2006)
cairan dengan 6 bulan
air
suplemen ASI eksklusif
bulan.
2. Pengetahuan Hal pertanyaan yang ada Ordinal Khomsan,

diketahui pengetahuan akan
Ibu 2000
ASI nilai jawaban
hal nilai komponen
sedikitnya tentang ASI eksklusif
dan Kemudian nilai

pengetahuan masing-
sering menjadi 3
anak pengetahuan baik,
terbaik kurang
35
Faktor-faktor... , Zakiyah, FKM UI, 2012

jumlah jawaban
60% ( kurang
dijawab benar).
jumlah jawaban
-80% ( 21-28
benar).
jumlah jawaban
dari 80% ( 28
benar).
3. Umur Ibu Umur Ordinal Jajuli
dinyatakan ibu kurang dari 20
(2007)
pengakuan dari 35 tahun.
uur dalam Ida

ibu antara 20-35
(2012)
4. Pendidikan Tingkat tersebut Ordinal Kemen

diselesaikan menjadi tinggi dan
Ibu dikbud
Jika pendidikan
dengan SMP
pendidikan lebih
atau sama dengan SMA
36

5. Pekerjaan Ibu Kegiatan
dilakukan
penghasilan/
ibu
6. Dukungan Pengaruh per
suami
Suami
praktis
ASI
dukungan
dorongan
mungkin,
menyusui,
memberikan
sebelum
membantu
bayi,
pekerjaan
malam
memberikan
6
keluarga ibu berupa anjuran dan variabel duku
37
Keluarga Ibu bantuan
pemberian
Bentuk
adalah
sesegera
mengenai
kelelahan,
kepada
pertama,
popok
pekerjaan
malam
memberikan

mertua
Mertua
praktis
ASI
dukungan
dorongan
mungkin,
menyusui, mengurangi kelelahan, dikelompokkan
38
memberikan baik, sedang dan
sebelum
membantu
bayi, jumlah jawaban

pekerjaan 60% ( kurang
malam dijawab benar).

memberikan
jumlah jawaban
60%-80% ( 4-5
benar).
jumlah jawaban
80% (lebih dari 5
benar).
9. Promosi Susu Pernah susu formula Ordinal
ada promosi susu
Formula
berupa
hamil
bulan
susu
persalinan
39

3.4 Hipotesis
1. Adanya hubungan antara pendidikan Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif

di Kelurahan Semanan, kecamatan kalideres pada tahun 2012.
2. Adanya hubungan antara usia Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif di

Kelurahan Semanan, kecamatan kalideres pada tahun 2012.
3. Adanya hubungan antara pekerjaan Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif
ASI
ASI
ASI
ASI
ASI
.
40

BAB 4
METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Disain Penelitian
Penelitian ini menggunakan Disain penelitian kuantitatif dengan metode cross
sectional untuk mengetahui hubungan pendidikan, usia, pekerjaan, pengetahuan,
dukungan keluarga dan promosi susu formula terhadap pemberian ASI Eksklusif
data
dengan
sampai
dengan
adalah
a. Ibu yang memiliki anak berusia 6-12 bulan yang melahirkan di sarana
pelayanan kesehatan
b. Ibu Berdomisili di Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat
c. Bayi yang dimiliki ibu saat lahir dalam kondisi sehat, tidak ada
kesulitan menghisap akibat kelainan pada rongga mulut, tidak prematur.
d. Ibu saat postpartum sehat, tidak mengalami sepsis.
41

e. Responden tidak mengalami gangguan komunikasi dan bersedia
diwawancarai.
Kriteria eksklusi responden dalam penelitian ini adalah :
a. Ibu yang memiliki bayi yang mengalami kesulitan menghisap

akibat kelainan pada rongga mulut, lahir prematur.
b. Ibu yang mengalami penyakit parah yang menghalangi merawat Bayi,

ASI
ASI
eksklusif
Dari penelitian sebelumnya digunakan software sample size WHO

Hipothesis test for two population proportion dengan kekuatan uji β = 80%
didapatkan hasil hitung jumlah sampel seperti tabel dibawah ini:
42

Tabel 4.1
Perhitungan Jumlah Sampel Berdasarkan Hasil Penelitian Terdahulu
No. Variabel P1 P2 n Sumber
1. Pengetahuan Ibu 73,7 51,5 75 Heninglarasati, 2011
2. Dukungan 33,3 10,3 64 Aritonang, 2011

keluarga
3. Promosi Susu 18,8 54,5 27 Ihsani , 2011
jumlah
akibat
10%
Data
dan
usia
82
peneliti
dengan
4.4 Teknik Pengumpulan Data
4.4.1 Sumber Data
Penelitian ini meggunakan data primer dan data sekunder. Data primer
didapat dari hasil wawancara dengan responden mengenai tingkat pengetahuan,
dukungan keluarga dan promosi susu formula dan ASI eksklusif. Sedangkan data
sekunder yang dikumpulkan berupa data cakupan ASI eksklusif dan gambaran
43

umum kesehatan di Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres yang diambil dari
profil kesehatan Kelurahan Semanan tahun 2011.
4.4.2 Instrumen
Instrumen penelitian yang digunakan berupa kuesioner untuk mengumpulkan

data pemberian ASI eksklusif, umur ibu, tingkat pendidikan ibu, pekerjaan
ibu,tingkat pengetahuan ibu, dukungan suami, dukungan keluarga ibu, dukungan
mertua dan promosi susu formula .
di
Ida
gizi
tentang
tahapan
adalah
dibaca
dan
data
pemberian kode pada jawaban. Berikut ini pengkodean kuesioer.
 ASI eksklusif
0 : ibu tidak memberikan ASI eksklusif sampai dengan 6 bulan
1 : ibu memberikan ASI eksklusif sampai dengan 6 bulan.
44

 Pengetahuan Ibu
0 = pengetahuan Kurang
1 = pengetahuan Sedang
2 = pengetahuan Baik

 Umur Ibu
 Dukungan Keluarga
Ibu 0 = Kurang

1= Sedang
2= Baik
45

 Dukungan
Mertua 0 = Kurang

1= Sedang
2= Baik
 Promosi Susu Formula
melihat
.
nilai
kemaknaan alpha 5%, artinya, bila p-value < alpha 5%, maka disimulkan
hipotesis ditolak atau ada hubungan yang bermakna secara statistik antara
variabel independen dan dependen . Selain itu, analisis ini dapat melihat
tingkat risiko variaabel independen terhadap variabel independen dengan
melihat nilai OR nya. Rumus chi square yang digunakan adalah sebagai
berikut :
46

Keterangan :
X2 : Nilai Chi-Kuadrat
f0 : Frekuensi yang diperoleh berdasarkan data
fh : Frekuensi yang diharapkan

47

BAB 5
HASIL PENELITIAN
5.1 Gambaran Lokasi Penelitian
Kelurahan Semanan merupakan satu dari 56 kelurahan yang ada di Jakarta

Barat dan merupakan bagian dari Kecamatan Kalideres. Kelurahan ini memiliki
luas wilayah 598 hektar dengan jumlah penduduk 58.847 jiwa. (RT)
adalah
Kota
Gambar 5.1
Peta Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat
Sumber : Profil Kelurahan Semanan
48

Kelurahan Semanan memiliki 2 Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)
yaitu Puskesmas Semanan 1 yang berlokasi di RW 03 dan Puskesmas Semanan 2
yang berlokasi di RW 07. Puskesmas Semanan 1 membawahi RW 01, RW 02, Rw
05, RW 06, RW 07 dan RW 10, sedangkan puskesmas Semanan 2 membawahi
RW 03, RW 04, RW 08, RW 09 dan RW 11. Kelurahan Semanan Memiliki 19
Posyandu.
Tabel 5.1 Jadwal Pelayanan Posyandu di Kelurahan Semanan

11 Sedap Malam I Selasa pekan ke-2
Sedap Malam II Kamis pekan ke-2
5.2 Analisis Univariat
Untuk menggambarkan Variabel-Variabel dalam penelitian ini penulis

menggunakan analisis Univariat. Analisis univariat (descriptive analysis)
bertujuan untuk mendeskripsikan karakter masing-masing variabel yang diteliti.
49

Analisis ini juga digunakan untuk menyederhanakan atau meringkas kumpulan
data hasil pengukuran sehingga kumpulan data tersebut menjadi informasi yang
berguna ( Hastono, 2006).
Data univariat dalam penelitian ini terdiri dari pemberian ASI eksklusif,
pendidikan ibu, pekerjaan ibu, usia ibu, pengetahuan ibu, promosi susu formula
dan dukungan keluarga yang terdiri dari dukungan suami, dukungan keluarga ibu
dan dukungan mertua. Menurut Hastono (2006), analisis univariat berupa
ukuran
tidak
di
Kelurahan Semanan diatas presentase pemberian ASI eksklusif secara nasional

dalam Riskesdas 2010 yang hanya 32%. Namun, presentase pemberian ASI di
Kelurahan Semanan lebih rendah jika dibandingkan dengan presentase pemberian
ASI di Kota Semarang pada tahun 2007 yaitu sebesar 38,44% (Utaminingrum,
2010).
50

5.2.2 Gambaran Umur Ibu
Rata-rata umur ibu dalam penelitian ini adalah 30,89 tahun dengan nilai
umur tengah 30 tahun. Umur terbanyak responden adalah 29 dan 30 tahun. Umur
termuda responden adalah 20 tahun sedangkan umur tertua responden adalah 47
tahun.
Tabel 5.3
Gambaran Responden Berdasarkan Umur Ibu
35
<
-35
>
.
(n) (%)
Tidak Tamat SD 4 4,9

Tamat SD 4 4,9
Tidak tamat SMP 1 1,2
Tamat SMP 23 28
Tidak Tamat SMA 8 9,8
51

Tamat SMA 33 40,2
Perguruan Tinggi 9 11
TOTAL 82 100
Hasil penelitian menunjukkan masih ada responden yang tidak tamat SD
(4,9%). Pendidikan yang terbanyak ditamatkan adalah SMA (40,2%).
Sedangkan responden yang menamatkan perguruan Tinggi sebesar 11%.

yang
tinggi
besar
Status pekerjaan ibu dibedakan menjadi bekerja dan tidak bekerja. Tabel
5.6 menggambarkan status pekerjaan responden.
Tabel 5.6 Gambaran Status Pekerjaan Responden
Status pekerjaan Ibu Frekuensi Presentase
(n) (%)
Tidak Bekerja 69 84,1
52

Bekerja 13 15,9
TOTAL 82 100
Dari data yang terdapat pada tabel 5.4 diketahui bahwa sebagian besar
responden tidak bekerja (84,1%)
5.2.5 Pengetahuan Ibu Mengenai ASI Eksklusif
Pengetahuan dalam penelitian ini didasarkan pada 8 pertanyaan mengenai
akan
jika
80%
pada
banyak
Hal
yang
sedang
dalam
penelitian dengan benar dapat dilihat pada tabel 5.8
Tabel 5.8
Distribusi Responden yang Menjawab Benar Setiap Pertanyaan
No. Pertanyaan Disebutkan
Frekuensi Presentase
(n) (%)
1. Lama pemberian ASI ekslusif

6 bulan 59 72
53

4 bulan 4 4,9
2 tahun 18 22
2. Manfaat pemberian ASI

1. Mengurangi pendarahan setelah 25 30,5
melahirkan
2. KB sementara 23 28
3. Mempererat kasih sayang antara ibu dan 41 50
anak
4. Zat gizi berkualitas 47 57,3
5. Mudah dicerna bayi 35 42,7
6. Bayi terhindar dari diare dan alergi 35 42,7
Berdasarkan tabel 5.8 menunjukkan bahwa pertanyaan yang paling sedikit
dijawab dengan benar oleh responden adalah pertanyaan mengenai zat gizi yang
terkandung dalam ASI. Sedangkan pertanyaan yang paling banyak dijawab benar
oleh responden yang ada adalah pertanyaan mengenai ASI lebih baik dari susu
formula, yaitu sebanyak 100% (82 orang).
54

5.2.6 Dukungan Suami
Dukungan suami dalam penelitian ini didasarkan pada 9 pertanyaan yang

diajukan kepada responden. Hasil yang didapatkan akan dikategorikan menjadi
kurang bila jawaban benar ≤ 60% dikatakan sedang jika jumlah jawaban benar 60-
80% dan memiliki dukungan suami yang tinggi jika jawaban benar ≥ 80%
(Khomsan, 2003). Distribusi dukungan suami responden dapat dilihat pada Tabel
5.9
ada,
dan
yang
dilihat
Dukungan Keluarga mengenai ASI ekslusif Disebutkan
Frekuensi Persentase
(n) (%)
Dukungan Suami
1. Suami mendorong ibu untuk menyusui bayi 59 72
sesegera mungkin (30-60 menit) setelah bayi
55

dilahirkan
2. Suami pernah mencari informasi atau 40 48,8
berdiskusi tentang menyusui dan makanan

bayi untuk bayi
3. Suami selalu mengurangi kelelahan ibu pada 63 76,8
saat mengurus dan menyusui bayi dengan
menghibur atau membantu ibu

4. Suami tidak memberikan makanan (susu 55 67,1
formula/makanan/minuman lain ) kepada

bayi selama 6 bulan pertama
yang
yang
dan
tersebut
dikategorikan menjadi dukungan kurang, sedang dan tinggi. Distribusi dukungan
keluarga ibu dari responden dapat dilihat pada Tabel 5.11
Tabel 5.11
Distribusi Dukungan Keluarga Ibu Responden
Dukungan Frekuensi Persentase
keluarga Ibu (n) (%)
Tinggi 44 53,7
56

Sedang 11 13,4
Kurang 27 32,9
TOTAL 82 100
Berdasarkan tabel 5.11 diketahui bahwa dari 82 responden yang ada, ternyata
jumlah responden yang memiliki dukungan keluarga ibu yang tinggi lebih besar
(53,7%) dibandingkan responden yang memiliki dukungan keluarga ibu yang
sedang (11%) dan dukungan keluarga ibu yang kurang (27%). Distribusi dengan
rumah tangga
7. Keluarga ibu pernah mencari informasi 45 54,9
tentang kesehatan anak dan menyusui

8. Keluarga ibu selalu bangun malam hari saat 58 70,7
bayi menangis
9. Keluarga ibu pernah menyarankan ibu 56 68,3
untuk memberikan ASI saja pada bayi
57

Berdasarkan Tabel 5.12 di atas menunjukkan bahwa pertanyaan yang
paling sedikit dijawab dengan benar oleh responden yang ada adalah pertanyaan
mengenai keluarga ibu pernah mencari informasi tentang kesehatan anak dan
menyusui, yaitu hanya sebanyak 54,9% (45 orang) responden. Sedangkan
pertanyaan yang paling banyak dijawab benar oleh responden yang ada adalah
pertanyaan mengenai keluarga ibu selalu mengurangi kelelahan ibu pada saat
mengurus dan menyusui bayi, yaitu sebanyak 74,4% (61 orang).
yang
dilihat
ada,
lebih
yang
jumlah
dapat
Distribusi Responden yang Menjawab Benar Setiap Pertanyaan Mengenai Dukungan

Mertua terhadap Pemberian ASI Eksklusif
Dukungan Mertua mengenai ASI ekslusif Disebutkan
Frekuensi Persentase
(n) (%)
58

Dukungan Mertua
1. Mertua mendorong ibu untuk menyusui bayi 51 62,2
sesegera mungkin (30-60 menit) setelah bayi

dilahirkan
2. Mertua pernah mencari informasi atau 37 45,1
berdiskusi tentang menyusui dan makanan

bayi untuk (nama bayi)
3. Mertua selalu mengurangi kelelahan ibu 43 52,4
pada saat mengurus dan menyusui bayi

dengan menghibur atau membantu ibu
4. Mertua tidak memberikan makanan (susu 45 54,9
yang
yang
ibu
Promosi susu dinilai dari jawaban responden terhadap 4 pernyataan

mengenai promosi susu formula. Jawaban tersebut diakumulasikan dan dilakukan
uji distribusi normal. Kemudian penilaian akan dilakukan dengan menggunakan
nilai mean dikarenakan data yang dihasilkan terdistribusi normal. Hasil penilaian
ini akan dikelompokkan menjadi 2 kategori, yaitu tidak ada promosi susu formula
59

dan ada promosi susu formula. Distribusi promosi susu formula dapat dilihat Pada
tabel 5.15
Tabel 5.15
Gambaran Responden Berdasarkan Kategorisasi Promosi Susu Formula
Promosi Susu Formula Frekuensi Persentase
(n) (%)
Tidak 31 37,8
Ada 51 62,2
yang
masing
Status Pekerjaan (n = 82)
Tidak bekerja 69 84,1
Bekerja 13 15,9
Tingkat Pengetahuan (n = 188)
Tinggi 23 28
Sedang
21 25,6
Kurang
38 46,3
60

Dukungan Suami
Tinggi 36 43,9
Sedang 8 9,8
Kurang 38 46,3
Dukungan keluarga Ibu
Tinggi 44 53,7
Sedang 11 13,4
Kurang 27 32,9
Dukungan Mertua
Tinggi 33 40,2
Sedang 3 3,7
umur
ibu
OR (95%
CI)
20-35 tahun 24 29,3 44 53,66 68 82,93 0,09

<20 tahun atau > 35 5 6,09 9 10,97 14 17,07 1
0,3-3,3
Jumlah 29 35,36 53 64,63 82 100
Sebanyak 29,3% responden yang berumur 20-35 tahun memberikan ASI

eksklusif. Sedangkan hanya 6,09% responden berusia <20 tahun atau > 35 yang
memberikan ASI eksklusif.
61

Berdasarkan hasil uji chi square, tidak terdapat hubungan antara variabel
umur ibu dengan pemberian ASI eksklusif. P-value hubungan umur ibu dengan
Pemberian ASI Eksklusif sebesar 1, lebih besar dari 0,05 sehingga berdasarkan uji
statistik kedua variabel tidak berhubungan.
5.3.2 Hubungan Pendidikan dengan Pemberian ASI Eksklusif
Pendidikan ibu dikategorikan menjadi pendidikan tinggi dan pendidikan
OR
(95%
CI)
1,5-
10,7
tinggi
umur
dari
dengan
5.3.3 Hubungan Status Pekerjaan Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif
Status pekerjaan ibu dikategorikan menjadi bekerja dan tidak bekerja.

Tabel 5.19 menggambarkan hubungan pekerjaan ibu dengan pemberian ASI
eksklusif.
62

Tabel 5.19
Hubungan Antara Status pekerjaan Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif
Pemberian ASI Eksklusif Total p-value OR (95%

Status Pekerjaan
Ya Tidak CI)
n % n % n %
Tidak Bekerja 29 35,4 40 48,7 69 100

Bekerja 0 0 13 15,9 13 0,003
Jumlah 29 35,4 53 64,6 82 100
kepada
status
status
0,05
dan
Pengetahuan 95% CI
Ibu
Tinggi 9,2-726,9
Sedang 1,23-109
Kurang 7 8,6 44 53,7 51 62,3
TOTAL 29 35,4 53 64,6 82 100
Sebanyak 15,9% ibu yang berpengetahuan tinggi memberikan ASI

eksklusif Hanya 8,6% Ibu yang berpengetahuan rendah memberikan ASI
eksklusif. Berdasarkan hasil uji chi square, terdapat hubungan antara variabel
pengetahuan ibu dengan pemberian ASI eksklusif. Hubungan ini memiliki Nilai
63

p-value < 0,001 dan 0,003, berarti p-value < 0,05 sehingga berdasarkan uji
statistik kedua variabel berhubungan. Ibu yang berpengetahuan sedang berpeluang
11,56 (95% CI 1,23-109) kali lebih besar memberikan ASI eksklusif dibandingkan
ibu yang berpengetahuan kurang. Ibu yang berpengetahuan tinggi berpeluang
81,71 kali (95% CI 9,2-726,9) lebih besar memberikan ASI eksklusif
dibandingkan ibu yang berpengetahuan rendah.
sedang
dengan
Dukungan 95% CI
Suami
Tinggi 1,73-14,1
Sedang 0,4-8,9
Kurang
TOTAL
banyak
dengan
.
baik
berpeluang 4,95 kali memberikan ASI eksklusif dibandingkan ibu berdukungan
suami rendah.
5.3.5.1 Hubungan Dukungan Keluarga Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif
64

Dukungan keluarga ibu dikategorikan menjadi 3, yaitu dukungan kurang
sedang dan tinggi. Tabel 5.23 menggambarkan hubungan dukungan keluarga ibu
dengan pemberian ASI eksklusif
Tabel 5.23
Hubungan Dukungan Keluarga Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif
di Kelurahan Semanan
Dukungan Pemberian ASI Eksklusif Total P-value OR 95 % CI
Keluarga Ibu Ya Tidak
n % N % N %
Tinggi 2,3-33,4
Sedang 0,7-12,7
Rendah
TOTAL
lebih
yang
rendah
besar
tinggi
kurang
mertua
dengan pemberian ASI eksklusif.
Tabel 5.24
Hubungan Dukungan Mertua dengan Pemberian ASI Eksklusif

di Kelurahan Semanan
Dukungan Pemberian ASI Eksklusif Total P-value OR 95% CI
Mertua Ya Tidak
n % n % N %
Tinggi 21 25,6 12 14,6 33 40,2 < 0,001 8,3 2,9-23,5

Sedang 0 0 3 3,7 3 3,6
65

Kurang 8 9,8 38 46,3 46 56,2
TOTAL 29 35,4 53 64,6 82 100
Responden yang mendapat dukungan keluarga mertua yang tinggi lebih banyak
memberikan ASI eksklusif (25,6%) dibandingkan responden yang
mendapatkan dukungan mertua sedang (0%) dan dukungan mertua kurang
(9,8%). Berdasarkan hasil uji chi square, terdapat hubungan antara variabel
dukungan mertua dengan pemberian ASI eksklusif. Hubungan ini memiliki p-
kedua
tinggi
dengan
OR
CI)
31,54
-110,014
Sebanyak 29,3% responden yang tidak pernah mendapatkan promosi susu

formula memberikan ASI eksklusif. Sedangkan hanya 6,1% responden yang
mendapatkan promosi susu formula memberikan ASI eksklusif. Berdasarkan hasil
uji chi square, terdapat hubungan antara variabel promosi susu formula dengan
pemberian ASI eksklusif. Hubungan ini memiliki p-value <0,001, berarti p-value
<0,05 sehingga berdasarkan uji statistik kedua variabel berhubungan. Ibu yang
tidak mendapatkan promosi susu formula berpeluang 31,54 kali (95% CI 9,044-
66

110,014) lebih besar memberikan ASI eksklusif dibandingkan ibu yang pernah
mendapat promosi susu formula .
67

BAB 6
PEMBAHASAN
6.1 Keterbatasan Penelitian
Disain yang digunakan dalam penelitian ini adalah cross sectional. Disain ini
hanya bersifat menggambarkan adanya hubungan antara variabel independen
dengan variabel dependen, tetapi tidak dapat melihat arah sebab akibat sehingga
menjadi
melalui
sangat
Untuk
bayi
yang
maka
ibu
6.2.1 Pemberian ASI eksklusif
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat 35,4% ibu yang

memberikan ASI eksklusif di Kelurahan Semanan. Presentase pemberian ASI di
daerah ini meningkat 2,5% dibandingkan cakupan ASI eksklusif di tempat
tersebut pada tahun 2010.
Pemberian ASI eksklusif di Kelurahan Semanan diatas presentase

pemberian ASI eksklusif secara nasional dalam Riskesdas 2010 yang hanya 32%.
68

Berdasarkan penelitian Yuliandarin (2009), presentase pemberian ASI di
Kelurahan Semanan ini juga lebih banyak daripada presentase pemberian ASI di
daerah Kelurahan Kota Baru Bekasi Barat dengan responden sebanyak 187 ibu.
Berdasarkan Hasil penelitian Yuliandarin, sebanyak 29,7% ibu memberikan ASI
eksklusif. Namun, presentase pemberian ASI di Kelurahan Semanan lebih rendah
jika dibandingkan dengan presentase pemberian ASI di Kota Semarang pada
tahun 2007 yaitu sebesar 38,44% (Utaminingrum, 2010).
yang
RS
dan
baru
antara
tidak
ibu
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Ida (2012) di wilayah
kerja Puskesmas Kemiri Muka Kota Depok dengan jumlah sampel 172 ibu yang
menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara umur ibu dengan pemberian ASI
eksklusif. Hal ini juga sama dengan penelitian Yuliandarin (2009) di wilayah
kerja Puskesmas Bekasi Barat dengan jumlah sampel 187 ibu dan menyatakan
bahwa umur ibu tidak berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif. Hasil
69

penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan Setiawati (2007) pada anak
berusia 6-24 bulan di Wado, SuMedang juga menunjukkan bahwa umur ibu tidak
berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif. Sejalan dengan hal tersebut,
Penelitian yang dilakukan Nurpelita (2007) dengan jumlah sampel sebanyak 109
ibu menyusui di wilayah kerja Puskesmas Buatan II Siak juga menunjukkan tidak
adanya hubungan antara umur ibu dengan pemberian ASI eksklusif.
Berbeda dengan hal tersebut, penelitian yang dilakukan Setiawati (2003)
Secara
ASI
yang
35 ini
dan
umur
dari
dengan
dengan
pola pemberian ASI eksklusif (Yuliandarin, 2009). Hal yang sama disampaikan
Wardah (2003) bahwa terdapat hubungan bermakna antara pendidikan dengan
pemberian ASI eksklusif. Bayi dari ibu yang menyelesaikan pendidikan dasar
mempunya peluang mendapatkan ASI eksklusif 2 kali lebih besar dibandingkan
bayi dari ibu yang tidak menyelesaikan pendidikan dasar (Venancio, 2005).
70

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Susilawati
(2005) di Puskesmas Padang Bulan, Medan bahwa Tingkat pendidikan Ibu
berpengaruh terhadap pemberian ASI eksklusif. Penelitian yang dilakukan
Nurpelita (2007) dengan Disain penelitian cross sectional di wilayah kerja
Puskesmas Buatan SIAK juga menunjukkan hubungan yang signifikan antara
tingkat pendidikan ibu dengan ASI eksklusif. Penelitian ini juga bersesuain
dengan penelitian yang dilakukan oleh Wardah (2002) di 8 kabupaten Jawa Barat
kerja
yang
Medan
ada
pada
yang
luas
yang
ASI
variabel
status pekerjaan ibu dengan pemberian ASI eksklusif. P-value hubungan status
pekerjaan ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif sebesar 0,003 kurang dari 0,05
sehingga berdasarkan uji statistik kedua variabel berhubungan.
Pekerjaan berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif dimana ibu

yang tidak bekerja berpeluang memberikan ASI eksklusif 16,4 kali dibandingkan
ibu yang bekerja (Yuliandarin, 2009). Dunia kerja akan mengubah peran ibu
dalam mengasuh anak. Sedikitnya lama cuti pasca melahirkan dan jam kerja
71

yang panjang menjadi faktor beralihnya ibu ke susu formula dan ibu menyapih
anak (Andini, 2006). Hal ini juga sesuai dengan penelitian Ida (2012) yang
mengatakan bahwa status pekerjaan ibu berhubungan dengan pemberian ASI
eksklusif. Hasil penelitian sejenis juga berasal dari penelitian Wijaya (2002) yang
mengatakan bahwa jumlah bayi yang masih disusui pada kelompok ibu bekerja
lebih banyak dibandingkan pada kelompok ibu bekerja. Pada kelompok ibu
bekerja, hampir seluruh bayi diberikan makanan sebelum berusia 6 bulan.
(2004)
ASI
waktu
yang
ibu
akibat
baik.
dapat
Berdasarkan hasil uji chi square, terdapat hubungan antara variabel
pengetahuan ibu dengan pemberian ASI eksklusif. Hubungan ini memiliki Nilai p-
value < 0,001 dan 0,003, berarti p-value < 0,05 sehingga berdasarkan uji statistik
kedua variabel berhubungan. Ibu yang berpengetahuan sedang berpeluang 11,56
(95% CI 1,23-109) kali lebih besar memberikan ASI eksklusif dibandingkan ibu
yang berpengetahuan kurang. Ibu yang berpengetahuan tinggi
72

berpeluang 81,71 kali (95% CI 9,2-726,9) lebih besar memberikan ASI eksklusif
dibandingkan ibu yang berpengetahuan rendah.
Menurut Notoadmodjo (2003), pengetahuan merupakan domain yang

sangat penting untuk terbentuknya perilaku seseorang. Pengetahuan ibu yang
memadai mengenai ASI eksklusif akan mempengaruhi dan memotivasi ibu untuk
memberikan ASI eksklusif. Ibu yang berpengetahuan baik mengetahui lama
pemberian ASI tanpa makanan apapun, manfaat pemberian ASI, hal yang
Bekasi
dengan
kurang
Garuda
46,9%
(2002)
ASI.
juga
yang
menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan ibu

dengan pemberian ASI eksklusif (p-value= 0,43).
Pengetahuan merupakan faktor penting dalam membentuk tindakan

seseorang (overt behavior) yang berasal dari hasil tahu dan terjadi setelah orang
melakukan penginderaan. Pengetahuan diperoleh dari pengalaman sendiri atau
orang lain (Notoadmodjo, 2003). Pemberian ASI eksklusif dapat berhasil salah
73

satunya karena pengetahuan responden mengenai manfaat dan pentingnya
memberikan ASI saja pada bayi selama 6 bulan.
6.2.2.5 Hubungan Dukungan Suami dengan Pemberian ASI Eksklusif

Berdasarkan hasil uji chi square, terdapat hubungan antara variabel
dukungan suami dengan pemberian ASI eksklusif. Hubungan ini memiliki nilai
p-value 0,008 dan 0,003berarti p-value < 0,05 sehingga berdasarkan uji statistik
1,8
yang
yang
Barat
suami
baik
ibu
oleh
antara
di
Kidul, Semarang dengan jumlah responden 158 orang. Dalam penelitiannya,
Utaminingrum menyatakan tidak terdapat hubungan antara dukungan suami
dengan pemberian ASI eksklusif di kelurahan Muktiharjo. Senada dengan
penelitian tersebut, Penelitian yang dilakukan oleh Rachmawati (2011) dengan 41
responden di kelurahan Telogosari Kulon menyatakan bahwa tidak ada hubungan
antara dukungan suami dengan pemberian ASI eksklusif.
74

Menurut Dykes (2003) ibu membutuhkan dukungan emosional, informasi
dan bantuan dari suami. Dukungan ini akan efektif jika terjadi hubungan
saling mendukung antara ibu dan suami. Menurut Roesli (2000) dari semua
dukungan terhadap ibu menyusui, dukungan suami merupakan dukungan yang
paling berarti bagi ibu. Keterlibatan dan dukungan suami sangat dibutuhkan untuk
memotivasi ibu dalam memberikan ASI eksklusif kepada bayinya. Ibu
cenderung ingin menyusui dan mersa percaya diri jika mendapat dukungan dari
refleks
atau
stress
santai
2010).
bagi
2-4
ASI
cukup
cukup
dukungan keluarga ibu dengan pemberian ASI eksklusif. Hubungan ini memiliki
Nilai p-value 0,002 dan 0,001, berarti p-value <0,05 sehingga berdasarkan uji
statistik kedua variabel berhubungan. Responden yang memiliki dukungan
keluarga ibu sedang berpeluang 2,9 kali (95% CI 0,7-12,7) lebih besar
memberikan ASI eksklusif dibandingkan responden yang memiliki dukungan
keluarga ibu rendah. Responden yang memiliki dukungan keluarga ibu tinggi
75

dibandingkan ibu yang memiliki dukungan keluarga rendah. Penelitian yang
dilakukan Dykes (2003) di North West of England menyatakan bahwa terdapat
dukungan keluarga ibu berpengaruh positif terhadap perilaku pemberian ASI
eksklusif. Ibu membutuhkan dukungan emosional, informasi dan bantuan dari
keluarganya. Senada dengan hal tersebut, penelitian yang dilakukan oleh Ingram
(2004) di South Bristol, , United Kingdom menyatakan bahwa dukungan keluarga
ibu penting untuk mendukung pemberian ASI eksklusif. Keluarga ibu berperan
sama.
Kota
ibu
yang
Hal
ada
ASI
anak,
ke
dukungan mertua dengan pemberian ASI eksklusif. Hubungan ini memiliki Nilai
p-value < 001, berarti p-value < 0,05 sehingga berdasarkan uji statistik kedua
variabel berhubungan. Responden yang memiliki dukungan mertua baik
dibandingkan responden yang memiliki dukungan keluarga ibu rendah.
76

Berdasarkan penelitian yang dilakukan Ida (2012) di Kelurahan Kemiri
Muka, Depok, terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga ibu
dan mertua dengan pemberian ASI eksklusif. Penelitian yang dilakukan oleh
Ingram (2004) dengan metode kualitatif berupa focus group discussion dan
wawancara dengan 10 orang mertua di South Bristol, ,United Kingdom
menyatakan bahwa dukungan mertua berhubungan dengan pemberian ASI
eksklusif.
bayi
ibu.
angka
yang
rumah
kadang
suami,
sebagai
praktis
ibu
statistik
berpeluang 31,54 kali (95% CI 9,044-110,014) lebih besar memberikan ASI

eksklusif dibandingkan ibu yang pernah mendapat promosi susu formula .
Promosi susu formula berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif dimana

Ibu yang tidak terpapar promosi susu formula berpeluang 31,54 kali memberikan
ASI eksklusif dibandingkan ibu yang terpapar promosi susu formula. Tujuan
Promosi menurut Kotler (2005) adalah mengkomunikasikan manfaat dari
77

produknya, membujuk dan mengingatkan para konsumen sasaran agar membeli
produk tersebut. Promosi susu formula yang gencar dilakukan di pelayanan
kesehatan. Modus yang kerap digunakan adalah pemberian sampel susu formula
pada wanita hamil dan ibu yang baru lahir (Zahir, 2007) .
Promosi susu formula berupa pemberian susu formula sesaat setelah ibu
melahirkan menyebabkan ibu tidak bisa memberikan ASI eksklusif kepada bayi.
Hal ini memberikan pengaruh terhadap pemberian ASI eksklusif pada bayi karena
sejak
petugas
juga
susu
78

BAB 7
KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan
Beberapa kesimpulan yang didapatkan dari hasil penelitian yang telah

dilakukan pada 82 orang ibu yang memiliki anak usia 7-12 bulan di Kelurahan
Semanan adalah sebagai berikut :
1. Proporsi pemberian ASI eksklusif di Kelurahan Semanan sebesar 35,4%.
ASI
sedang
adalah
53,7%
40,2%
susu
(OR=1,7),
pengetahuan ibu (OR=0,041), dukungan keluarga ibu (OR=0,8), dukungan
mertua (OR=0,19)dan promosi susu formula (OR=31,54) dengan
pemberian Asi eksklusif.
9. Tidak ada hubungan antara umur ibu, pendidikan ibu, dan dukngan suami
dengan pemberian ASI eksklusif.
79

7.2 Saran
7.2.1 Bagi Dinas Kesehatan Jakarta Barat
1. Adanya pengawasan dari dinas kesehatan agar seluruh rumah

sakit/rumah bersalin/klinik/praktek/puskesmas/praktek tenaga kesehatan
di Kotamadya Jakarta Barat menerapkan 10 langkah menuju keberhasilan
Menyusui.
2. Memasukkan program 10 langkah menuju keberhasilan menyusui
di
ASI
kader
ASI
bulanan
baik
berupa layanan konseling maupun media promosi kesehatan.
7.2.3 Untuk Penelitian Sejenis
Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan Disain cross sectional

sehingga perlu diadakan penelitian dengan metode kohort untuk mengetahui
hubungan kausalitas dan nilai yang lebih tepat dari masing-masing variabel.
80

Obyek dalam penelitian ini adalah ibu, untuk penelitian selanjutnya dapat
dilakukan pada petugas penolong persalinan dan klinik bersalin yang berhubungan
dengan promosi susu formula pelayanan kesehatan. Disarankan juga penelitian
lain mengkaji faktor lain yang mempengaruhi perilaku pemberian ASI eksklusif
seperti pengaruh media massa dan regulasi tempat kerja.
81

DAFTAR REFERENSI
Abdul, Yaziz (2010). Analisis pemanfaatan Bidan Desa Oleh Ibu Hamil dan Ibu
bersalin di kecamatan Peudada Kabupaten Bireuen Tahun 2008. Tesis.
Medan : FKM USU.
A.Jajuli. (2007). Faktor-Faktor yang Berpengaruh Terhadap kelangsungan

pemberian ASI Eksklusif di Tiga Kabupaten ( Cirebon, Cianjur dan
Ciamis ) Provinsi Jawa Barat tahun 2003 ( Analisis survey data Dasar
Asuh -KAP 2). Tesis. Depok: FKM UI.
Gizi
Tidak
dan
di
Buram
dengan
of
.
.
ed.).
(S. Wijaya, Penerj.) Jakarta: EGC.
Cholil, Abdullah (2007) A to Z 26 Kiat Menata Keluarga. Elex media

Komputindo: Jakarta.
Database, U. G. (2009, Juni). Dipetik Juni 26, 2012, darihttp://www.childinfo.org:
http://www.childinfo.org/breastfeeding_overview.html
82

Departemen Kesehatan (2004) Kepmenkes RI No. 450/MENKES/IV/2004.
Jakarta: Depkes.
Departemen Kesehatan RI. (2008). Riset Kesehatan Dasar 2007. Jakarta:
Departemen Kesehatan RI.
Dougherty, Yves, Michael S Kramer. (1983). Do Infant Formula Samples Shorten

The Duration of breastfeeding?. The Lancet 321, Issue (8334): 1148-1151.
Effendy, Nasrul (1998) Dasar-Dasar Keperawatan Kesehatan Masyrakat.
Jakarta: EGC.
Makara
for
Infant
.
Ibu
Ida. (2012). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif 6

Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Kemiri Muka Kota Depok Tahun 2011.
Depok: FKM UI.
Juherman, Yulia Novika (2008) pengetahuan, Sikap dan peranan Ayah terhadap
Pemberian ASI Eksklusif . Skripsi. Bogor : IPB
Khomsan, Ali (2000) Teknik Pengukuran Pengetahuan Gizi. Diktat Departemen

Gizi Masyarakat dan Sumber daya Keluarga. Bogor : IPB
83

Kotler, P ( 2005) Manajemen Pemasaran Jilid Dua. Edisi Kesebelas. Jakarta :
Gramedia
Kotler, P (2005) Manajemen Pemasaran Jilid Satu. Edisi Kesebelas. Jakarta :
Gramedia.
Lestarie, E. (2004). Faktor-Faktor yang mempengaruhi Pemberian ASI Ekskusif

pada Perawat RSAB harapan Kta. . Depok: FKM UI.
Notoadmodjo, S., (2003) Ilmu Kesehatan Masyarakat: Prinsip-Prinsip
Dasar.Cetakan Kedua. Jakarta : Rineka Cipta.
Notoadmodjo, S., (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Cetakan
Air
(
.
and
di
FKM
Inisiatif
Know
and
serambi
Ilmu Semesta.
Setiawati. (2007). faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI

Eksklusif Pada anak Umur 6-24 Bulan di Kecamatan ado
Kabupaten SuMedang Tahun 2007. Depok: FKM UI.
Shimp, Terence (2003). Periklanan Promosi. Jakarta: Erlangga
Simbolon, Pomarida (2011) . Pengaruh Dukungan Keluarga Terhadap

Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah kerja Puskesmas Gurilla
Pematangsiantar. Skripsi.Medan : FKM USU .
84

Siagian, A. (2010). Epidemiologi Gizi. (R. Astikawati, Penyunt.) Jakarta: Penerbit
Airlangga.
Siregar, Arifin. Pemberian ASI eksklusif dan Fakor-faktor yang mempengaruhiya;

http://library.usu.ac.id/download/fkm/fkm-arifin4.pdf. 3 maret 2012.
Soetjiningsih (1997) ASI: Petunjuk Untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta : EGC
Statistics Indonesia. (December 2008). Indonesia Demographic Health Survey

2007. Calverton, Maryland USA: Macro International.
ECG.
Am
No.
The
York:
dan
and
ASi
eksklusif di Delapan Kabupaten di Jawa Barat dan Jawa TImur Tahun
2002 Analisis Data Dasar ASUH 2002. Depok: FKM UI.
World Health Organization, (1981) International Code of Marketing of Breast-

Milk Subtitutes. Geneva ; WHO.
World Health Organization, (2003) Community- Based Strategies for

Breastfeeding Promotion and Support in Developing Countries. Geneva:
WHO.
85

WHO. (2007). Maternal Mortality in 2005 : Estimates developed by WHO,
UNICEF, UNFPA, and the World Bank. Geneva: WHO.
WHO (2009) Infant and Young Child Feeding : Model Chapter for textbooks for
medical Students and allied health professionals. Geneva : World Health
Organization.
World Health Organization, (2009), Infant and young child feeding. Geneva:
WHO
World Health Organization, (2009). Alasan Medis yang Dapat Diterima Sebagai
Dasar Penggunaan Pengganti ASI. Geneva: WHO
di
UI.
-
86

UMUR
Statistics
Usia :
N Valid 82
Missing 0
Mean 30,89
Median 30,00
Mode 29(a)
Minimum 20
USIA IBU
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid TIDAK MENDUKUNG 14 17,1 17,1 17,1
MENDUKUNG 68 82,9 82,9 100,0
Total 82 100,0 100,0
87
PENDIDIKAN
Pendidikan :
Cumulative
Valid tdktmtSD 4 4,9 4,9 4,9
tmtSD 4 4,9 4,9 9,8
tdktmtSMP 1 1,2 1,2 11,0

Valid 0 57 69,5 69,5 69,5
1 25 30,5 30,5 100,0
Total 82 100,0 100,0
KB sementara
Cumulative
Valid 0 59 72,0 72,0 72,0
1 23 28,0 28,0 100,0

88

Total 82 100,0 100,0
Mempererat kasih sayang antara ibu dan anak
Cumulative
Valid 0 41 50,0 50,0 50,0
1 41 50,0 50,0 100,0
Total 82 100,0 100,0
Zat gizi berkualitas

Ekonomis
Cumulative
Valid 0 18 22,0 22,0 22,0
1 64 78,0 78,0 100,0
Total 82 100,0 100,0
89

Untuk kecerdasan bayi
Cumulative
Valid 0 58 70,7 70,7 70,7
1 24 29,3 29,3 100,0
Total 82 100,0 100,0
Kesehatan dan gizi ibu

Protein
Cumulative
Valid 0 58 70,7 70,7 70,7
1 24 29,3 29,3 100,0
Total 82 100,0 100,0
90

Karbohidrat
Cumulative
Valid 0 65 79,3 79,3 79,3
1 17 20,7 20,7 100,0
Total 82 100,0 100,0
Lemak
Cumulative
Cumulative
Valid 0 15 18,3 18,3 18,3
1 67 81,7 81,7 100,0
Total 82 100,0 100,0
Menurut ibu, apakah susu formula sama baiknya dengan ASI?
Cumulative
91

Valid tdksama 81 98,8 100,0 100,0
Missing System 1 1,2
Total 82 100,0
Berdasarkan permintaan anak ( setidaknya 8x sehari )
Cumulative
Valid 0 13 15,9 15,9 15,9
1 69 84,1 84,1 100,0
Total 82 100,0 100,0
Valid 0 22 26,8 26,8 26,8
1 60 73,2 73,2 100,0
Total 82 100,0 100,0
Tidur pulas minimal 1-2 jam

Cumulative
Valid 0 39 47,6 47,6 47,6
1 43 52,4 52,4 100,0
92

Total 82 100,0 100,0
Meningkat berat badannya setiap bulan
Cumulative
Valid 0 47 57,3 57,3 57,3
1 35 42,7 42,7 100,0
Total 82 100,0 100,0
Menyusui lebih sering

Ibu cukup makan dan minum
Cumulative
Valid 0 37 45,1 45,1 45,1
1 45 54,9 54,9 100,0
Total 82 100,0 100,0
KATEGORISASI PENGETAHUAN IBU
93

KATEGORISASI PENGETAHUAN IBU
Cumulative
Valid RENDAH 51 62,2 62,2 62,2
SEDANG 17 20,7 20,7 82,9
TINGGI 14 17,1 17,1 100,0
Total 82 100,0 100,0
1 55 67,1 67,1 100,0
Total 82 100,0 100,0

94

Apakah suami ibu membantu ibu menggantikan popok bayi ?
Cumulative
Valid 0 22 26,8 26,8 26,8
1 60 73,2 73,2 100,0
Total 82 100,0 100,0
Apakah suami ibu membantu ibu dalam pekerjaan rumah tangga?
Cumulative

95

Apakah keluarga ibu mendorong ibu untuk menyusui bayi sesegera mungk
Cumulative
Valid 0 26 31,7 31,7 31,7
1 56 68,3 68,3 100,0
Total 82 100,0 100,0
Apakah keluarga ibu pernah mencari informasi atau berdiskusi tentang
Cumulative
Cumulative
Valid 0 37 45,1 45,1 45,1
1 45 54,9 54,9 100,0

Total 82 100,0 100,0
Apakah keluarga ibu selalu bangun malam hari saat bayi menangis?
Cumulative
96

Valid 0 24 29,3 29,3 29,3
1 58 70,7 70,7 100,0
Total 82 100,0 100,0
Apakah keluarga ibu pernah menyarankan ibu untuk memberikan ASI sa
Cumulative
Valid 0 26 31,7 31,7 31,7
1 56 68,3 68,3 100,0
Total 82 100,0 100,0
Valid 0 37 45,1 45,1 45,1
1 45 54,9 54,9 100,0
Total 82 100,0 100,0

Apakah mertua ibu membantu ibu menggantikan popok bayi ?
Cumulative
Valid 0 31 37,8 37,8 37,8
1 51 62,2 62,2 100,0
97

Total 82 100,0 100,0
Apakah mertua ibu membantu ibu dalam pekerjaan rumah tangga?
Cumulative
Valid 0 39 47,6 47,6 47,6
1 43 52,4 52,4 100,0
Total 82 100,0 100,0
Apakah mertua ibu pernah mencari informasi tentang kesehatan anak da

Cumulative
Valid RENDAH 38 46,3 46,3 46,3
SEDANG 21 25,6 25,6 72,0
BAIK 23 28,0 28,0 100,0
Total 82 100,0 100,0
PROMOSI SUSU FORMULA
Pernahkah ibu mendapatkan sampel susu formula untuk bayi saat hamil
98

Cumulative
Valid ya 55 67,1 67,1 67,1
tidak 27 32,9 32,9 100,0
Total 82 100,0 100,0
Pernahkah ibu mendapatkan sampel susu formula untuk bayi saat hamil
Cumulative
N Valid 82
Missing 0
Mean 1,87
Median 3,00
Mode 3
Minimum 0
Maximum 3
PROMOSI SUFOR
99

Cumulative
Valid 0 24 29,3 29,3 29,3
1 7 8,5 8,5 37,8
2 7 8,5 8,5 46,3
3 44 53,7 53,7 100,0
Total 82 100,0 100,0
VARIABEL.UMUR * VARIABEL.ASI Crosstabulation
Count
For cohort VARIABEL.ASI

,988 ,456 2,141
= ASI EKSKLUSIF
For cohort VARIABEL.ASI

1,007 ,656 1,544
= TIDAK ASI EKS
N of Valid Cases 82
Chi-Square Tests
100

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.
Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 8,067(b) 1 ,005
Continuity
6,808 1 ,009
Correction(a)
Likelihood Ratio 8,291 1 ,004
Fisher's Exact Test ,006 ,004
Linear-by-Linear
Association 7,968 1 ,005
N of Valid Cases 82
a Computed only for a 2x2 table
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 8,453(b) 1 ,004
Continuity
6,715 1 ,010
Correction(a)
Fisher's Exact Test ,003 ,002
Linear-by-Linear
N of Valid Cases 82
101

b 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,60.
Risk Estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper Lower
Odds Ratio for
Linear-by-Linear
N of Valid Cases 82
b 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10,96.
102

Risk Estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper Lower
Odds Ratio for
VARIABEL.PROMOSI
(BERPELUANG (TIDAK
a 1 cells (16,7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,95.
Variables in the Equation
B S.E. Wald df Sig. Exp(B) 95,
Lower Upper Lower Upper Lower Upper Lo
Step VARIABEL.PENGET
20,543 2 ,000
1(a) AHUAN
VARIABEL.PENGET
2,447 1,146 4,561 1 ,033 11,556
AHUAN(1)
103

VARIABEL.PENGET
81,714
AHUAN(2) 4,403 1,115 15,604 1 ,000
Constant -2,565 1,038 6,109 1 ,013 ,077
a Variable(s) entered on step 1: VARIABEL.PENGETAHUAN.
VARIABEL.SUAMI * VARIABEL.ASI Crosstabulation
Count
VARIABEL.ASI Total
TIDAK
ASI ASI ASI
EKSKLUSIF EKS EKSKLUSIF
VARIABEL.SUAMI BAIK 19 17 36
. Exp(B) 95,
Upper Lo
,012
,439 1,863
,003 4,950
,739 ,895
ASI TIDAK ASI ASI
EKSKLUSIF EKS EKSKLUSIF
VARIABEL.KELUARGA BAIK 23 21 44
SEDANG 3 8 11
BURUK 3 24 27
Total 29 53 82
104

Chi-Square Tests
Asymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 12,766(a) 2 ,002
Linear-by-Linear
12,531 1 ,000
Association
N of Valid Cases
82
Exp(B) 95,0% C.I
Upper Lower
Step
1(a)
2,921 ,683
8,762 2,299
,913
N of Valid Cases
82
a 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,06.
105

Variables in the Equation
B S.E. Wald df Sig. Exp(B) 95,0% C.I.f
Lower Upper Lower Upper Lower Upper Lower
Step VARIABEL.MERTUA 15,889 2 ,000
1(a)
VARIABEL.MERTUA(1) 28270810
21,763 23205,422 ,000 1 ,999 ,000
15,192
VARIABEL.MERTUA(2) 2,118 ,531 15,889 1 ,000 8,312 2,934
Constant -,560 ,362 2,391 1 ,122 ,571
a Variable(s) entered on step 1: VARIABEL.MERTUA.

106

Universitas Indonesia: Kecamatan Kalideres Jakarta Barat Tahun 2012

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Indonesia: Kecamatan Kalideres Jakarta Barat Tahun 2012

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

UNIVERSITAS INDONESIA

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KELURAHAN SEMANAN

KECAMATAN KALIDERES JAKARTA BARAT TAHUN 2012

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

DEPARTEMEN GIZI KESEHATAN MASYARAKAT

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KELURAHAN SEMANAN

KECAMATAN KALIDERES JAKARTA BARAT TAHUN 2012

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Alhamdulillah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

penelitian di Kelurahan Semanan

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

9. Vidia Nuarista, S.Gz yang telah berbaik hati meminjamkan semua

17. Teman-teman Program Studi Gizi FKM UI angkatan 2008.

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Kata Kunci : ASI Eksklusif, Dukungan Keluarga, Faktor yang berhubungan

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Keywords: Associated Factors, Exclusive Breastfeeding, Family’s Support

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

HALAMAN JUDUL….. ........................................................................................i

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ................................................... ii

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

BAB 3 KERANGKA TEORI, KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL,

6.2.2.7 Hubungan Dukungan Mertua dengan Pemberian ASI Eksklusif ....... 77

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

1.1 Latar Belakang

mendapatkan ASI . Meningkatnya pemberian ASI diperkirakan dapat menurunkan

anak berusia 18 bulan ( Umniyati, 2005).

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Pengetahuan ibu berkaitan dengan pemberian ASI eksklusif. Pengetahuan ibu

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

Berdasarkan latar belakang diatas, penulis tertarik untuk melakukan

Kelurahan Semanan Kecamatan Jakarta Barat ?

6. Bagaimanakah distribusi dukungan keluarga ibu terhadap ASI eksklusif

7. Bagaimanakah distribusi dukungan mertua terhadap ASI eksklusif di

8. Bagaimanakah distribusi mengenai promosi susu formula pada ibu-ibu

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

10. Bagaimanakah hubungan antara pendidikan ibu terhadap ASI eksklusif

di Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat ?

11. Bagaimanakah hubungan antara status pekerjaan terhadap ASI eksklusif

12. Bagaimanakah hubungan pengetahuan ibu terhadap pemberian ASI

Kecamatan Kalideres Jakarta Barat.

2. Diketahuinya distribusi pendidikan pada ibu-ibu di Kelurahan Semanan

3. Diketahuinya distribusi pekerjaan pada ibu-ibu di Kelurahan Semanan

4. Diketahuinya distribusi pengetahuan mengenai ASI eksklusif pada ibu-

Faktor-faktor..., Zakiyah, FKM UI, 2012

6. Diketahuinya distribusi dukungan keluarga ibu terhadap ASI eksklusif

7. Diketahuinya distribusi dukungan mertua terhadap ASI eksklusif di

8. Diketahuinya distribusi mengenai promosi susu formula pada ibu-ibu di

1.5 Manfaat Penelitian

1.5.1 Manfaat Bagi Kelurahan Semanan Kecamatan Kalideres Jakarta Barat

perencanaan program ASI eksklusif di Kelurahan Semanan sehingga dapat

1.5.2 Manfaat Bagi FKM UI