1.

Seorang anak berumur 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat
buang air kecil. Pada anamnesis ditemukan kadang saat kencing urin terhenti tiba-tiba
dan akan kelaur kembali, bila penderita menarik ujung penisnya. Pada pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
A. Pyeolitiasis
B. Cystitis
C. Ureterolitiasis
D. Batu buli-buli
E. Batu uretra
2. Seorang laki-laki berumur 25 tahun masuk IRD RSUD dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan. Pada anamnesis ditemukan nyeri tembus ke pingang kanan, nyeri tidak
terus menerus. Pada saat nyeri disertai muntah-muntah hebat dan gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan perut bagian kanan dan nyeri ketok pinggang
kanan. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan pada kasus diatas adalah…
A. BNO
B. Pemeriksaan urin
C. Pemeriksaan Darah Lengkap
D. RPG
E. Colon in loop
3. Seorang laki-laki berumur 25 tahun masuk IRD RSUD dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan. Pada anamnesis ditemukan nyeri tembus ke pingang kanan, nyeri tidak
terus menerus. Pada saat nyeri disertai muntah-muntah hebat dan gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan perut bagian kanan dan nyeri ketok pinggang
kanan. Diagnosis yang paling mungkin adalah….
A. Pyeolitiasis
B. Torsio testis
C. Ureterolitiasis
D. Vesikolitiasis
E. Appendisitis Akut
4. Seorang laki-laki berumur 25 tahun masuk IRD RSUD dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan. Pada anamnesis ditemukan nyeri tembus ke pingang kanan, nyeri tidak
 terus menerus. Pada saat nyeri disertai muntah-muntah hebat dan gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan perut bagian kanan dan nyeri ketok pinggang
kanan.
Sebagai seorang dokter apa yang anda lakukan untuk menangani pasien diatas?
A. Diinfus, beri antibiotic dan analgetik kuat
B. Segera siapkan untuk cito operasi
C. Segera konsultasi ke dokter penyakit dalam
D. Lakukan segera pemeriksaan darah dan urin
E. Segera lakukan pemeriksaan radiologi
5. Seorang laki- laki berumur 17 tahun dating ke Rs dengan keluhan nyeri pada buah
zakar.Nyeri dirasakan tiba-tiba saat bagun tidur. Pada pemeriksaan fisis ditemukan :
udem dan nyeri pada testis kiri. Buang air kecil tidak ada kelainan. Diagnosis pasien ini
adalah…
A. Orchitis
B. Uretritis
C. Torsio testis
D. Cystitis
E. Hernia inkarserata
6. Seorang anak berumur 9 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : sulit
kencing dan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan penyempitan dan nyeri pada
ujung preputium dan pembengkakan Antara ujung preputium dan glands penis. Diagnosis
yang paling mungki adalah..
A. Parafimosis
B. Fimosis
C. Torsio testis
D. Architis
E. Tumor penis
7. Seorang anak berumur 9 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : sulit
kencing dan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan penyempitan dan nyeri pada
ujung preputium dan pembengkakan Antara ujung preputium dan gland penis. Sebagai
 dokter puskesmas, tindakan yang akan anda lakukan untuk menangani pasien diatas
adalah…
A. Dinfus dan diberi antibiotic , analgetik
B. Beri obat oral antibiotic dan antipiretik
C. Lakukan Dorsumsisi
D. Segera rujuk
E. Dirawat dipuskesmas
8. Seorang anak berumur 10 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : nyeri
pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan preputium terbalik dan terperangkap di
proximal gland penis. Gland penis maupun preputium tidak udem. Diagnosis yang paling
mungkin untuk kasus diatas adalah..
A. Parafimosis
B. Fimosis
C. Uretritis
D. Tumor penis
E. Balanopustitis
9. Seorang anak berumur 10 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : nyeri
pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan preputium terbalik dan terperangkap di
proximal glandpenis. Galand penis maupun preputium tidak udem. Sebagai seorang
dokter puskesmas, yang akan anda lakukan untuk pasien pada kasus diatas adalah...
A. Sirkumsisi
B. Berikan Kortikosteroid
C. Beri antibiotik
D. Rujukan ke ahli bedah
E. Dirawat di Puskesmas
10. Stadium dini gagal ginjal ditentukan oleh Glomerulus Filtration Rate (GFR). Nilai GFR
dimana penderita dikatagorigagal ginjal stadium moderate bernilai GFR
(ml/Min/1,732M2) sebesar :
A. > 90
B. 60-89
C. 30-59
 D. 15-29
E. < 15
11. Seorang laki-laki berumur 45 tahun dating ke Unit Gawat Darurat RSU dengan keluhan
nyeri region abdomen kanan yang hilang timbul. Penderita ini dicurigai menderita batu
saluran kemih, sehingga dianjurkan dirawat. Pasien sebaiknya segera diberi pengobatan :
A. Cefotaxime 1 gr/12 jam, IV
B. HCT so mg/hari
C. Allopurinol 200 mg/hr
D. Pemberian ketorolac
E. Omeprazole 1 vial
12. Diuretik adalah :
A. Obat yang bekerja dengan meningkatkan cardiac output
B. Obat yang bekerja dengan meningkatkan venous return
C. Obat yang bekerja dengan menambah kecepatan pembentukan urin
D. Obat yang bekerja dengan meningkatkan produksi eritropoetin
E. Obat yang meningkatkan metabolism ginjal
13. Obat golongan Tiazid mempunyai tempat kerja di:
A. Tubulus distal
B. Tubulus Proksimal
C. Ansa Henle
D. Tubulus Koligentes
E. Ureter
14. Bagaimana mekanisme kerja obat golongan Tiazid?
A. Menghambat reabsorpsi HCO3, H, dan Na
B. Menghambat reabsorpsi Na dan Cl
C. Menghambat reabsorpsi Na dan air
D. Menghambat kotransport Na, K, dan Cl
E. Menghambat transport CO, dan Na
15. Obat golongan diuretik kuat mempunyai tempat kerja dimana?
A. Tubulus Proksimal
B. Ansa Henle
 C. Tubulus Distal
D. Duktus Koligentes
E. Ureter
16. Bagaimana mekanisme kerja diuretic kuat?
A. Menghamabat reabsopsi HCO3, H, dan Na
B. Menghambat reabsorpsi Na dan Cl
C. Menghambat reabsorpsi Na dan air
D. Menghambat kontransport Na, K, dan Cl
E. Menghambat transport CO, dan Na
17. Diuretik yang digunakan pada peningkatan bola mata:
A. Diuretik Tiazid
B. Diuretik hemat kalium
C. Diuretic kuat
D. Penghambat karbonik anhidrase
E. Nefedipin
18. Penggunaan diuretik Karbonik Anhidrase menyebabkan diuresis bersifat :
A. Tinggi Na, rendah K, dan NH4
B. Tinggi Na, Cl, K dan NH4
C. Tinggi Na, Cl, K, dan rendah As. Urat
D. Tinggi Na, K, HCO3 dan rendah NH4
E. Tinggi Na dan Ca
19. Penggunan diuretik kuat menyebabkan diuresis bersifat:
A. Tinggi Na, rendah K, dan NH4
B. Tinggi Na, Cl, K dan NH4
C. Tinggi Na, Cl, K, dan rendah As. Urat
D. Tinggi Na, K, HCO3 dan rendah NH4
E. Tinggi Na dan Ca
20. Penggunan diuretik Tiazid menyebabkan diuresis yang bersifat:
A. Tinggi Na, rendah K, dan NH4
B. Tinggi Na, Cl, K dan NH4
C. Tinggi Na, Cl, K, dan rendah As. Urat
 D. Tinggi Na, K, HCO3 dan rendah NH4
E. Tinggi Na dan Ca
21. Obat yang sifatnya nefrotoksik adalah:
A. Streptomicin
B. Amoksisilin
C. Eritromisin
D. Cefadroksil
E. Ampecilin
22. Diuretik yang menurunkan tekanan darah dengan cara diuresis dan vasodilatasi adalah :
A. Diuretik kuat
B. Diuretik hemat kalium
C. Benzotiadiazid
D. Diuretik osmotic
E. Captopril
23. Diuretik yang dapat juga digunakan untuk mengatasi asites akibat serosi hepatis adalah :
A. Diuretik kuat
B. Diuretik hemat kalium
C. Benzotiadiazid
D. Diuretik osmotic
E. Captopril
24. Diuretik yang dapat dipakai untuk mencegah remodeling jantung (pembentukan jarngan
fibrosis di miokard) adalah:
A. Diuretik kuat
B. Diuretik hemat kalium
C. Benzotiadiazid
D. Diuretik osmotic
E. Captopril
25. Diuretik yang dipakai untuk pengobatan sindrom disekulibrium pada hemodialisa adalah
:
A. Diuretik kuat
B. Diuretik hemat kalium
 C. Benzotiadiazid
D. Diuretik osmotic
E. Captopril
26. Diuretik yang kontraindikasi pada pasien gagal jantung adalah :
A. Diuretik kuat
B. Diuretik hemat kalium
C. Benzotiadiazid
D. Diuretik osmotic
E. Nefedipine
Narasi untuk soal 58 dan 59
Tomas umur 3 tahun, datang di UGD dengan keluhan utama lemah dan bengkak seluruh
tubuh yang dirasakan selama 1 minggu terakhir. Dalam pemeriksaan laboratorium
didapati proteinuria massif, hyperlipidemia dan hipoalbuminemia. Biopsi ginjal
menunjukan glomerulu dalam batasan normal. Mikroskop electron menunjukan
gambaran fusion of epithelial foot processes.
27. Diagnosis yang paling tepat untuk penyakit diatas adalah :
A. Membranous nephropathy
B. Focal and segmental glomerulosclerosis
C. Membranoproliverative glomerulonephritis (MPGN)
D. Minimal Change disease
E. Danse deposit (MPGN Tipe 2)
28. Pernyataan yang sesuai untuk penyakit diatas adalah..
A. Penyebab syndrome nefrotik paling sering pada anak-anak
B. Pemberian steroid tidak terlalu bermakna
C. Etilogi adalah respon autoimun terhadap reseptor fosfolipase A2 yang terleak di
podicyte
D. Terdapat deposisi kompleks imun pada daerah mesengial dan dinding kapiler
E. Terkait dengan disregulasi jalur alternative system komplemen baik genetik ataupun
didapat.
29. Tn. Adolof, 65 tahun dating dengan keluhan nyeri pelvis akut yang hebat dan
mikroskopis ditemukan hematuria. Diagnosis yang paling sesuai untuk penderita ini
adalah..
A. Cholelithiasis
B. Choledocholithiasis
C. Uretrititis gonokokal
D. Sistitis interstisial
E. Uretrititis nongonokokal
30. Tn. Jimmy, 19 tahun memiliki keluhan disuria dan dischargeuretra warna hijau
kekuningan. Tidak ada nyeri prostat. Pada pemeriksaan mikroskopik dari discharge
tersebut ditemukan netrofil yang banyak dan tidak ditemukan bakteri . manakah dari
diagnosis dibawah ini yang sesuai dengan penyakit pasien diatas:
A. Sistitis akut
B. Prostatitis akut
C. Uretrititis gonokokal
D. Sistitis interstisial
E. Uretristis nongonokokal
31. Deposisi immunoglobulin dengan pola linear sepanjang membrane basal glomerulus
yang didemostrasikan oleh imunofluoreiscense adalah gambaran khas untuk…
A. Lupus nephritis
B. Diabetic glomerulopatthy
C. Syndroma Goodpasture
D. Ginjal Goldblatt
E. Thrombosis vena renalis
32. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kencing berwarna
gelap dan mata bengkak setiap bagun pagi. Diagnosis sementara adalah
glomerulonephritis akut. Etiologi dari penyakit ini adalah :
A. Stafilokokus aureus
B. Streptokokus beta hemolikus
C. Streptokokus agalaktis
D. Haemofilus influenza
 E. Streptokokus cremoris
33. Pasien ini juga mengeluhsedikit mengeluarka urin. Dikatakan oliguria bila jumlah urin :
A. < 1 cc/kgBB/jam
B. < 0,5 cc/kgBB/jam
C. < 5 cc/kgBB/jam
D. < 2, 5 cc/kgBB/jam
E. < 0, 25 cc/kgBB/jam
34. Proteinuria pada pasien ini biasanya :
A. < 1 gr/m2/24 jam
B. < 0, 25 gr/m2/24 jam
C. < 0, 5 gr/m2/24 jam
D. < 0, 75 gr/m2/24 jam
E. < 2 gr/m2/24 jam
35. Tes serologi pada kasus ini yang dapat menemukan bakteri penyebab adalah :
A. Tes VDRL
B. Tes Rheumatoid Faktor
C. Tes Widal
D. Tes CRP
E. Tes ASTO
36. Salah satu tes yang dapat mendeteksi adanya proteinuria secara semikuantitatif pada
kasus ini adalah :
A. Tes Asam Sulfosilat
B. Tes Asam Asetat
C. Tes Benedict
D. Tes Erlich
E. Tes Foucet
37. Kadar albumin pada pasien ini adalah:
A. Normal
B. Rendah
C. Postif (++++)
D. Meningkat sampai positif (+)
 E. Positif (+++)
Seorang anak laki-laki dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan wajah
bengkak, skrotumnya memebesar serta perut juga membengkak. Dokter mencurigai
adanya sindroma nefrotik dan merujuk pasien ke rumah sakit.
38. Kadar albumin pada pasien ini :
A. Normal
B. Rendah
C. Postif (++++)
D. Meningkat sampai positif (+)
E. Positif (+++)
39. Selain pemeriksaan urin yang mencakup protein urin dan sedimen urin maka tes lain
yang menunjang diagnosis ini adalah:
A. SGOT dan SGPT
B. Asam urat
C. Kolesterol total
D. Bilirubin
E. Globulin
40. Protein urin pada kasus ini kadarnya biasanya :
A. Menurun
B. < 1,5 gr/hari
C. Normal
D. Negatif
E. > 3,5 gr/hari
41. Bagian dari protein yang meningkat pada pemeriksaan elektroforesis urin pada kasus ini
adalah :
A. Albumin
B. Alfa 1 globulin
C. Gamma 1 globulin
D. Alfa 2 globulin
E. Gamma 2 globulin
 Seorang wanita usia 50an didiagnosis gagal ginjal oleh dokter yang merawat dan
direncanakan untuk segera hemodialisa.
42. Berapa syaratLFG untuk tindakan hemodialisa.
A. 15 – 29 ml/menit/1.73 m2
B. > 90 ml/menit/1.73 m2
C. < 15 ml/menit/1.73 m2
D. 60 – 89 ml/menit/1.73 m2
E. 30 59 ml/menit/1.73 m2
43. Gagal ginjal terminal bila LFG.
A. 15 – 29 ml/menit/1.73 m2
B. > 90 ml/menit/1.73 m2
C. < 15 ml/menit/1.73 m2
D. 60 – 89 ml/menit/1.73 m2
E. 30 59 ml/menit/1.73 m2
44. Batasan mikroalbuminuria adalah.
A. Albumin urin tamping 24 jam > 300 mg/dl
B. Total protein urin tamping 24 jam > 200 mg/hari
C. Total protein urin sewaktu < 30 mg/dl
D. Albumin urin tamping 24 jam Antara 30 – 300 mg/dl
E. Total protein sewaktu > 200 mg/g
45. Indikasi pemasangan kateter adalah dibawah ini kecuali :
A. Mengatasi retensi urin
B. Dipasang pada pasien rupture uretra
C. Mengukur atau mementau intake dan output cairan
D. Untuk pengambilan sampel urin
E. Dreinase pada neurogenic bladder
46. Yang menyebabkan pasien sindrom nefrotik mengalami edema adalah :
A. Kadar albumin yang rendah dalam darah
B. Ureum kreatini meningka
C. SGOT/SGPT meningkat
D. Peningkatan gulah darah
 E. Tidak terkontrolnya cairan intravaskuler
47. Penyakit – penyakit dibawah ini yang dapat menyebabkan hematuruia Antara lain,
kecuali:
A. Tumor buli
B. Rupture ginjal
C. Glomerulonephritis akut
D. BPH
E. Vesicolithiasis
48. Pria usia 50 tahun tidak mempunyai anak setelah menikah selama 5 tahun, ditemukan
tanda – tanda pubertas sekunder, penis berukuran normal, teraba 1 testispada scrotum
kanan, teraba benjolan ukuran 3x4 di inguinal kiri. Diagnosis.
A. Kriptokokus
B. Tumor penis
C. Karsinoma prostat
D. Hdrokel
E. Bukan salah satu diatas
49. Seorang laki-laki berusia 72 tahun dating dengan keluhan sulit kencing, pemeriksaan
fisik didapatkan retensi urin, vesika urinaria penuh dan nyeri tekan (+). Pada direct rectal
touche (DRE) diduga terdapat pembesaran prostat. Pasien dapat kencing setelah dipasang
keteter. Direncanakan pemeriksaan radiologis ultrasonografi abdomen bawah. Apakah
persiapan yang diperlukan?
A. Puasa makan dan minum
B. Diet rendah lemak 2 hari sebelum pemeriksaaan
C. Minum banyak, menahan kencing (kateter diklem)
D. Tanpa persiapan
E. Tes alergi
50. Seorang laki – laki berusia 61 tahun dating dengan keluhan nyeri pinggan kanan. Pasien
+++
sudah membawa hasil laboratorium urin menunjukan Ca oksalat , kreatinin 1, 31
mg/dl. Pada pemeriksaan ultrasonografi didapatkan pelebaran system pelvico calices
dextra. Dokter merujuk pasien untuk pemeriksaaan lebih lanjut. Pakah pemeriksaaan
penunjang lanjutan yanh dibutuhkan?
 A. Urethrografi
B. Pielografi anterograde
C. Pielografi retrograde
D. Pielografi inter vena
E. Cystografi
51. Seorang laki – laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakan lalu
lintas. Pasien juga mengeluh tidak dapat kencing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
adanya hematoma penis dan perineum dan terdapat vesika urinaria penuh. Apakah
tindakan yang paling tepat mengatasi keluhan tersebut?
A. Kateterisasi
B. Pungsi supra pubik
C. Diuretik
D. Antibiotika
E. Analgesic
52. Seorang anak laki – laki berusia 8 tahun, dibawah ke tempat praktik dokter. Rencanya , ia
akan disirkumsisi. Namun, pada pemeriksaan fisik, preputium tidak dapat ditarik ke
belakang dan balanitis (-). Tindakan yang paling tepat adalah :
A. Steroid topikal
B. Preputium ditarik paksa
C. Dorsal slit
D. Sirkumsisi langsung
E. Observasi
53. Seorang pria berusia 50 tahun mengalami kolik abdomen kanan atas. Dan urinnya
berwarna kemerahan. Kolik yang dirasakan tidak menyebar. Pada foto polos abdomen
terdapat banyak gambaran radio – opaq berukuran 1 cm disubcostal XII kanan. Diagnosis
kelainan adalah…
A. Kolelithiasis
B. Vesicolithiasis
C. Nefrolithiasis kanan
D. Ureterolithiasis
E. Abses hati yang mengalami klasifikasi
54. Seorang pria usia 70 tahun mengalami sulit buang air kecil. Pemeriksaan IVP
menunjukan adanya indentasi pada bagian bawah vesika urinaria. Diagnosis yang paling
mungkin adalah..
A. Karsinoma prostat
B. Tumor buli-buli
C. Hyperplasia prostat
D. Tumor rektum
E. Sistitis kronis
55. Seorang wanita berusia 40 tahun dating ke dokter karena keluhan kolik abdomen kiri
sejak tadi malam, yang menjalar sampai ke selangkangan. Pada pagi harinya, tampak urin
penderita bercampur darah. Pada pemeriksaan fisis tidak ditemukan adanya kelainan
patolofis pada tubuhnya. Kelainan apakah yang paling mungkin diderita oleh pasien
ini??
A. Sinusitis akut
B. Batu ureter
C. Hidronefrosis
D. Penyakit ginjal polikistik
E. Karsinoma sel ginjal
56. Seoarang laki – laki 10 tahun mengeluh air kencingnya berwarna gelap dan wajahnya
sembab. Penderita mengeluh nyeri waktu menelan, demam serta tenggorokan terasa sakit
2 minggu yang lalu, tapi sekarang semua gejala ttersebut sudah hilang. Dari hasil
pemeriksaan kimia darah, terjadi oeningkatan kreatinin dan urea darah serta penurunan
albumin plasma. Pada pemeriksaan urin didapatkan proteinuria dan gross hematuria.
Berdasarkan ananesia dan pemeriksaan fisik serta laboratorium tersebut, pasien patut
diduga menderita :
A. Glomerulonephritis
B. Nekrosis tubuler akut
C. Urethritis akut
D. Sistitis akut
E. Appendistis
57. Patogenesis dasar dari penyakit sinrome nefrotik adalah.
 A. Autoimun
B. Aterosklerosis
C. Neuropati
D. Gangguan metabolisme
E. Keganasan
58. Yang penting pada foto BNO adalah :
A. Marker
B. Identitas
C. Kontras
D. Ada atau tidaknya kontramen opak
E. Distribusi usu
59. Seorang wanita berusia 54 tahun, sulit menahan buang air kecil, badannya agak kurus,
sering merasa haus, dan penglihatannya kabur. Hasil pemeriksaan oftalmologi
menunjukan ada kekeruhan lensa mata kiri,. Nilai gula darah sewaktu (GDS) adalah 380
mg/dl. Zat apa yang di jumpai pada urin??
A. Glukosa
B. Leukosit
C. Protein
D. Eritrosit
E. Kristal Ca oksalat
60. Seorang pria berusia 70 tahun datang ke dokter dengan keluhan gangguan berjalan dan …
(mati rasa) pada kulit tungkai. Pada pemeriksaan didaparkan adanya kanker prostat.
Kemungkinan penyebab gangguan ini adalah.
A. Retensi urin yang menekan pleksus lumbalis
B. Adanya metastasis kanker prostat ke vertebra lumbalis
C. Gangguan aliran darah ke tungkai karena penekanan kelenjar prostat
D. Metastasis kanker prostat ke otot-otot tungkai
E. Kelemahan otot karena usia lanjut.
61. Anak laki-laki 18 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit mendadak pada daerah
scrotum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri membesar, merah, lebih tinggi
daripada testis kanan, posisi mendatar. Dari hasil USG didapatkan testis dengan caput
epididymis dan chorda spermatika membesar dengan koleksi cairan di keliling testis.
Diagnosis yang tepat adalah..
A. Epididymitis
B. Abses testis
 C. Torsio testis
D. Tumor testis
E. Hernia scrotalis
62. Hasil urinalisis dari seorng perempuan berusia 25 tahun menyandang batu ginjal,
diketahui pH 5. Apakah penyebab batu ginjal yang paling mugnkin?
A. Kalsium
B. Oksalat
C. Asam urat
D. Fosfat
E. Sistin
63. Kuman yang tersering menjadi penyebab ISK adalah..
A. Proteus mirobilli
B. Klebsiella
C. E.coli
D. Pseudomonas
E. staphylococcus saprophyticus
64. Seorang pria berusia 32 tahun yang mengalami kecelakaaan sepeda motor berkecepatan
tinggi datang dengan frakstur pelvis yang jelas. Pemeriksaan mendapatkan hematoma
scrotal dan darah pada meatus uretra. Mana pernyataan dibawah ini yang paling tepat
untuk langkah penanganan selanjutnya?
A. pemasangan folley catheter
B. Sistoskopi
C. CT pelvis
D. Retrograde urthrogram
E. Pemasangan nefrostomi

65. Indikasi pemberian infus albumin 20% pada SN.

a. albumin <3,5
b. <3
c. <2,5
d. <2
e. 1,5
66. gangguan elektrolit yg sering terjadi pd Sindrom Nefrotik
a.hipokalsemia
b.hiperkalsemia
c.hiponatremia
d.hipernatremia
 e.hiperkalemia
67. diet rendah garam 1-2 gr/hari pada sn, bila dijumpai:
a.edema
b.hipertensi
c. edema dan hipertensi
d. hiperkolesterolemia
e. edema dan hiperkolesterolemia
68. sami
69. sami
70. sami
71. organ target yg lebih awal terkena pada hipertensi emergensi adalah:
a. otak. d.mata
b. jantung. e. paru
c. ginjal
72. obat krisis hipertensi apabila nifedipin sublingual tdk trjdi penurunan TD adalah:
a. nifedipin. d. furosemid
b. propanolol. e. enalapril
c. captopril
73. bakteriuria pada isk dgn pem. urin pancaran tengah:
a. lbih 10 pngkt 3
b. pngkt 4
c. pngkt 5
d. pngkt 6
e. pngkt 7
10. Batu infeksi oleh kuman proteus sp. (jwbnnya : magnesium amonium sulfat)
11. Batu saluran kemih yg sering pd anak
A. Amnium sulfat

B. Oksalat
C. Magnesium fosfat
D. Calsium
E. fosfat
12. Pnyebab ggn ginjal akut renal
A. GEA n dehidrasi
B. SN
C. Gnaps
D. Batu
E. Ggl jantung
13. Laki2 7 th, bb 25kg, urin 24 jam 750. Urin rata2 per jam ?
a. 4,25
b. 3,25
c. 2,25
d. 1,25
e. 0,25
14. keadaan yg menyertai GGK
a. udem anasarka
b. sesak napas (masih ragu)
c. hipertensi
d. udem paru
e. gagal jantung
15. anemia pada ggk
a. normokrom normositik
b. hipokrom
c. makrositik
d. megaloblastik
e. def.besi

16. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kencing berwarna
gelap dan mata bengkak setiap bagun pagi. Diagnosis sementara adalah
glomerulonephritis akut. Etiologi dari penyakit ini adalah :
F. Stafilokokus aureus
G. Streptokokus beta hemolikus
H. Streptokokus agalaktis
 I. Haemofilus influenza
J. Streptokokus cremoris
17. Pasien ini juga mengeluhsedikit mengeluarka urin. Dikatakan oliguria bila jumlah urin:
F. < 1 cc/kgBB/jam
G. < 0,5 cc/kgBB/jam
H. < 5 cc/kgBB/jam
I. < 2, 5 cc/kgBB/jam
J. < 0, 25 cc/kgBB/jam
18. Proteinuria pada pasien ini biasanya :
F. < 1 gr/m2/24 jam
G. < 0, 25 gr/m2/24 jam
H. < 0, 5 gr/m2/24 jam
I. < 0, 75 gr/m2/24 jam
J. < 2 gr/m2/24 jam
19. Tes serologi pada kasus ini yang dapat menemukan bakteri penyebab adalah :
F. Tes VDRL
G. Tes Rheumatoid Faktor
H. Tes Widal
I. Tes CRP
J. Tes ASTO
20. Salah satu tes yang dapat mendeteksi adanya proteinuria secara semikuantitatif pada
kasus ini adalah :
F. Tes Asam Sulfosilat
G. Tes Asam Asetat
H. Tes Benedict
I. Tes Erlich
J. Tes Foucet
21. Kadar albumin pada pasien ini adalah:
F. Normal
G. Rendah
H. Postif (++++)
 I. Meningkat sampai positif (+)
J. Positif (+++)
Seorang anak laki-laki dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan wajah bengkak, skrotumnya
memebesar serta perut juga membengkak. Dokter mencurigai adanya sindroma nefrotik dan merujuk
pasien ke rumah sakit.

22. Brpa kadar protein yang sesuai dgn skenario ?

A. Normal
B. ++++
C. +++
D. Negatif
E.
23. Kadar albumin pada pasien ini :
F. Normal
G. Rendah
H. Postif (++++)
I. Meningkat sampai positif (+)
J. Positif (+++)
24. Selain pemeriksaan urin yang mencakup protein urin dan sedimen urin maka tes lain
yang menunjang diagnosis ini adalah:
F. SGOT dan SGPT
G. Asam urat
H. Kolesterol total
I. Bilirubin
J. Globulin
25. Protein urin pada kasus ini kadarnya biasanya :
F. Menurun
G. < 1,5 gr/hari
H. Normal
I. Negatif
J. > 3,5 gr/hari
 Seorang wanita usia 50an didiagnosis gagal ginjal oleh dokter yang merawat dan direncanakan
untuk segera hemodialisa.

26. Berapa syaratLFG untuk tindakan hemodialisa.

F. 15 – 29 ml/menit/1.73 m2
G. > 90 ml/menit/1.73 m2
H. < 15 ml/menit/1.73 m2
I. 60 – 89 ml/menit/1.73 m2
J. 30 59 ml/menit/1.73 m2
27. Gagal ginjal terminal bila LFG.
F. 15 – 29 ml/menit/1.73 m2
G. > 90 ml/menit/1.73 m2
H. < 15 ml/menit/1.73 m2
I. 60 – 89 ml/menit/1.73 m2
J. 30 59 ml/menit/1.73 m2
28. Batasan mikroalbuminuria adalah.
F. Albumin urin tamping 24 jam > 300 mg/dl
G. Total protein urin tamping 24 jam > 200 mg/hari
H. Total protein urin sewaktu < 30 mg/dl
I. Albumin urin tamping 24 jam Antara 30 – 300 mg/dl
J. Total protein sewaktu > 200 mg/g
29. Diuretik adalah :
F. Obat yang bekerja dengan meningkatkan cardiac output
G. Obat yang bekerja dengan meningkatkan venous return
H. Obat yang bekerja dengan menambah kecepatan pembentukan urin
I. Obat yang bekerja dengan meningkatkan produksi eritropoetin
J. Obat yang meningkatkan metabolism ginjal
30. Obat golongan Tiazid mempunyai tempat kerja di:
F. Tubulus distal
G. Tubulus Proksimal
H. Ansa Henle
I. Tubulus Koligentes
 J. Ureter
31. Vanya
32. Bagaimana mekanisme kerja obat golongan Tiazid?
F. Menghambat reabsorpsi HCO3, H, dan Na
G. Menghambat reabsorpsi Na dan Cl
H. Menghambat reabsorpsi Na dan air
I. Menghambat kotransport Na, K, dan Cl
J. Menghambat transport CO, dan Na
33. Bagaimana mekanisme kerja diuretic kuat?
F. Menghamabat reabsopsi HCO3, H, dan Na
G. Menghambat reabsorpsi Na dan Cl
H. Menghambat reabsorpsi Na dan air
I. Menghambat kontransport Na, K, dan Cl
J. Menghambat transport CO, dan Na
34. Obat golongan diuretik kuat mempunyai tempat kerja dimana?
F. Tubulus Proksimal
G. Ansa Henle
H. Tubulus Distal
I. Duktus Koligentes
J. Ureter
35. Cemana
36. Cemana
37. Cemana
38. Penggunan diuretik Tiazid menyebabkan diuresis yang bersifat:
F. Tinggi Na, rendah K, dan NH4
G. Tinggi Na, Cl, K dan NH4
H. Tinggi Na, Cl, K, dan rendah As. Urat
I. Tinggi Na, K, HCO3 dan rendah NH4
J. Tinggi Na dan Ca
39. Obat yang sifatnya nefrotoksik adalah:
F. Streptomicin
 G. Amoksisilin
H. Eritromisin
I. Cefadroksil
J. Ampecilin
40. Diuretik yang menurunkan tekanan darah dengan cara diuresis dan vasodilatasi adalah :
F. Diuretik kuat
G. Diuretik hemat kalium
H. Benzotiadiazid
I. Diuretik osmotic
J. Captopril
41. Diuretik yang dapat dipakai untuk mencegah remodeling jantung (pembentukan
jarngan fibrosis di miokard) adalah:
F. Diuretik kuat
G. Diuretik hemat kalium
H. Benzotiadiazid
I. Diuretik osmotic
J. Captopril
42. Diuretik yang dipakai untuk pengobatan sindrom disekulibrium pada hemodialisa
adalah :
F. Diuretik kuat
G. Diuretik hemat kalium
H. Benzotiadiazid
I. Diuretik osmotic
J. Captopril
43. Diuretik yang kontraindikasi pada pasien gagal jantung adalah :
F. Diuretik kuat
G. Diuretik hemat kalium
H. Benzotiadiazid
I. Diuretik osmotic
J. Nefedipine
Tomas umur 3 tahun, datang di UGD dengan keluhan utama lemah dan bengkak seluruh tubuh yang
dirasakan selama 1 minggu terakhir. Dalam pemeriksaan laboratorium didapati proteinuria massif,
hyperlipidemia dan hipoalbuminemia. Biopsi ginjal menunjukan glomerulu dalam batasan normal.
Mikroskop electron menunjukan gambaran fusion of epithelial foot processes.

44. Diagnosis yang paling tepat untuk penyakit diatas adalah :

F. Membranous nephropathy
G. Focal and segmental glomerulosclerosis
H. Membranoproliverative glomerulonephritis (MPGN)
I. Minimal Change disease
J. Danse deposit (MPGN Tipe 2)
45. Pernyataan yang sesuai untuk penyakit diatas adalah..
F. Penyebab syndrome nefrotik paling sering pada anak-anak
G. Pemberian steroid tidak terlalu bermakna
H. Etilogi adalah respon autoimun terhadap reseptor fosfolipase A2 yang terleak di
podicyte
I. Terdapat deposisi kompleks imun pada daerah mesengial dan dinding kapiler
J. Terkait dengan disregulasi jalur alternative system komplemen baik genetik ataupun
didapat.
46. Tn. Adolof, 65 tahun dating dengan keluhan nyeri pelvis akut yang hebat dan
mikroskopis ditemukan hematuria. Diagnosis yang paling sesuai untuk penderita ini
adalah..
F. Cholelithiasis
G. Choledocholithiasis
H. Uretrititis gonokokal
I. Sistitis interstisial
J. Uretrititis nongonokokal
47. Tn. Jimmy, 19 tahun memiliki keluhan disuria dan dischargeuretra warna hijau
kekuningan. Tidak ada nyeri prostat. Pada pemeriksaan mikroskopik dari discharge
tersebut ditemukan netrofil yang banyak dan tidak ditemukan bakteri . manakah dari
diagnosis dibawah ini yang sesuai dengan penyakit pasien diatas:
F. Sistitis akut
 G. Prostatitis akut
H. Uretrititis gonokokal
I. Sistitis interstisial
J. Uretristis nongojmjnokokal
48. Deposisi immunoglobulin dengan pola linear sepanjang membrane basal glomerulus
yang didemostrasikan oleh imunofluoreiscense adalah gambaran khas untuk…
F. Lupus nephritis
G. Diabetic glomerulopatthy
H. Syndroma Goodpasture
I. Ginjal Goldblatt
J. Thrombosis vena renalis
49. Nama lain BNO
A. foto Cito abdomen

B. foto Ichtisar perut

C. Foto polos abdomen

D. B dan c

E. A dan c

50. Persiapan bno:

A. Puasa

B. Obat pencahar

C. Klisme

D A&B

E.semuanya betul

51. Dengan BNO, batu lusen yang dapat kita lihat adalah
a. batu ureter

b. batu buli-buli

c. batu empedu
 d. a,b,c

e. semua salah

52. indikasi IVP:

a. hematemesis

b. hematokezia

c. hematuria

d. hemoptysis

e. melena

53. dengan pemriksaan IVP dapat dibuktikan adanya:

a. nefrolitiasis.

b. ureterolitiasis

c. vesiculolitiasis

d. urolitiasis

e. semua betul

54. Untuk menilai adanya penyakit saluran kemih dapat dilakukan beberapa pemeriksaan,
kecuali…
A. IVP
B. USG
C. Berium Enema
D. RPG
E. CT-Scan
55. Stag Horn Stone dapat ditentukan dengan pemeriksaan, kecuali…
A. BNO
B. IVP
C. Urethrosistografi
D. USG
E. CT-Scane
56. Vesicolitiasis dengan mudah dan gampang ditentukan dengan pemeriksaan..
 A. BNO
B. IVP
C. USG
D. CT-Scane
57. Hipertrofi Prostat, tanda-tanda yang khas, kecuali…
A. Divertikel buli-buli
B. Pine Tree App
C. Fish Hook App
D. Identasi kaudal buli-buli
E. Semua salah
58. Ampri lupa
59. Tumor ginjal orang dewasa..
A. Dapat ditentukan dengan USG
B. Dapat ditentukan dengan IVP
C. Jenisnya bias tumor Grawitz
D. Semua benar
E. Semua salah
60. Seorang anak berumur 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat
buang air kecil. Pada anamnesis ditemukan kadang saat kencing urin terhenti tiba-tiba
dan akan kelaur kembali, bila penderita menarik ujung penisnya. Pada pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
F. Pyeolitiasis
G. Cystitis
H. Ureterolitiasis
I. Batu buli-buli
J. Batu uretra
61. Seorang laki-laki berumur 25 tahun masuk IRD RSUD dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan. Pada anamnesis ditemukan nyeri tembus ke pingang kanan, nyeri tidak
terus menerus. Pada saat nyeri disertai muntah-muntah hebat dan gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan perut bagian kanan dan nyeri ketok pinggang
kanan. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan pada kasus diatas adalah…
 F. BNO
G. Pemeriksaan urin
H. Pemeriksaan Darah Lengkap
I. RPG
J. Colon in loop
62. Seorang laki-laki berumur 25 tahun masuk IRD RSUD dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan. Pada anamnesis ditemukan nyeri tembus ke pingang kanan, nyeri
tidak terus menerus. Pada saat nyeri disertai muntah-muntah hebat dan gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan perut bagian kanan dan nyeri ketok
pinggang kanan. Diagnosis yang paling mungkin adalah….
F. Pyeolitiasis
G. Torsio testis
H. Ureterolitiasis
I. Vesikolitiasis
J. Appendisitis Akut
63. Sebagai seorang dokter apa yang anda lakukan untuk menangani pasien diatas?
F. Diinfus, beri antibiotic dan analgetik kuat
G. Segera siapkan untuk cito operasi
H. Segera konsultasi ke dokter penyakit dalam
I. Lakukan segera pemeriksaan darah dan urin
J. Segera lakukan pemeriksaan radiologi
64. Seorang laki- laki berumur 17 tahun dating ke Rs dengan keluhan nyeri pada buah
zakar.Nyeri dirasakan tiba-tiba saat bagun tidur. Pada pemeriksaan fisis ditemukan: udem
dan nyeri pada testis kiri. Buang air kecil tidak ada kelainan. Diagnosis pasien ini
adalah…
F. Orchitis
G. Uretritis
H. Torsio testis
I. Cystitis
J. Hernia inkarserata
65. Seorang anak berumur 9 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : sulit
kencing dan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan penyempitan dan nyeri pada
ujung preputium dan pembengkakan Antara ujung preputium dan glands penis. Diagnosis
yang paling mungki adalah..
F. Parafimosis
G. Fimosis
H. Torsio testis
I. Architis
J. Tumor penis
66. Seorang anak berumur 9 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : sulit
kencing dan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan penyempitan dan nyeri
pada ujung preputium dan pembengkakan. Antara ujung preputium dan gland penis.
Sebagai dokter puskesmas, tindakan yang akan anda lakukan untuk menangani pasien
diatas adalah…
F. Dinfus dan diberi antibiotic , analgetik
G. Beri obat oral antibiotic dan antipiretik
H. Lakukan Dorsumsisi
I. Segera rujuk
67. Seorang anak berumur 10 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : nyeri
pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan preputium terbalik dan terperangkap di
proximal gland penis. Gland penis maupun preputium tidak udem. Diagnosis yang paling
mungkin untuk kasus diatas adalah..
F. Parafimosis
G. Fimosis
H. Uretritis
I. Tumor penis
J. Balanopustitis
68. Seorang anak berumur 10 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan: nyeri
pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan preputium terbalik dan terperangkap di
proximal glandpenis. Galand penis maupun preputium tidak udem. Sebagai seorang
dokter puskesmas, yang akan anda lakukan untuk pasien pada kasus diatas adalah...
 F. Sirkumsisi
G. Berikan Kortikosteroid
H. Beri antibiotik
I. Rujukan ke ahli bedah
J. Dirawat di Puskesmas

69. Stadium dini gagal ginjal ditentukan oleh Glomerulus Filtration Rate (GFR). Nilai GFR
dimana penderita dikatagorigagal ginjal stadium moderate bernilai GFR
(ml/Min/1,732M2) sebesar :
F. > 90
G. 60-89
H. 30-59
I. 15-29
J. < 15
70. dita
71. dita
72. Seorang anak 10 tahun, datang ke RS dengan keluhan bengkak seluruh tubuh, hal ini
terjadi sejak berapa bulan yang lalu. Dokter mendiagnosis pasien ini dengan sindrom
nefrotik. Yang menyebabkan pasien ini edema adalah
a. Hipoalbuminemia
b. Ureum kreatinin meningkat
c. Asam urat meningkat
d. Gula darah meningkat
e. Tidak terkontrolnya cairan ekstravaskular
73. Penyakit dibawah ini yang dapat menyebabkan hematuria antara lain, kecuali:
a. Tumor buli
b. Ruptur ginjal
c. Glomerulonefritis akut
d. Torsio testis
e. Vesikolithiasis
74. Klasifikasi ISK dibagi atas ISK atas dan bawah. Berikut ini yang tidak termasuk ISK
adalah
a. Urolitiasis
b. Sistitis
c. Prostatitis
d. Pielonefritis
e. Uretritis
75. Seorang laki-laki umur 61 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 8 jam yang
lalu. Pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah:
a. Shifting dulnes
b. RT
c. SGOT/SGPT
d. Cek elektrolit
e. Cek gula darah
76. Linda
77. Linda
78. Linda
79. Patogenesis dasar dari penyakit SN adalah
a. Autoimun
b. Aterosklerosis
c. Neuropati
d. Gangguan metabolisme
e. Keganasan
80. Riqqah
81. Riqqah
82. Pembengkakan buah zakar, tidak nyeri seminggu yg lalu, mumps ?
a. orchitis
b. torsio testis
c. edem testis
d. ca testis
e. hidrocele
83. laki2 18 tahun sakit mendadak pd skrotum, pemfis testis kiri membesar, lebih tinggi dari
kanan posisi datar. Usg : testis dengan caput epididymis dan corda spermatika besar
koleksi cairan sekitar testis ?
epididymitis, abses, torsio, hernia scrotalis, tumor
84. Hasil urinalisis dari seorng perempuan berusia 25 tahun menyandang batu ginjal,
diketahui pH 5. Apakah penyebab batu ginjal yang paling mugnkin?
F. Kalsium
G. Oksalat
H. Asam urat
I. Fosfat
J. Sistin

85. MUE di dorsal penis: epispadia

86. 45 tahun dtg dengan hematuri,piuri
87. Berikut ini adalah fungsi spesifik ginjal yg seb besar u mempertahankan kestabilan
lingkubgan cairan interstisial
1. Mengatur jmlh dan kons seb besar ion CES
2.memelihara volume plasma yg sesuai
3.keseimbangan asam basa
4. H2O dlm tbh
88. Proses dasar ginjal
1.filtrasi glomelurus

2.absorbsi tubulus
3.sekresi glomelurus
4. Ekskresi tub
89. Gagal ginjal. Penyeban sekunder :
1.toksik
2.imun
3.hambatan urin
4.organisme infeksi
90. Gaya fisik akibat filtrasi glomerulus :
 1. tekanan darah kapiler glomerulus
2. osmotic koloid plasma
3. hidrostatik bowman
4. onkotik
91. ginjal sekresikan : eritropoietin +renin
92. demam, nyeri di akhir bak, anyang2an. Leukosit ++, komplikasi ?
1. gagal ginjal
2. sepsis
3. inkontinensia urin
4. isk berulang
97. Penatalaksanann yang dilakukan pada pasien diatas kasus no 96?

98. Faktor resiko dari kasus no 96?

99. Prognosis yang tepat untuk kasus no 96??

74. Untuk menilai adanya penyakit saluran kemih dapat dilakukan beberapa pemeriksaan,
kecuali…
F. IVP
G. USG
H. Berium Enema
I. RPG
J. CT-Scan
75. Stag Horn Stone dapat ditentukan dengan pemeriksaan, kecuali…
F. BNO
G. IVP
H. Urethrosistografi
I. USG
J. CT-Scane
76. Vesicolitiasis dengan mudah dan gampang ditentukan dengan pemeriksaan..
E. BNO
F. IVP
G. USG
 H. CT-Scane
I. MRI
77. Hipertrofi Prostat, tanda-tanda yang khas, kecuali…
F. Divertikel buli-buli
G. Pine Tree App
H. Fish Hook App
I. Identasi kaudal buli-buli
J. Semua salah
78. Sebelum transplantasi ginjal dilakukan pemeriksaan-pemeriksaan untuk resepien,
adalah…
A. IVP
B. BNO
C. Arteriografi Iliaka
D. Arteriografi Renalis
E. USG
79. Tumor ginjal orang dewasa..
F. Dapat ditentukan dengan USG
G. Dapat ditentukan dengan IVP
H. Jenisnya bias tumor Grawitz
I. Semua benar
J. Semua salah
80. Seorang anak berumur 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat
buang air kecil. Pada anamnesis ditemukan kadang saat kencing urin terhenti tiba-tiba
dan akan kelaur kembali, bila penderita menarik ujung penisnya. Pada pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
K. Pyeolitiasis
L. Cystitis
M. Ureterolitiasis
N. Batu buli-buli
O. Batu uretra
81. Seorang laki-laki berumur 25 tahun masuk IRD RSUD dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan. Pada anamnesis ditemukan nyeri tembus ke pingang kanan, nyeri tidak
terus menerus. Pada saat nyeri disertai muntah-muntah hebat dan gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan perut bagian kanan dan nyeri ketok pinggang
kanan. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan pada kasus diatas adalah…
K. BNO
L. Pemeriksaan urin
M. Pemeriksaan Darah Lengkap
N. RPG
O. Colon in loop
82. Seorang laki-laki berumur 25 tahun masuk IRD RSUD dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan. Pada anamnesis ditemukan nyeri tembus ke pingang kanan, nyeri tidak
terus menerus. Pada saat nyeri disertai muntah-muntah hebat dan gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan perut bagian kanan dan nyeri ketok pinggang
kanan. Diagnosis yang paling mungkin adalah….
K. Pyeolitiasis
L. Torsio testis
M. Ureterolitiasis
N. Vesikolitiasis
O. Appendisitis Akut
83. Seorang laki-laki berumur 25 tahun masuk IRD RSUD dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan. Pada anamnesis ditemukan nyeri tembus ke pingang kanan, nyeri tidak
terus menerus. Pada saat nyeri disertai muntah-muntah hebat dan gelisah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan perut bagian kanan dan nyeri ketok pinggang
kanan.
Sebagai seorang dokter apa yang anda lakukan untuk menangani pasien diatas?
K. Diinfus, beri antibiotic dan analgetik kuat
L. Segera siapkan untuk cito operasi
M. Segera konsultasi ke dokter penyakit dalam
N. Lakukan segera pemeriksaan darah dan urin
O. Segera lakukan pemeriksaan radiologi
84. Seorang laki- laki berumur 17 tahun dating ke Rs dengan keluhan nyeri pada buah
zakar.Nyeri dirasakan tiba-tiba saat bagun tidur. Pada pemeriksaan fisis ditemukan :
udem dan nyeri pada testis kiri. Buang air kecil tidak ada kelainan. Diagnosis pasien ini
adalah…
K. Orchitis
L. Uretritis
M. Torsio testis
N. Cystitis
O. Hernia inkarserata
85. Seorang anak berumur 9 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : sulit
kencing dan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan penyempitan dan nyeri pada
ujung preputium dan pembengkakan Antara ujung preputium dan glands penis. Diagnosis
yang paling mungki adalah..
K. Parafimosis
L. Fimosis
M. Torsio testis
N. Architis
O. Tumor penis
86. Seorang anak berumur 9 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : sulit
kencing dan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan penyempitan dan nyeri
pada ujung preputium dan pembengkakan. Antara ujung preputium dan gland penis.
Sebagai dokter puskesmas, tindakan yang akan anda lakukan untuk menangani pasien
diatas adalah…
J. Dinfus dan diberi antibiotic , analgetik
K. Beri obat oral antibiotic dan antipiretik
L. Lakukan Dorsumsisi
M. Segera rujuk
N. Dirawat dipuskesmas
87. Seorang anak berumur 10 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : nyeri
pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan preputium terbalik dan terperangkap di
 proximal gland penis. Gland penis maupun preputium tidak udem. Diagnosis yang paling
mungkin untuk kasus diatas adalah..
K. Parafimosis
L. Fimosis
M. Uretritis
N. Tumor penis
O. Balanopustitis
88. Seorang anak berumur 10 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan : nyeri
pada penis. Pada pemeriksaan ditemukan preputium terbalik dan terperangkap di
proximal glandpenis. Galand penis maupun preputium tidak udem. Sebagai seorang
dokter puskesmas, yang akan anda lakukan untuk pasien pada kasus diatas adalah...
K. Sirkumsisi
L. Berikan Kortikosteroid
M. Beri antibiotik
N. Rujukan ke ahli bedah
O. Dirawat di Puskesmas
89. Stadium dini gagal ginjal ditentukan oleh Glomerulus Filtration Rate (GFR). Nilai GFR
dimana penderita dikatagorigagal ginjal stadium moderate bernilai GFR
(ml/Min/1,732M2) sebesar :
K. > 90
L. 60-89
M. 30-59
N. 15-29
O. < 15
90. Seorang laki-laki berumur 45 tahun dating ke Unit Gawat Darurat RSU dengan keluhan
nyeri region abdomen kanan yang hilang timbul. Penderita ini dicurigai menderita
batu saluran kemih, sehingga dianjurkan dirawat. Pasien sebaiknya segera diberi
pengobatan :
F. Cefotaxime 1 gr/12 jam, IV
G. HCT so mg/hari
H. Allopurinol 200 mg/hr
 I. Pemberian ketorolac
J. Omeprazole 1 vial
91. Diuretik adalah :
K. Obat yang bekerja dengan meningkatkan cardiac output
L. Obat yang bekerja dengan meningkatkan venous return
M. Obat yang bekerja dengan menambah kecepatan pembentukan urin
N. Obat yang bekerja dengan meningkatkan produksi eritropoetin
O. Obat yang meningkatkan metabolism ginjal
92. Obat golongan Tiazid mempunyai tempat kerja di:
K. Tubulus distal
L. Tubulus Proksimal
M. Ansa Henle
N. Tubulus Koligentes
O. Ureter
93. Bagaimana mekanisme kerja obat golongan Tiazid?
K. Menghambat reabsorpsi HCO3, H, dan Na
L. Menghambat reabsorpsi Na dan Cl
M. Menghambat reabsorpsi Na dan air
N. Menghambat kotransport Na, K, dan Cl
O. Menghambat transport CO, dan Na
94. Obat golongan diuretik kuat mempunyai tempat kerja dimana?
K. Tubulus Proksimal
L. Ansa Henle
M. Tubulus Distal
N. Duktus Koligentes
O. Ureter
95. Bagaimana mekanisme kerja diuretic kuat?
K. Menghamabat reabsopsi HCO3, H, dan Na
L. Menghambat reabsorpsi Na dan Cl
M. Menghambat reabsorpsi Na dan air
N. Menghambat kontransport Na, K, dan Cl
 O. Menghambat transport CO, dan Na
96. Diuretik yang digunakan pada peningkatan bola mata:
F. Diuretik Tiazid
G. Diuretik hemat kalium
H. Diuretic kuat
I. Penghambat karbonik anhidrase
J. Nefedipin
97. Penggunaan diuretik Karbonik Anhidrasemenyebabkan diuresis bersifat :
F. Tinggi Na, rendah K, dan NH4
G. Tinggi Na, Cl, K dan NH4
H. Tinggi Na, Cl, K, dan rendah As. Urat
I. Tinggi Na, K, HCO3 dan rendah NH4
J. Tinggi Na dan Ca
98. Penggunan diuretik kuat menyebabkan diuresis bersifat:
F. Tinggi Na, rendah K, dan NH4
G. Tinggi Na, Cl, K dan NH4
H. Tinggi Na, Cl, K, dan rendah As. Urat
I. Tinggi Na, K, HCO3 dan rendah NH4
J. Tinggi Na dan Ca
99. Penggunan diuretik Tiazid menyebabkan diuresis yang bersifat:
K. Tinggi Na, rendah K, dan NH4
L. Tinggi Na, Cl, K dan NH4
M. Tinggi Na, Cl, K, dan rendah As. Urat
N. Tinggi Na, K, HCO3 dan rendah NH4
O. Tinggi Na dan Ca
100. Obat yang sifatnya nefrotoksik adalah:
K. Streptomicin
L. Amoksisilin
M. Eritromisin
N. Cefadroksil
O. Ampecilin
101. Diuretik yang menurunkan tekanan darah dengan cara diuresis dan vasodilatasi
adalah :
K. Diuretik kuat
L. Diuretik hemat kalium
M. Benzotiadiazid
N. Diuretik osmotic
O. Captopril
102. Diuretik yang dapat juga digunakan untuk mengatasi asites akibat serosi hepatis
adalah :
F. Diuretik kuat
G. Diuretik hemat kalium
H. Benzotiadiazid
I. Diuretik osmotic
J. Captopril
103. Diuretik yang dapat dipakai untuk mencegah remodeling jantung (pembentukan
jarngan fibrosis di miokard) adalah:
K. Diuretik kuat
L. Diuretik hemat kalium
M. Benzotiadiazid
N. Diuretik osmotic
O. Captopril
104. Diuretik yang dipakai untuk pengobatan sindrom disekulibrium pada
hemodialisa adalah :
K. Diuretik kuat
L. Diuretik hemat kalium
M. Benzotiadiazid
N. Diuretik osmotic
O. Captopril
105. Diuretik yang kontraindikasi pada pasien gagal jantung adalah :
K. Diuretik kuat
L. Diuretik hemat kalium
 M. Benzotiadiazid
N. Diuretik osmotic
O. Nefedipine
Narasi untuk soal 58 dan 59
Tomas umur 3 tahun, datang di UGD dengan keluhan utama lemah dan bengkak seluruh
tubuh yang dirasakan selama 1 minggu terakhir. Dalam pemeriksaan laboratorium
didapati proteinuria massif, hyperlipidemia dan hipoalbuminemia. Biopsi ginjal
menunjukan glomerulu dalam batasan normal. Mikroskop electron menunjukan
gambaran fusion of epithelial foot processes.
106. Diagnosis yang paling tepat untuk penyakit diatas adalah :
K. Membranous nephropathy
L. Focal and segmental glomerulosclerosis
M. Membranoproliverative glomerulonephritis (MPGN)
N. Minimal Change disease
O. Danse deposit (MPGN Tipe 2)
107. Pernyataan yang sesuai untuk penyakit diatas adalah..
K. Penyebab syndrome nefrotik paling sering pada anak-anak
L. Pemberian steroid tidak terlalu bermakna
M. Etilogi adalah respon autoimun terhadap reseptor fosfolipase A2 yang terleak di
podicyte
N. Terdapat deposisi kompleks imun pada daerah mesengial dan dinding kapiler
O. Terkait dengan disregulasi jalur alternative system komplemen baik genetik ataupun
didapat.
108. Tn. Adolof, 65 tahun dating dengan keluhan nyeri pelvis akut yang hebat dan
mikroskopis ditemukan hematuria. Diagnosis yang paling sesuai untuk penderita ini
adalah..
K. Cholelithiasis
L. Choledocholithiasis
M. Uretrititis gonokokal
N. Sistitis interstisial
O. Uretrititis nongonokokal
109. Tn. Jimmy, 19 tahun memiliki keluhan disuria dan dischargeuretra warna hijau
kekuningan. Tidak ada nyeri prostat. Pada pemeriksaan mikroskopik dari discharge
tersebut ditemukan netrofil yang banyak dan tidak ditemukan bakteri . manakah dari
diagnosis dibawah ini yang sesuai dengan penyakit pasien diatas:
K. Sistitis akut
L. Prostatitis akut
M. Uretrititis gonokokal
N. Sistitis interstisial
O. Uretristis nongonokokal
110. Deposisi immunoglobulin dengan pola linear sepanjang membrane basal
glomerulus yang didemostrasikan oleh imunofluoreiscense adalah gambaran khas
untuk…
K. Lupus nephritis
L. Diabetic glomerulopatthy
M. Syndroma Goodpasture
N. Ginjal Goldblatt
O. Thrombosis vena renalis
111. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kencing
berwarna gelap dan mata bengkak setiap bagun pagi. Diagnosis sementara adalah
glomerulonephritis akut. Etiologi dari penyakit ini adalah :
K. Stafilokokus aureus
L. Streptokokus beta hemolikus
M. Streptokokus agalaktis
N. Haemofilus influenza
O. Streptokokus cremoris
112. Pasien ini juga mengeluhsedikit mengeluarka urin. Dikatakan oliguria bila jumlah
urin :
K. < 1 cc/kgBB/jam
L. < 0,5 cc/kgBB/jam
M. < 5 cc/kgBB/jam
N. < 2, 5 cc/kgBB/jam
 O. < 0, 25 cc/kgBB/jam
113. Proteinuria pada pasien ini biasanya :
K. < 1 gr/m2/24 jam
L. < 0, 25 gr/m2/24 jam
M. < 0, 5 gr/m2/24 jam
N. < 0, 75 gr/m2/24 jam
O. < 2 gr/m2/24 jam
114. Tes serologi pada kasus ini yang dapat menemukan bakteri penyebab adalah :
K. Tes VDRL
L. Tes Rheumatoid Faktor
M. Tes Widal
N. Tes CRP
O. Tes ASTO
115. Salah satu tes yang dapat mendeteksi adanya proteinuria secara semikuantitatif
pada kasus ini adalah :
K. Tes Asam Sulfosilat
L. Tes Asam Asetat
M. Tes Benedict
N. Tes Erlich
O. Tes Foucet
116. Kadar albumin pada pasien ini adalah:
K. Normal
L. Rendah
M. Postif (++++)
N. Meningkat sampai positif (+)
O. Positif (+++)
Seorang anak laki-laki dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan wajah
bengkak, skrotumnya memebesar serta perut juga membengkak. Dokter mencurigai
adanya sindroma nefrotik dan merujuk pasien ke rumah sakit.
117. Kadar albumin pada pasien ini :
K. Normal
 L. Rendah
M. Postif (++++)
N. Meningkat sampai positif (+)
O. Positif (+++)
118. Selain pemeriksaan urin yang mencakup protein urin dan sedimen urin maka tes
lain yang menunjang diagnosis ini adalah:
K. SGOT dan SGPT
L. Asam urat
M. Kolesterol total
N. Bilirubin
O. Globulin
119. Protein urin pada kasus ini kadarnya biasanya :
K. Menurun
L. < 1,5 gr/hari
M. Normal
N. Negatif
O. > 3,5 gr/hari
120. Bagian dari protein yang meningkat pada pemeriksaan elektroforesis urin pada
kasus ini adalah :
F. Albumin
G. Alfa 1 globulin
H. Gamma 1 globulin
I. Alfa 2 globulin
J. Gamma 2 globulin

Seorang wanita usia 50an didiagnosis gagal ginjal oleh dokter yang merawat dan direncanakan
untuk segera hemodialisa.
121. Berapa syaratLFG untuk tindakan hemodialisa.
K. 15 – 29 ml/menit/1.73 m2
L. > 90 ml/menit/1.73 m2
M. < 15 ml/menit/1.73 m2
 N. 60 – 89 ml/menit/1.73 m2
O. 30 59 ml/menit/1.73 m2
122. Gagal ginjal terminal bila LFG.
K. 15 – 29 ml/menit/1.73 m2
L. > 90 ml/menit/1.73 m2
M. < 15 ml/menit/1.73 m2
N. 60 – 89 ml/menit/1.73 m2
O. 30 59 ml/menit/1.73 m2
123. Batasan mikroalbuminuria adalah.
K. Albumin urin tamping 24 jam > 300 mg/dl
L. Total protein urin tamping 24 jam > 200 mg/hari
M. Total protein urin sewaktu < 30 mg/dl
N. Albumin urin tamping 24 jam Antara 30 – 300 mg/dl
O. Total protein sewaktu > 200 mg/g
124. Indikasi pemasangan kateter adalah dibawah ini kecuali :
F. Mengatasi retensi urin
G. Dipasang pada pasien rupture uretra
H. Mengukur atau mementau intake dan output cairan
I. Untuk pengambilan sampel urin
J. Dreinase pada neurogenic bladder
125. Yang menyebabkan pasien sindrom nefrotik mengalami edema adalah :
F. Kadar albumin yang rendah dalam darah
G. Ureum kreatini meningka
H. SGOT/SGPT meningkat
I. Peningkatan gulah darah
J. Tidak terkontrolnya cairan intravaskuler
126. Penyakit – penyakit dibawah ini yang dapat menyebabkan hematuruia Antara
lain, kecuali:
F. Tumor buli
G. Rupture ginjal
H. Glomerulonephritis akut
 I. BPH
J. Vesicolithiasis
127. Pria usia 50 tahun tidak mempunyai anak setelah menikah selama 5 tahun,
ditemukan tanda – tanda pubertas sekunder, penis berukuran normal, teraba 1 testispada
scrotum kanan, teraba benjolan ukuran 3x4 di inguinal kiri. Diagnosis.
F. Kriptokokus
G. Tumor penis
H. Karsinoma prostat
I. Hdrokel
J. Bukan salah satu diatas
128. Seorang laki-laki berusia 72 tahun dating dengan keluhan sulit kencing,
pemeriksaan fisik didapatkan retensi urin, vesika urinaria penuh dan nyeri tekan (+). Pada
direct rectal touche (DRE) diduga terdapat pembesaran prostat. Pasien dapat kencing
setelah dipasang keteter. Direncanakan pemeriksaan radiologis ultrasonografi abdomen
bawah. Apakah persiapan yang diperlukan?
F. Puasa makan dan minum
G. Diet rendah lemak 2 hari sebelum pemeriksaaan
H. Minum banyak, menahan kencing (kateter diklem)
I. Tanpa persiapan
J. Tes alergi
129. Seorang laki – laki berusia 61 tahun dating dengan keluhan nyeri pinggan kanan.
+++
Pasien sudah membawa hasil laboratorium urin menunjukan Ca oksalat , kreatinin 1,
31 mg/dl. Pada pemeriksaan ultrasonografi didapatkan pelebaran system pelvico calices
dextra. Dokter merujuk pasien untuk pemeriksaaan lebih lanjut. Pakah pemeriksaaan
penunjang lanjutan yanh dibutuhkan?
F. Urethrografi
G. Pielografi anterograde
H. Pielografi retrograde
I. Pielografi inter vena
J. Cystografi
130. Seorang laki – laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami
kecelakan lalu lintas. Pasien juga mengeluh tidak dapat kencing. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan adanya hematoma penis dan perineum dan terdapat vesika urinaria penuh.
Apakah tindakan yang paling tepat mengatasi keluhan tersebut?
F. Kateterisasi
G. Pungsi supra pubik
H. Diuretik
I. Antibiotika
J. Analgesic
131. Seorang anak laki – laki berusia 8 tahun, dibawah ke tempat praktik dokter.
Rencanya , ia akan disirkumsisi. Namun, pada pemeriksaan fisik, preputium tidak dapat
ditarik ke belakang dan balanitis (-). Tindakan yang paling tepat adalah :
F. Steroid topikal
G. Preputium ditarik paksa
H. Dorsal slit
I. Sirkumsisi langsung
J. Observasi
132. Seorang pria berusia 50 tahun mengalami kolik abdomen kanan atas. Dan urinnya
berwarna kemerahan. Kolik yang dirasakan tidak menyebar. Pada foto polos abdomen
terdapat banyak gambaran radio – opaq berukuran 1 cm disubcostal XII kanan. Diagnosis
kelainan adalah…
F. Kolelithiasis
G. Vesicolithiasis
H. Nefrolithiasis kanan
I. Ureterolithiasis
J. Abses hati yang mengalami klasifikasi
133. Seorang pria usia 70 tahun mengalami sulit buang air kecil. Pemeriksaan IVP
menunjukan adanya indentasi pada bagian bawah vesika urinaria. Diagnosis yang paling
mungkin adalah..
F. Karsinoma prostat
G. Tumor buli-buli
 H. Hyperplasia prostat
I. Tumor rektum
J. Sistitis kronis
134. Seorang wanita berusia 40 tahun dating ke dokter karena keluhan kolik abdomen
kiri sejak tadi malam, yang menjalar sampai ke selangkangan. Pada pagi harinya, tampak
urin penderita bercampur darah. Pada pemeriksaan fisis tidak ditemukan adanya kelainan
patolofis pada tubuhnya. Kelainan apakah yang paling mungkin diderita oleh pasien
ini??
F. Sinusitis akut
G. Batu ureter
H. Hidronefrosis
I. Penyakit ginjal polikistik
J. Karsinoma sel ginjal
135. Seoarang laki – laki 10 tahun mengeluh air kencingnya berwarna gelap dan
wajahnya sembab. Penderita mengeluh nyeri waktu menelan, demam serta tenggorokan
terasa sakit 2 minggu yang lalu, tapi sekarang semua gejala ttersebut sudah hilang. Dari
hasil pemeriksaan kimia darah, terjadi oeningkatan kreatinin dan urea darah serta
penurunan albumin plasma. Pada pemeriksaan urin didapatkan proteinuria dan gross
hematuria. Berdasarkan ananesia dan pemeriksaan fisik serta laboratorium tersebut,
pasien patut diduga menderita :
F. Glomerulonephritis
G. Nekrosis tubuler akut
H. Urethritis akut
I. mSistitis akut
J. Appendistis
136. Patogenesis dasar dari penyakit sinrome nefrotik adalah.
F. Autoimun
G. Aterosklerosis
H. Neuropati
I. Gangguan metabolisme
J. Keganasan
137. Yang penting pada foto BNO adalah :
F. Marker
G. Identitas
H. Kontras
I. Ada atau tidaknya kontramen opak
J. Distribusi usu
138. Seorang wanita berusia 54 tahun, sulit menahan buang air kecil, badannya agak
kurus, sering merasa haus, dan penglihatannya kabur. Hasil pemeriksaan oftalmologi
menunjukan ada kekeruhan lensa mata kiri. Nilai gula darah sewaktu (GDS) adalah 380
mg/dl. Zat apa yang di jumpai pada urin??
F. Glukosa
G. Leukosit
H. Protein
I. Eritrosit
J. Kristal Ca oksalat
139. Seorang pria berusia 70 tahun datang ke dokter dengan keluhan gangguan
berjalan dan … (mati rasa) pada kulit tungkai. Pada pemeriksaan didaparkan adanya
kanker prostat. Kemungkinan penyebab gangguan ini adalah.
F. Retensi urin yang menekan pleksus lumbalis
G. Adanya metastasis kanker prostat ke vertebra lumbalis
H. Gangguan aliran darah ke tungkai karena penekanan kelenjar prostat
I. Metastasis kanker prostat ke otot-otot tungkai
J. Kelemahan otot karena usia lanjut.
140. Anak laki-laki 18 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit mendadak pada
daerah scrotum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri membesar, merah, lebih
tinggi daripada testis kanan, posisi mendatar. Dari hasil USG didapatkan testis dengan
caput epididymis dan chorda spermatika membesar dengan koleksi cairan di
keliling testis. Diagnosis yang tepat adalah..
F. Epididymitis
G. Abses testis
H. Torsio testis
 I. Tumor testis
J. Hernia scrotalis
141. Hasil urinalisis dari seorng perempuan berusia 25 tahun menyandang batu ginjal,
diketahui pH 5. Apakah penyebab batu ginjal yang paling mugnkin?
K. Kalsium
L. Oksalat
M. Asam urat
N. Fosfat
O. Sistin
142. Kuman yang tersering menjadi penyebab ISK adalah..
F. Proteus mirobilli
G. Klebsiella
H. E.coli
I. Pseudomonas
J. staphylococcus saprophyticus
143. Seorang pria berusia 32 tahun yang mengalami kecelakaaan sepeda motor
berkecepatan tinggi datang dengan frakstur pelvis yang jelas. Pemeriksaan mendapatkan
hematoma scrotal dan darah pada meatus uretra. Mana pernyataan dibawah ini yang
paling tepat untuk langkah penanganan selanjutnya?
F. pemasangan folley catheter
G. Sistoskopi
H. CT pelvis
I. Retrograde urthrogram
J. Pemasangan nefrostomi

71. Penatalaksanaan episphadia adalah:

a. sirkumsisi
b. dorsumsisi
c. ESWL
d. vasektomi
e. bukan salah satu diatas
72. kelainan urogenital hipospadia biasanya disebabkan adanya

a. chordee
b. bakteri gram + streptokokus
c. kuman staphylococcus
d. benar semua
e. salah semua

73. Tn X berusia 25 tahun datang ke sebuah UGD rumah sakit dengan keluhan dysuria. Dari
anamnesis didapatkan demam tinggi, menggigil, dan nyeri pada daerah pinggang kanan yang
sifatnya ….. timbul dan tidak menjalar ke daerah kemaluan sejak dua hari yang lalu. Sbeleumnya
pasien merasakan BAK terasa panas sejak 7 hari yang lalu. Dari riwayat penyakit dahulu
didapatkan nyeri costo vertebral kanan, ulkus (+) pada genital. Kemudian dokter jaga melakukan
pemeriksaan lab urin didapatkan bakteriuria (+). Apakah diagnosis smentara pada kasus?

a. infeksi saluran kemih

b. torsio testis
c. hyperplasia prostat
d. maldesensus testis
e. trauma buli-buli

74. seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bias buang air kecil sejak 12 jam yang
lalu. Awalnya buang air kecil terganggu, harus mengejan, pancaran urin melemah, dan selalu
terbangun saat malam hari untuk BAB. Pada pemeriksaan colok dubur dan dilakukan
pemasangan kateter, teraba prostat membesar, bernodul keras dan permukaan tidak rata.
Pemeriksaan anjuran untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut…

a. BNO-IVP
b. USG abdomen
c. PSA
d. darah rutin
e. survey tulang

75. seorang wanita berusia 29 tahun mempunyai keluhan utama nyeri pinggang kanan, demam
dan kadang-kadang menggigil. Pemeriksaan fisik menunjukan suhu badan 39,3 C, denyut nadi
120 x/ menit, frekuensi pernafasan dan tekanan darah normal dan nyeri perkusi sudut
kostovertebra kanan. Hasil pemeriksaan lab menunjukan Hb 12,6 g/dl, leukosit 12.400/uL,
trombosit 276.000/uL, ureum 34, jreatinin 1,4 mg/dL. Hasil urinalisis yaitu albumin (1), silinder
leukosit, leukosit 10-12/lpb. Diagnosis yang paling mungkin adalah..

a. diverticulitis
b. apendisitis
c. sistitis akut
d. vesikolitiasis
e. pielonefritis

76. batu saluran kemih yang terbentuk oleh karena pola makan dengan asupan gizi yang
kurang:

a. batu metabolic
b. batu infeksi
c. batu endemic
d. batu beit
e. streptokokus

77. batu ginjal yang mengandung matriks organic dan struvit disebabkan oleh infeksi

a. proteus sp
b. e.coli
c. pseudomonas
d. klebsiella
e. streptokokus

78. penanganan hiperkalsiuria pada batu saluran kemih:

a. diet rendah kalium, tinggi natrium

b. diet rendah kalsium, rendah natrium
c. diet tinggi kalium, rendah natrium
d. diet tinggi kalium, tinggi natrium
e. diet tanpa kalium dan natrium
79. penyebab gangguan ginjal akut renal:

a. Ge dengan dehidrasi
b. sepsis
c. gangguan jantung
d. GNAPS
e. SHU

80. osmolaritas urine pada indeks urine gangguan ginjal akut renal:

a. < 300 mOsm/kg

b. < 400 mOsm/kg
c. < 500 mOsm/kg
d. < 600 mOsm/kg
e. < 700 mOsm/kg

81. kriteria diagnosis gangguan ginjal akut:

a. penurunan fungsi ginjal > 25% atau prduksi urine < 0,5 ml/kgBB/jam dalam 8 jam
b. penurunan fungsi ginjal > 25% atau prduksi urine < 1 ml/kgBB/jam dalam 8 jam
c. penurunan fungsi ginjal >30% atau prduksi urine < 0,5 ml/kgBB/jam dalam 8 jam
d. penurunan fungsi ginjal > 30% atau prduksi urine < 1 ml/kgBB/jam dalam 8 jam
e. penurunan fungsi ginjal > 50% atau prduksi urine < 0,5 ml/kgBB/jam dalam 8 jam

82. terapi yang diberika pada gangguan ginjal akut untuk merubah keadaan gangguan ginjal
oligurik menjadi non-oligurik:

a. Na Bic
b. Ca glukonas
c. dopamine
d. manitol
e. furosemide

83. GFR pada gangguan ginjal kronik stadium:

 a. 90 ml/menit/1,73 m2
b. 60-89 ml/menit/1,73 m2
c. 30-59 ml/menit/1,73 m2
d. 15-29 ml/menit/1,73 m2
e.
< 15 ml/menit/1,73 m2

84. etiologi gangguan ginjal kronik pada anak usia >5 tahun:

a. ginjal polikistik
b. dysplasia ginjal
c. hypoplasia ginjal
d. uropati obstruktif
e. GNA

85. gejala yang menonjol pada GNAPS:

a. hematuria gross
b. sembab
c. hipertensi
d. oliguria
e. proteinuria

86. hipertensi stadium 1:

a. tekanan sistolik atau diastolic berada diantara presentil 90 sampai 94

b. tekanan sistolik atau diastolic lebih tinggi atau sama dengan presentil 95
c. tekanan sistolik atau diastolic berada diantara presentil 95 sampai presentil 95+5
d. tekanan sistolik atau diastolic sama dengan presentil 95+5
e. tekanan sistolik atau diastolic lebih tinggi 95+5

87. obat ACEI pada pada penanganan hipertensi:

a. cosatin
b. captopril
c. propranolol
d. nifedipin
 e. spironolakton

88. peningkatan tekanan sistolik dan diastolic yang menyebabkan kerusakan organ target seperti
otak, jantung, ginjal dan mata:

a. hipertensi emergensi
b. hipertensi urgensi
c. hipertensi terminal
d. hipertensi tidak terkendali
e. hipertensi yang sudah tidak dapat ditangani

89. lini kedua penanganan krisis hipertensi

a. nifedipin
b. captopril
c. klonidin
d. furosemide
e. propranolol

90. penanganan hipertensi emergensi:

a. turunkan tekanan darah 10-15% dalam 6 jam pertama selanjutnya 15-30% dalam 24-36
jam
b. turunkan tekanan darah 15-20% dalam 6 jam pertama selanjutnya 20-25% dalam 24-36
jam
c. Turunkan tekanan darah 25-30% dalam 6 jam pertama selanjutnya 25-30% dalam
24-36 jam
d. turunkan tekanan darah 30-35% dalam 6 jam pertama selanjutnya 30-35% dalam 24-36
jam
e. turunkan tekanan darah 35-40% dalam 6 jam pertama selanjutnya 35-40% dalam 24-36
jam

91. infeksi ISK yang disertai lesi anatomic maupun fungsional

a. iskatas
b. isk bawah
 a. isk simpleks
b. ISK kompleks
c. isk beulang

92. kelainan histoPA glomerulus pada SN yang pling sering:

a. kelainan glomerulosklerosis
b. glomerulopato membranosa
c. kelainan minimal
d. glomerulosklerosis fokal
e. glomerulosklerosis

93. gejala klinis menonjol pada SN:

a. hipertensi
b. gross hematuria
c. edema
d. proteinuria
e. oliguria

94. diet protein dan rendah garam pada SN:

a. selama ada proteinuria

b. selama ada edema dan hipertensi
c. selama ada edema dan proteinuria
d. selama ada hipertensi dan proteinuria
e. selama ada oliguria

95. gagal mencapai remisi meskipun telah diberikan terapi prednisone 60 mg/kgBB/m2 selama 6
minggu:

a. SN nonresponder awal
a. SN nonresponder lambat
b. SN resisten steroid
c. Sn dependen steroid
d. SN responden lambat
96. BNO Nama lainnya..

A. foto Cito abdomen

B. foto Ichtisar perut
C. Foto polos abdomen
D. B dan c
E. A dan c

97. Persiapan BNO:

A. Puasa
B. Obat pencahar
C. Klisme
D. A&B
E. semuanya betul

98. dengan BNO, batu lusen yang dapat kita lihat adalah

a. batu ureter
b. batu buli-buli
c. batu empedu
d. a,b,c
e. semua salah

99. indikasi IVP:

a. hematemesis
b. hematokezia
c. hematuria
d. hemoptysis
e. melena

100. dengan pemriksaan IVP dapat dibuktikan adanya:

a. nefrolitiasis.
b. ureterolitiasis
c. vesiculolitiasis
d. urolitiasis
e. semua betul

144. Indikasi pemberian infus albumin 20% pada SN.

f. albumin <3,5
g. <3
h. <2,5
i. <2
j. 1,5
145. gangguan elektrolit yg sering terjadi pd Sindrom Nefrotik
a.hipokalsemia
b.hiperkalsemia
c.hiponatremia
d.hipernatremia
e.hiperkalemia
146. diet rendah garam 1-2 gr/hari pada SN, bila dijumpai:
a.edema
b.hipertensi
c. edema dan hipertensi
d. hiperkolesterolemia
e. edema dan hiperkolesterolemia
147. Gagal mencapai remisi meskipun telah diberikan terapi prednisone 60 mg/kgBB/m2
selama 6 minggu:
b. SN nonresponder awal
e. SN nonresponder lambat
f. SN resisten steroid
g. Sn dependen steroid
h. SN responden lambat

5. Komplikasi GNAPS  EDEMA PARU

6. sami
7. organ target yg lebih awal terkena pada hipertensi emergensi adalah:
a. otak. d.mata
b. jantung. e. paru
c. ginjal
8. obat krisis hipertensi apabila nifedipin sublingual tdk trjdi penurunan TD adalah:
a. nifedipin. d. furosemid
b. propanolol. e. enalapril
c. captopril
9. bakteriuria pada isk dgn pem. urin pancaran tengah:
a. lbih 10 pngkt 3
b. pngkt 4
c. pngkt 5
d. pngkt 6
e. pngkt 7
93. Batu infeksi oleh kuman proteus sp.
(jwbnnya : magnesium amonium sulfat/struvit)
94. Batu saluran kemih yg sering pd anak
A. Amnium sulfat

B. Oksalat
C. Magnesium fosfat
D. Calsium
E. fosfat
95. Pnyebab ggn ginjal akut (RENAL)
A. GEA n dehidrasi
B. SN
C. GNAPS
D. Batu
E. Ggl jantung
96. Laki2 7 th, bb 25kg, urin 24 jam 750. Urin rata2 per jam ?
f. 4,25
g. 3,25
 h. 2,25
i. 1,25
j. 0,25
97. Keadaan yg menyertai GGK
f. udem anasarka
g. sesak napas (masih ragu)
h. hipertensi
i. udem paru
j. gagal jantung
98. anemia pada ggk
f. normokrom normositik
g. hipokrom
h. makrositik
i. megaloblastik
j. def.besi
99. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kencing berwarna
gelap dan mata bengkak setiap bagun pagi. Diagnosis sementara adalah
glomerulonephritis akut. Etiologi dari penyakit ini adalah :
P. Stafilokokus aureus
Q. Streptokokus beta hemolikus
R. Streptokokus agalaktis
S. Haemofilus influenza
T. Streptokokus cremoris
100. Pasien ini juga mengeluhsedikit mengeluarka urin. Dikatakan oliguria bila jumlah
urin:
P. < 1 cc/kgBB/jam
Q. < 0,5 cc/kgBB/jam
R. < 5 cc/kgBB/jam
S. < 2, 5 cc/kgBB/jam
T. < 0, 25 cc/kgBB/jam
101. Proteinuria pada pasien ini biasanya :
 P. < 1 gr/m2/24 jam
Q. < 0, 25 gr/m2/24 jam
R. < 0, 5 gr/m2/24 jam
S. < 0, 75 gr/m2/24 jam
T. < 2 gr/m2/24 jam
102. Tes serologi pada kasus ini yang dapat menemukan bakteri penyebab adalah :
P. Tes VDRL
Q. Tes Rheumatoid Faktor
R. Tes Widal
S. Tes CRP
T. Tes ASTO
103. Salah satu tes yang dapat mendeteksi adanya proteinuria secara semikuantitatif
pada kasus ini adalah :
P. Tes Asam Sulfosilat
Q. Tes Asam Asetat
R. Tes Benedict
S. Tes Erlich
T. Tes Foucet
104. Kadar albumin pada pasien ini adalah:
P. Normal
Q. Rendah
R. Postif (++++)
S. Meningkat sampai positif (+)
T. Positif (+++)
Seorang anak laki-laki dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan wajah bengkak, skrotumnya
membesar serta perut juga membengkak. Dokter mencurigai adanya sindroma nefrotik dan merujuk
pasien ke rumah sakit.

105. Brpa kadar protein yang sesuai dgn skenario ?

A. Normal
B. ++++
C. +++
 D. Negatif
E.
106. Kadar albumin pada pasien ini :
P. Normal
Q. Rendah
R. Postif (++++)
S. Meningkat sampai positif (+)
T. Positif (+++)
107. Selain pemeriksaan urin yang mencakup protein urin dan sedimen urin maka tes
lain yang menunjang diagnosis ini adalah:
P. SGOT dan SGPT
Q. Asam urat
R. Kolesterol total
S. Bilirubin
T. Globulin
108. Protein urin pada kasus ini kadarnya biasanya :
P. Menurun
Q. < 1,5 gr/hari
R. Normal
S. Negatif
T. > 3,5 gr/hari