PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

Jalan Ais Nasution No.02 Palangka Raya Telepon (0536) 3221723-3220223-3229144 Fax. (0536)3224903
Website : http://bpsdm.kalteng.go.id Email : bpsdm.prov.kalteng@gmail.com

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA UNTUK DI ASRAMAKAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Rysa Meirina, S.Kep.,Ns

NIP : 199005232019032014
Pangkat /Golongan : III/a
Instansi : RSUD dr. Doris Sylvanus Palangkaraya

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya sebagai

Peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angakatan I Provinsi Kalimantan
Tengah Tahun 2019 bersedia dan sanggup diasramakan, dan melaksanakan
serta mentaati aturan yang telah ditetapkan pada buku panduan Pelatihan
Dasar CPNS Golongan III Angkatan I Provinsi Kalimantan Tengah Tahun
2019.
Demikian pernyataan ini saya buat.

Palangka Raya, 24 April 2019

Yang membuat pernyataan,

Rysa Meirina, S.Kep.,Ns

NIP. 199005232019032014
 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
Jalan Ais Nasution No.02 Palangka Raya Telepon (0536) 3221723-3220223-3229144 Fax. (0536)3224903
Website : http://bpsdm.kalteng.go.id Email : bpsdm.prov.kalteng@gmail.com

BIODATA PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS

GOLONGAN III ANGKATAN I
PHOTO
PROVINSI KALIMANTAN TENGAH TAHUN 2019 3X4

Nama Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan I

Provinsi Kalimantan Tengah
Tahun 2019
Tanggal Mulai 29 April 2019
Tanggal Selesai 05 Juli 2019
Nomor Absensi 029/Peldas-CPNS.III/I/19

Nama Lengkap Rysa Meirina, S.Kep.,Ns

NIP 199005232019032014
Tempat, Tanggal Lahir Bambulung, 23 Mei 1990
Pangkat/Golongan III/a
Jabatan Perawat Ahli Pertama
Instansi RSUD dr.Doris Sylvanus Palangkaraya
Agama Kristen Protestan
Jenis Kelamin Wanita
Status Perkawinan Kawin
Alamat Kantor Jl. Tambun Bungai, No.04
Nomor Telpon Kantor (0536) 3224695-3229194
Alamat Rumah Jl. Tampun Penyang No.Ib RT.03,RW.013 Palangka Raya
Nomor Telpon Rumah -
Nomor Handphone 085252798716
Alamat Email Rysameirina00@gmail.com

Palangka Raya, 24 April 2019

Rysa Meirina, S.Kep.,Ns

NIP.199005232019032014