Anda di halaman 1dari 1

LEMBAR TINDAKAN KOREKSI DAN PENCEGAHAN

Hari : Tanggal :
PEMOHON : DEPARTEMEN / BAGIAN :

MASALAH YANG TERJADI DAN PENYEBABNYA :

Tanggal Terjadi Masalah : Lokasi / Tempat :


USULAN TINDAKAN : KOREKSI PENCEGAHAN

Waktu Penyelesaiaan :
Pemohon : Diketahui oleh :

_____________________________ _____________________________
Tanggal : Tanggal :

TINDAKAN YANG DIAMBIL DAN HASILNYA:

Ini Penyelesaian Tindakan :


KESIMPULAN : Dilaporkan oleh :

Perlu tindak lanjut: (Jelaskan) _____________________________


Tanggal :
_____________________________
Ditinjau & Disetujui Oleh:
_____________________________
_____________________________
Masalah Telah Selesai Tanggal :

Anda mungkin juga menyukai