NIP : 196306071985022001
Alamat Unit Kerja : Jl. Siswa No.575 Desa Cisadane, Kec. Kwandang, Kab. Gorontalo Utara, Prov.
Gorontalo
Dengan ini menyatakan akan membayar pajak terhutang tahun 2016 pada bulan Juni 2018
sejumlah Rp.4.727.536,00- (Empat juta tujuh ratus dua puluh tujuh ribu lima ratus tigah puluh enam
rupiah). Pajak terhutang tersebut digunakan untuk kebutuhan sekolah (bukti pengeluaran penggunaan
dana pajak terlampir)
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dalam keadaan sadar serta
tanpa campur tangan dari pihak manapun.