1. PENGKAJIAN AWAL KEPERAWATAN 2. PENGKAJIAN AWAL MEDIS 3. LEMBAR OBSERVASI PASIEN IGD TERPADU FORM RM 2. PENGKAJIAN AWAL RAWAT JALAN 1. ASSSESMENT RAWAT JALAN 2. REKAM MEDIK RAWAT JALAN 3. RESUM MEDIS POLIKLINIK FORM RM 3. PEMASUKAN PASIEN RAWAT JALAN POLIKLINIK 1. PEMASUKAN PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT FORM RM 4. TRANSFER PASIEN INTRA RUMAH SAKIT FORM RM 5. PEMBERIAN INFORMASI DAN PERSETUJUAN UMUM 1. PERSETUJUAN UMUM PENGOBATAN FORM RM 6. RINGKASAN RIWAYAT AWAL MASUK KELUAR RUMAH SAKIT FORM RM 7. 1. PENGKAJIAN AWAL MEDIS DAN KEPERAWATAN RAWAT INAP NEONATUS 2. PENGKAJIAN AWAL MEDIS DAN KEPERAWATAN RAWAT INAP ANAK 3. CAP KAKI BAYI DAN CAP JARI IBU FORM RM 8. PERENCANAAN PASIEN PULANG FORM RM 9. GRAFIK VITAL SIGN FORM RM 10. ANASTESI 1. PERSETUJUAN / PENOLAKN TINDAKAN ANASTESI 2. ASSESMENT PRA ANASTESI 3. ASSESMENT PRA SEDANG 4. CATATAN HEMODINAMIKDURANTE OPERASI 5. LEMBAR OBSERVASI DAN INSTRUKSI PASCA ANASTESI 6. LEMBAR EVALUASI PELAYANAN ANASTESI FORM RM 11. BEDAH 1. PERSETUJUAN / PENOLAKAN TINDKAN MEDIS PEMBEDAHAN 2. ASSESMENT PRA BEDAH DAN PERENCANAAN OPRASI 3. PENANDAAN LOKASI OPRASI 4. CHECK LISH KESELAMATAN PASIEN 5. LAPORAN OPRASI 6. INSTRUKSI POST OPRASI 7. ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF IBS FORM RM 12. CLINICAL PATHWAY FORM RM 13. FORMULIR PENJELAAN DPJP PERAWAT DAN PASIEN FORM RM 14. ASSESMENT CATATAN EDUKASI TERINTEGRASI FORM RM 15. ASSESMENT GIZI FORM RM 16. CATATAN PERKEMBANGN PAIEN TERINTEGRASI FORM RM 17. CATATAN KEPERAWATAN / KEBIDANAN FORM RM 18. LAPORAN KEBIDANAN 1. PARTOGRAF 2. LAPORAN PERSALINAN FORM RM 19. REKONSILASI OBAT 1. PROFIL PENGGUNAAN OBAT 2. ASSESMENT (PCNE) DAN CATATAN VISITASI FARMASI FORM RM 20. SALINAN BAKHP DAN RESEP FORM RM 21. HASIL PENUNANG MEDIS FORM RM 22. RESUME MEDIS FORM RM 23. SURAT KETERANGAN KEMATIAN 1. FORMULIR KETERANGAN KEMATIAN FORM RM 24. TRANSFER / RUJUK KE RUMAH SAKIT LAIN FORM RM 25. 1. PERSETUJUAN TINDKAN KEDOKTERAN 2. PENOLAKAN TINDAKAN KEDOKTERAN 3. SURAT PERNYATAAN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI FORM RM 26. LAMPIRAN-LAMPIRAN