Pengertian Suatu tindakan pengamatan yang dilakukan selama proses hemodialisis berlangsung. Tujuan 1. Proses dialisis berjalan lancar 2. Masalah klien segera teratasi 3. Mencegah komplikasi berlanjut 4. Klien merasa aman dan nyaman Kebijakan 1. Pelayanan Hemodialisis harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien).(Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih No.149/Kep/XVI/9/2015 tanggal 10 September 2015 Tentang Pelayanan Hemodialisis, Poin 5) 2. Pelayanan Hemodialisis dilakukan oleh perawat terlatih dengan dokter pelaksana harian di bawah pengawasan dokter Penanggung Jawab Hemodialisis).(Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka Putih No.149/Kep/XVI/9/2015 tanggal 10 September 2015 Tentang Pelayanan Hemodialisis, Poin 12) Prosedur A. Pengamatan klien 1. Minimal setiap jam observasi tanda – tanda vital (sesuai dengan kondisi klien) 2. Kaji keluhan klien 3. Pengawasan terhadap kemungkinan komplikasi selama hemodialisis : mual muntah, kram otot, hipotensi, sakit kepala, nyeri dada, demam dan gatal – gatal 4. Observasi vaskuker akses dan pembuluh darah vena (apakah ada rembesan darah, pembengkakan, hematome) 5. Membantu memenuhi kebutuhan klien : makan, minum, BAB, BAK 6. Perhatikan rembesan luka punksi cimino 7. Observasi punksi AV Fistula. B. Pengamatan mesin Pengawasan sirkulasi darah diluar ekstra korporeal blood monitoring 1. Pengawasan kecepatan aliran darah FORM/RSIJCP/DOKMMR/2015/001 REV. A OBSERVASI SELAMA DIALISIS No. Dokumen No. Revisi Halaman SPO/RSIJCP/HD/008 A 2/2
2. Pengawasan terhadap tekanan
- Arteri : bila alarm pada arterial druk berarti tekanan aliran darah rendah, lihat aliran darah pada inlet. - Venous pressure : jika tinggi: periksa outlet, bila rendah periksa sensor vena - Pengawasan heparine 3. Pengawasan terhadap sirkulasi dialisis pada dialisis monitoring - Kebocoran dializer (blood leak) - Low temprature atau high temprature - Transmembrane presurre - Positive pressure 4. Pengawasan penurunan berat badan dengan melihat pada monitor UFG apakah sesuai dengan program dialisis 5. Pengawasan dializer : apakah ada kebocoran dan bekuan Unit Terkait 1. Bagian Rawat Inap