PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN

PUSKESMAS MANDIANGIN
Jl. Raya Sarolangun – Tembesi Kecamatan Mandiangin Telp. ( 0745 ) .......
SAROLANGUN - JAMBI 37381

SURAT KESEPAKATAN SELURUH BIDAN DALAM WILAYAH KERJA PUSKESMAS

MANDIANGIN TENTANG PERTOLONGAN PERSALINAN

Hari kamis Tanggal 12 April 2018, kami yang bertanda tangan dibawah ini seluruh bidan
dalam wilayah kerja Puskesmas Mandiangin, sepakat tentang peraturan pertolongan persalinan
yang berlaku mulai tanggal 1 mei 2018 dan seterusnya. Peraturan yang dimaksud yaitu
mengenai butir butir dibawah ini :

1. Setiap pertolongan persalinan wajib dilakukan difasilitas kesehatan seperti Rumah sakit,
Puskesmas, Pustu, Poskesdes, Polindes, Rumah bersalin, dan Bidan praktek swasta.
2. Tarif biaya persalinan untuk semua bidan sama yaitu : Pertolongan persalinan normal Rp
800.000,- dan pertolongan Persalinan Normal dengan tindakan ringan yaitu Rp
950.000,-.
3. Bidan Tidak diperbolehkan untuk menjemput pasien inpartu dirumah pasien kecuali
diwilayah kerja sendiri.
4. Untuk pasien yang brojol ( melahirkan Sendiri ) bidan diperkenankan untuk mengunjungi
pasien kerumah dengan syarat pasien difoto dan dikirim ke WA Puskesmas Mandiangin
dan pada hari tersebut bidan wajib melapor kepada Kepala Puskesmas Mandiangin
tentang kejadian tersebut.
5. Bagi bidan yang melanggar kesepakatan ini akan diberikan surat peringatan sampai tiga
kali (SP I, SP II dan SP III) . Jika bidan masih melanggar kesepakatan maka akan dikirim
surat kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupatan Sarolangun agar dilakukan pembinaan
terhadap bidan yang bersangkutan.
6. Jika bidan menolong persalinan dan pasien bukan dalam wilayah kerjanya maka bidan
tersebut wajib melaporkan persalinan tersebut ke bidan desa tempat pasien tinggal
7. Jika terjadi kasus Kegawatdaruratan Obstetri seperti Perdarahan hebat, Perdarahan
karna retensio plasenta, Eklampsi, Plasenta previa dan lain-lain maka bidan wajib
mendatangi pasien dan melakukan penanganan kegawatdaruratan Obstetri. Pada saat
kejadian tersebut bidan wajib melapor kepada Kepala Puskesmas Mandiangin
8. Jika ada bidan yang baru datang dan bekerja atau melakukan Praktek swasta diwilayah
kerja Puskesmas Mandiangin, Maka bidan tersebut wajib untuk mematuhi peraturan ini

Demikian kesepatan ini dibuat dengan sebenar- benarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Mandiangin

Dr.Sat Joga Agus Widi Nugroho

NIP 19650303 200907 1 001
 Bidan yang ada diwilayah kerja Puskesmas Mandiangin

NO Nama Bidan Jabatan Tanda tangan

1. Elisniarti, AM.keb Staf Pukesmas Mandiangin 1.

2. Reni Suryani Staf Pukesmas Mandiangin 2.

3. Mita Meutia, AM.Keb Staf Pukesmas Mandiangin 3.

4. Ratna Wira Kusjani AM. Keb Staf Pukesmas Mandiangin 4.

5. Musrika Wati, AM.keb Staf Pukesmas Mandiangin 5.

6. Ria Murnianty, AM.Keb Bides Gurun Mudo 6.

7. Yuyun Muniarti, AM.Keb Bides Pemusiran 7.

8. Wilda Aryani Bides Simpang Kertopati 8.

9. Kartika, AM.Keb Bides Gurun Tuo Simpang 9.

10. Novi Imana, AM.Keb Bides Rangkiling Simpang 10.

11. Anita Novi S, AM.Keb Bides Mandiangin 11.

12. Yuanita, SAM.Keb Bides Kertopati 12.

13. Sinta Nurina S, AM.Keb Bides Simpang Langgar 13.

14. Windia Juliayama, AM.Keb Bides Gurun Tuo seberang 14.

15. Tri silviana, AM.Keb Bides Rangkiling 15.

16. Suci Akbari, AM.Keb Bides Kute Jaye 16.

17. Aprillia Roselina, AM.Keb Bides Taman Dewa 17.

18.
18 Sri Wahyuni, AM.Keb Bides Talang Serdang

19. Rizki Kusumawati, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 19.

20. Yuyun Purwanti, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 20.

21. Nanda Dwi Liandari, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 21.

22. Devi Serliyani, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 22.

23. Ima Purnamasari, AM.Keb Bides Gurun Baru 23.

24. Habibah, AM.Keb Bides Mandiangin Tuo 24.

25. Tiurlina S, AM.Keb Bides Damsiambang 25.

26. Mila Mayola, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 26.

27. Anggi Putri TN, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 27.

28. Nela Yulinda, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 28.

29. Citra Intan Pertiwi, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 29.

30. Natalia Br. Sembiring Staf Puskesmas Mandiangin 30.

31. Widyawati, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 31.

32 Suci Putri, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 32.

33. Fini Pinarsih Staf Puskesmas Mandiangin 33.

34. Yupi, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 34.

35. Nurcahaya S, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 35.

36. Pitta Monika, AM.Keb Staf Puskesmas Mandiangin 36.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Mandiangin

Dr.Sat Joga Agus Widi Nugroho

NIP 19650303 200907 1 001
 Bidan yang ada diwilayah kerja Puskesmas Mandiangin

NO Nama Bidan Jabatan Tanda tangan

1. Elisniarti, AM.keb Staf Pukesmas Mandiangin 1.

2. Reni Suryani Staf Pukesmas Mandiangin 2.

3. Mita Meutia, AM.Keb Staf Pukesmas Mandiangin 3.

4. Ratna Wira Kusjani AM. Keb Staf Pukesmas Mandiangin 4.

5. Musrika Wati, AM.keb Staf Pukesmas Mandiangin 5.

6. Ria Murnianty, AM.Keb Bides Gurun Mudo 6.

7. Yuyun Muniarti, AM.Keb Bides Pemusiran 7.

8. Wilda Aryani Bides Simpang Kertopati 8.

9. Kartika, AM.Keb Bides Gurun Tuo Simpang 9.

10. Novi Imana, AM.Keb Bides Rangkiling Simpang 10.

11. Anita Novi S, AM.Keb Bides Mandiangin 11.

12. Yuanita, SAM.Keb Bides Kertopati 12.

13. Sinta Nurina S, AM.Keb Bides Simpang Langgar 13.

14. Windia Juliayama, AM.Keb Bides Gurun Tuo seberang 14.

15. Tri silviana, AM.Keb Bides Rangkiling 15.

16. Suci Akbari, AM.Keb Bides Kute Jaye 16.