Implementasi

1 dan 2 mencegah terjadinya injury

 Monitor glukosa darah sesuai protokol

 Pemberian insulin sesuai progra,
 Pemberian suntikan insulin harus tepat pada area yang akan di suntik
 Bantu dalam mengidentifikasi perawatan yang butuhkan; terapi insulin dan simulasi cara
pemberiannya, pemberian diit yang sesuai dan latihan.
 Tekankan bahwa keluarga mempunyai peran dalam perawatan anaknya
 Ajarkan untuk mencatat nilai glukosa dara untuk memonitor dini
 Jelaskan tanda dan gejala hiperlikemi dan hipoglikemi dan penanganannya
 Jelaskan kelanjutan dari hiperglikemi dapat menjurus ke ketoasidosis

3. meningkatkan pemahaman DM pada anak dan keluarga

 Jelaskan tentang prose diabetik dan ketoasidosis dengan bahasa yang mudah dipahami
 Jelaskan penanganan diabetik; memonitoe glukosa, diit yang sesuaidengan kontrol, perlu
konsultasi pada ahli gizi,terapi insulin yang diperlukan; dosis.lokais penyuntikan, reaksi,
kapan pemberiannya ; sebelum makan. Rencana latihan. Bila anak sekolah ajarkan cara
menyuntik insulin di area yang mudah dilakukan
 Jelaskan tanda dan gejala hipoglikemi dan hiperglikemi

4. meningkatkan pemahaman dan proses keluarga

 Tekankan tanggung jawab keluarga pada anak yang membutuhkan perawatan dirumah
 Tingkatkan perilaku suportif keluarga pada anak misalnya; merencanakan diit, rencana
memonitor glukosa dan pengobatan serta perawatan yang diperlukan

5. meningkatkan kebutuhan status nutrisi

 Berikan diit yang adekuat pada anak dan perencanaan mengurangi makanan yang manis-
manis
 Bila aktivitas berlebihan perhatikan kebutuhan makan (harus sesuai)
 Pemberian karbohidrat 55%, lemak 30%, dan protein 15% (dapat disesuaikan dengan
program
 Berikan makanan tinggi serat. Pemberian insulin sebelum makan (sesuai program)
 Kontrol makanan anak
 Jelaskan pentingnya diit, tujuan aktivitas terlkait dengan diit dan terapi insulin
 Monitor glukosa darah sesuai program

6 dan 7 meningkatkan status hidrasi dan mencegah terjadinya ketidakseimbangan asam basa
  Kaji tanda gejala dehhidrasi
 Bila anak tidak sadar dapat dipasang kateter untuk memonitor input-output urine
 Berikan cairan perparenteral normal saline
 Pemberian NaHCO3 untuk mengatasi asidosis
 Monitor ketat tanda-tandavital
 Monitor serial glukosa darah sesuai program
 Berikan insulin secara intravena
 Monitor analisa gas darah sesuai program
 Monitor atau pantau nilai elektrolit
 Kaji intake dan output
 Berikan oksigen sesuai programbila tampak sesak
 Kaji pengisian kembali kapiler (capillary refill)

Perencanaan peulangan

 Berikan penjelasan secara lisan dan tulisan tentang perawatan dan pengobatan yang
diberikan
 Ajarkan dan evaluasi untuk mengenal gejala syok dan asidosis diabetik dan penanganan
kedaruratan
 Simulasikan cara pemberian terapi insulin mulai dari persiapan alat sampai penyuntikn
dan lokasi
 Ajarkan memonitor atau memeriksa glukosa darah dan glukosa dalam urine
 Perencanaan diit; buat jadwal
 Perencanaan latihan, jelaskan dampak latihan dengan diabetik