RUMAH SAKIT TK IV.01.07.

02 BINJAI
KOMITE PPIRS

LAPORAN SURVEILANS HAIs

BULAN APRIL 2019

RUMAH SAKIT TK.IV 01.07.02 BINJAI

Jl. Bandung No.04 Telp (061) 8827705
2019

LAPORAN SURVEILANS HAIs

RS TK.IV 01.07.02 BINJAI
BULAN APRIL 2019

I. PENDAHULUAN

Surveilans adalah pengumpulan data kesehatan yang penting secara

terus menerus sistematis, analisis dan interpretasi dan didesiminasikan kepada
 pihak pihak yang berkepentingan secara berkala untuk digunakan dalam
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi suatu tindakan pelayanan kesehatan
Salah satu dari Program PPI adalah kegiatan surveilens. Kegiatan
surveilens merupakan aktifitas yang penting dan luas dalam program PPI.
Kegiatan surveilens harus dilakukan untuk mencapaikeberhasilan program PPI.
Surveilans digunakan untuk Mencari masalah yang perlu diperbaikiuntuk
meningkatkan Keselamatan Pasien / Patient Safety.
Surveilans dibutuhkan untuk mengukur hasil jadi (outcome) dalam proses
perawatan secara menyeluruh dan penyampaian kondisi yang ditemukan dalam
upaya perbaikan Selain itu merupakan komponen penting dalam menekan
angka Kejadian tidak Diinginkan/KD (adverse events) misal : infeksi RS /
Healthcare-associated Infections HAIs. Surveilan juga diperlukan untuk
mendapatkan gambaran kuantitatif jumlah kejadian secara tepat sehingga dapat
menilai kemajuan yang ada.

II. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS

a. Tujuan Umum
Surveilans merupakan salah satu kegiatan dari program PPI yang
bertujuan untuk meningkatkan keselamatan pasien.

b. Tujuan Khusus
- Surveilans data Infeksi Saluran Kemih (ISK)
- Surveilans data Phlebitis
- Surveilans data IADP (Infeksi Aliran Darah Primer)
- Surveilans data IDO (Infeksi Daerah Operasi)
- Surveilans data HAP (Hospital Acquired Pneumonia)
- Surveilans data VAP (Ventilator Associated Pneumonia)

III. ANALISA

1. Angka data IDO RS TK.IV 01.07.02 BINJAI

 Dari grafik diatas dapat dilihat pada bulan April 2019 tindakan operasi
sebanyak 122 yang terdiri dari :
- Obgyn dan ginekologi = 79
- Bedah umum = 40
- THT = 0
- Eksisi = 3
- Lain-lain = 0
Dari 122 tindakan operasi, tidak ditemukan luka infeksi operasi, maka HAIs
dari IDO adalah sebesar: 0/122 x 100 = 0%

Kategori operasi pada bulan April 2019

Kategori Infeksi Luka

No Ruangan Pasien Operasi Operasi Ket
B BT T K B BT T K
I Ruang Anggrek 6 6 0 0 0 0 0 0 0
Ruang Melati 7 7 0 0 0 0 0 0 0
Ruang Mawar 10 10 0 0 0 0 0 0 0
Ruang Bougenville 20 19 0 0 1 0 0 0 0
Ruang Teratai 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ruang Asoka 79 79 0 0 0 0 0 0 0
Ruang Flamboyan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 122 121 0 0 1 0 0 0 0
 SURVEILANS IDO KATEGORI OPERASI RS TK.IV
01.07.02 BINJAI BULAN MARET 2019
79
80
70
60
50
40
30
19
20
10
6 7
10 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
B BT T K B BT T K B BT T K B BT T K B BT T K B BT T K B BT T K
ANGGREK MELATI MAWAR BOUGENVILLE TERATAI ASOKA FLAMBOYAN

2. Analisa HAIs Unit Rawat Intensif :

A. ISK di bulan April 2019 tidak ditemukan ISK dari pasien 3 orang, 10 hari
pemakaian hari kateter.
= Jlh. ISK / Jlh. hari pemakaian kateter Urine x 1000
= 0/10 x 1000
= 0‰

B. Phlebitis di bulan April 2019 dari 3 pasien, 10 hari pemakaian infus

intravena perifer, tidak ditemukan phlebitis.
= Jlh. Phlebitis / Jlh. pemakaian intravena perifer x 1000
= 0 / 10 x 1000
= 0‰

C. VAP di bulan April 2019 tidak ada ditemui.

= Jlh. VAP / Jlh. hari pemakaian ventilasi mekanik x 1000
= 0 / 0 x 1000
= 0‰
 HAIs UNIT RAWAT INTENSIF BULAN MARET
2019
1.0‰
0.9‰
0.8‰
0.7‰
0.6‰
0.5‰
0.4‰
0.3‰
0.2‰
0.1‰ 0‰ 0‰ 0‰
0.0‰
ISK PHLEBITIS VAP

3. Analisa HAIs Unit Rawat Inap Anggrek :

A. ISK di bulan April 2019: dari 9 pasien, 30 hari pemasangan kateter, tidak
ada pasien mengalami ISK.
= Jlh ISK / Jlh. Hari Pemakaian Kateter Urine x 1000
= 0/ 30x 1000
= 0‰

B. Phlebitis di bulan April 2019: dari 94 pasien, 443 hari pemakaian infus
intravena perifer,3 pasien mengalami phlebitis.
= Jlh Phlebitis / Jlh. Pemakaian Intravena Ferifer x 1000
= 3/ 443 x 1000
= 6.77‰
 HAIs RUANG INAP ANGGREK BULAN MARET
2019
10.0‰
9.0‰
8.0‰
7.0‰ 6.77‰

6.0‰
5.0‰
4.0‰
3.0‰
2.0‰
1.0‰ 0‰
0.0‰
ISK PHLEBITIS

4. Analisa HAIs Unit Rawat Inap Melati

A. ISK di bulan April 2019: dari 3 pasien,12 hari pemasangan kateter. tidak ada
pasien mengalami ISK.
= Jlh ISK / Jlh. Hari Pemakaian Kateter Urine x 1000
= 0 / 12x 1000
= 0‰

B. Phlebitis di bulan April 2019 2 pasien mengalami phlebitis dari 70 pasien,

258hari pemakaian infus intravena perifer
= Jlh Phlebitis / Jlh. Pemakaian Intravena Ferifer x 1000
= 2/ 258x 1000
= 7.75‰
 HAIs RUANG INAP MELATI BULAN MARET
2019
10.0‰
9.0‰
8.0‰ 7.75‰

7.0‰
6.0‰
5.0‰
4.0‰
3.0‰
2.0‰
1.0‰ 0‰
0.0‰
ISK PHLEBITIS

5. Analisa HAIs Unit Rawat Inap Mawar

A. ISK di bulan April 2019 dari 6 pasien, 22 hari pemasangan kateter, tidak
ada pasien mengalami ISK.
= Jlh ISK / Jlh. Hari Pemakaian Kateter Urine x 1000
= 0 / 22x 1000
= 0‰

B. Phlebitis di bulan April 2019 :dari 56 pasien, 204 hari pemakaian infus
intravena perifer. Ditemukan 2 pasien phlebitis.
= Jlh. Phlebitis / Jlh. Pemakaian Intravena Perifer x 1000
= 2/204 x 1000
= 9.8‰
 HAIs RUANG INAP MAWAR BULAN MARET
2019
15.0‰

13.0‰

11.0‰
9.8‰
9.0‰

7.0‰

5.0‰

3.0‰
0‰
1.0‰

-1.0‰ ISK PHLEBITIS

6. Analisa HAIs Unit Rawat Inap Bougenville :

A. ISK di bulan April 2019: jumlah pasien 15 orang, 45 hari pemakaian kateter,
tidak ada ditemukan ISK.
= Jlh ISK / Jlh. Hari Pemakaian Kateter Urine x 1000
= 0 / 45 x 1000
=0‰

B. Phlebitis di bulan April 2019 : tidak ada pasien mengalami phlebitis dari 30
pasien,109 hari pemakaian infus intravena perifer.
= Jlh Phlebitis / Jlh. Pemakaian Intravena Ferifer x 1000
= 0 / 109 x 1000
= 0‰
 HAIs RUANG INAP BOUGENVILE BULAN
MARET 2019
1.0‰
0.9‰
0.8‰
0.7‰
0.6‰
0.5‰
0.4‰
0.3‰
0.2‰
0.1‰ 0‰ 0‰
0.0‰
ISK PHLEBITIS

7. Analisa HAIs Unit Rawat Inap Asoka :

A. ISK di bulan April 2019 : dari 56 pasien, 128 hari pemakaian kateter tidak
ada ditemukan ISK.
= Jlh ISK / Jlh. Hari Pemakaian Kateter Urine x 1000
= 0 / 128x 1000
=0‰

B. Phlebitis di bulan April 2019 : dari 56 pasien, 128 hari pemakaian infus
intravena perifer tidak ada ditemukan phlebitis.
= Jlh Phlebitis / Jlh. Pemakaian Intravena Ferifer x 1000
= 0 / 128 x 1000
=0‰
 HAIs RUANG INAP ASOKA BULAN MARET
2019
1.0‰
0.9‰
0.8‰
0.7‰
0.6‰
0.5‰
0.4‰
0.3‰
0.2‰
0.1‰ 0‰ 0‰
0.0‰
ISK PHLEBITIS

8. Analisa HAIs Unit Rawat Inap Flamboyan

A. ISK di bulan April 2019 : dari 7 pasien, 20 hari pemakaian kateter tidak ada
ditemukan ISK.
= Jlh ISK / Jlh. Hari Pemakaian Kateter Urine x 1000
= 0 / 20x 1000
=0‰

B. Phlebitis di bulan April 2019 : dari 10 pasien,29 hari pemakaian infus

intravena perifer tidak ada ditemukan phlebitis.
= Jlh Phlebitis / Jlh. Pemakaian Intravena Ferifer x 1000
= 0 / 29 x 1000
=0‰
 HAIs RUANG INAP FLAMBOYAN BULAN
MARET 2019
1.0‰
0.9‰
0.8‰
0.7‰
0.6‰
0.5‰
0.4‰
0.3‰
0.2‰
0.1‰ 0‰ 0‰
0.0‰
ISK PHLEBITIS

9. Analisa HAIs Unit Rawat Inap Teratai

A. ISK di bulan April 2019 : dari 3 pasien, 9 hari pemakaian kateter tidak ada
ditemukan ISK.
= Jlh ISK / Jlh. Hari Pemakaian Kateter Urine x 1000
= 0 / 9x 1000
=0‰

B. Phlebitis di bulan April 2019 : dari 12 pasien, 26 hari pemakaian infus

intravena perifer tidak ada ditemukan phlebitis.
= Jlh Phlebitis / Jlh. Pemakaian Intravena Ferifer x 1000
= 0 / 26 x 1000
=0‰

HAIs RUANG INAP TERATAI BULAN MARET

2019
1.0‰

0.8‰

0.6‰

0.4‰

0.2‰
0‰ 0‰
0.0‰
ISK PHLEBITIS
IV. KESIMPULAN
HAIs RS TK.IV 01.07.02 BINJAI

No Nama Ruangan ISK IDO VAP PHLEBITIS

1 Unit Rawat Intensif 0‰ 0‰ 0‰ 0‰
2 Unit R. Inap Anggrek 0‰ 0‰ 0‰ 6.77‰
3 Unit R. Inap Melati 0‰ 0‰ 0‰ 7.75‰
4 Unit R. Inap Mawar 0‰ 0‰ 0‰ 9.80‰
5 Unit R. Bougenville 0‰ 0‰ 0‰ 0‰
6 Unit R.Inap Asoka 0‰ 0‰ 0‰ 0‰
7 Unit R. Inap Flamboyan 0‰ 0‰ 0‰ 0‰
8 Unit R. Inap Teratai 0‰ 0‰ 0‰ 0‰
Total 0‰ 0‰ 0‰ 5.84‰

HAIs HASIL BULAN MARET 2019

20.0‰
18.0‰
16.0‰
14.0‰
12.0‰
10.0‰
ISK
8.0‰
6.0‰ IDO

4.0‰ VAP

2.0‰ PHLEBITIS
0.0‰
Analisa :
Dari data HAIs bulan April 2019 diatas dapat disimpulkan:
1. Angka Phlebitis tertinggi terjadi di ruang Mawar yaitu sebesar 9.80‰,
ditemukan dari 6 pasien, 22 hari pemakaian infus intravena perifer
2. Angka ISK, IDO, dan VAP tidak ada ditemui.

Binjai, April 2019

Komite PPI RS TK.IV 01.07.02 Binjai

Dr. Budi Darmanta Sembiring, Sp.PK