DETASEMEN KESEHATAN SPO/ 01 / PMKP / 2018 0 1 dari 2 WILAYAH 01.04.01 RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI Ditetapkan, Kepala Rumah Sakit TK. IV 01.07.02 Binjai SPO Tanggal ( STANDAR 20 / 08 / 2018 PROSEDUR OPERASIONAL) dr. Rahmawan Budiaji, Sp. Rad Mayor Ckm Nrp 11010008320973 A. Pencatatan adalah kegiatan atau proses pendokumentasia suatu aktivitas dalam bentuk tulisan. B. Pengumpulan adalah berupa suatu pernyataan ( statement) tentang data agar pekerjaan nya lebih mudah dan hasilnya lebih baik, atau alat bantu yang dipilih dan PENGERTIAN digunakan oleh peneliti dalam kegiatannya mengumpulkan data C. Pelaporan merupakan suatu kegiatan yang dilakukan bawahan untuk menyampaikan hal-hal yang berhubungan dengan hasil pekerjaan yang telah dilakukan satu periode tertentu. D. Analisa data adalah kegiatan mengubah data hasil penelitian menjadi informasi yang dapat digunakan untuk mengambil kesimpulan dalam suatu penelitian. E. Validasi adalah Suatu Kegiatan penting untuk memahami mutu dari data mutu dan untuk mencapai tingkat di mana data tersebut cukup menyakinkan bagi para pembuat keputusan. F. Publikasi Indikator Mutu Adalah Suatu kegiatan menyebarkan informasi tentang indikator mutu yang telah disepakati
1. Untuk memperoleh informasi yang dibutuhkan dalam
mencapai penelitian dan pengukuran tingkat mutu yang dicapai 2. Untuk mendapatkan gambaran mengenai suatu keadaan TUJUAN atau untuk memecahkan suatu persoalan. 3. Memberitahukan kepada atasan tentang data yang diperoleh. 4. Untuk meringkaskan data dalam bentuk yang mudah dipahami dan mudah ditafsirkan, sehingga hubungan antar problem penelitian dapat dipelajari dan diuji. MANAJEMEN DATA PROGRAM PMKP
WILAYAH 01.04.01 RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 SPO/ 01 / PMKP / 2018 0 2 dari 2 BINJAI
KEBIJAKAN Keputusan kepala rumah sakit tentang pencatatan dan
pengumpulan pelaporan dan analisa rumah sakit.
1. Data dikumpulkan secara manual.
2. Hasil pemantauan data tersebut terdiri dari data Indikator PROSEDUR Area Klinis , Indikator Area Manajemen dan Indikator Sasaran Keselamatan Pasien. 3. Data dari pelaporan insiden keselamatan pasien dan data hasil monitoring kinerja staf ( bila monitoring kinerja menggunakan data mutu ). 4. Kemudian hasil pengukuran budaya keselamatan 5. Data dikumpulkan dan 1 bulan,diolah, dianalisa dan divalidasi oleh tim mutu untuk di proses di tindak lanjut dalam pelaporan ke Kepala rumah sakit. 6. Hasil data indikator mutu yang divalidasi akan dipublikasi setelah di setujui kepala rumah sakit.
UNIT KERJA Semua ruangan dan unit kerja terkait ( TIM MUTU )