PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN

PERBAIKAN KINERJA
No. dokumen : .../SOP/UKM/II/2018
No.Revisi : 00
SOP Tgl.Terbit : 12 Februari 2018
Halaman : 1/3

PUSKESMAS dr. DEA SARI

KERINCI KANAN NIP.197911242011022001
1. Pengertian a. Dokumentasi adalah suatu pencatatan dan pelaporan
informasi tentang kondisi dan perkembangan kesehatan
pasien dan semua kegiatan yang dilakukan oleh petugas
kesehatan (bidan, dokter / perawat dan petugas kesehatan
lainnya).
b. Yang dimaksud pendokumentasian pada poin pertama
adalah sebagai  berikut :
- Tulisan yang berisi komunikasi tentang
kenyataan yang esensial untuk  menjaga
kemungkinan - kemungkinan yang bisa terjadi untuk
suatu  periode tertentu.
- Menyiapkan dan memelihara kejadian - kejadian yang
diperhitungkan melalui lembaran catatan dokumen.
- Membuat catatan pasien yang otentik tentang
kebutuhan pelayanan, mengidentifikasi masalah pasien,
merencanakan, menyelenggarakan, dan mengevaluasi.
- Memantau catatan profesional dan data dari pasien.
Kegiatan pelayanan  perkembangan pasien menjadi
sehat atau sakit dan hasil kegiatan  pasien.
- Melaksanakan kegiatan keperawatan, misalnya :
pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,
perawatan penurunan penderitaan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam
melaksanakan pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor. …../SK/UKM/PKM.KK/2018
tentang Pendokumentasian Kegiatan Perbaikan Kinerja Kepala
di Puskesmas Kerinci Kanan
4. Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Puskesmas
b. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri, Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi
c. Permenkes 128 Tahun 2004 Tentang Kebijakan Puskesmas
5. Alat dan a. Alat :
Bahan - ATK
b. Bahan :
- Daftar hadir
- Notulen
6. Langkah- 1. Menyiapkan Kerangka Acuan Kegiatan masing-masing
langkah program
2. Menetapkan waktu dan tempat untuk melakukan kegiatan
pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja
3. Sasarannya adalah penanggung jawab masing-masing

3/3
 program.
4. Melakukan pengecekan terhadap kelengkapan dokumen
dan bukti-bukti dari monitoring dan penilaian
kinerja,  analisis kinerja, penyusunan rencana perbaikan,
pelaksanaan perbaikan dan evaluasi terhadap kegiatan
perbaikan
5. Membuat laporan kegiatan pendokumentasian kegiatan
perbaikan kinerja.
6. Menyusun rencana kegiatan program dengan kegiatan
7. Menyerahkan hasil RKP kepada Kepala Puskesmas
sebagai bentuk pertanggung jawaban kegiatan
a. Mengarsipkan laporan di masing-masing unit
7. Diagram alir
Pendokumentasian
kegiatan perbaikan
kinerja

Waktu dan Penanggung

tempat jawab program

Pengecekan
kelengkapan
dokumen

Laporan kegiatan
pendokumentasian
kegiatan perbaikan
kinerja

Menyerahkan hasil
RKP kepada
kepala puskesmas

Mengarsipkan

2/3
8. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait Semua unit terkait
10. Dokumen Laporan bulanan
terkait
11. Rekaman Tanggal Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Historis Diberlakukan
- - -

3/3