PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KAMIPANG
PUSKESMAS BAUN BANGO
Jalan MT. Manunggal No. 13 RT. I. RW. I. Desa Baun Bango
Kode Pos 74462

KEPUTUSAN Plt. KEPALA UPTD KECAMATAN KAMIPANG

PUSKESMAS BAUN BANGO
Nomor : 440/000/UPTD Kec. Kmpg/AKR-A/KEP/IV/2019

TENTANG

JENIS-JENIS PELAYANAN
UPTD KECAMATAN KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO TAHUN 2019

KEPALA UPTD KECAMATAN KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang

berkualitas dan mampu memberikan kepuasan bagi
masyarakat merupakan kewajiban yang harus dilakukan oleh
pemerintah;
b. bahwa Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus
sebagai tolak ukur pelayanan publik di bidang kesehatan,
merupakan salah satu pilar dalam memenuhi tuntutan
reformasi birokrasi;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b, perlu menetapkan Jenis-Jenis
Pelayanan UPTD Kecamatan Kamipang Puskesmas Baun
Bango

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116
tambahan lembaran Negara Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik ( lembaran Negara tahun 2009 Nomor 112);
3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara tahun 2009 Nomor 140 tambahan
Lembaran Negara Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah;
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun
2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara
Republik Indonesia tahun 2012 nomor 193;
6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 tahun
2013 tentang Jaminan Kesehatan Nasional.
7. Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 35 tahun 2012
tentang Pedoman Penyusunan Standart Operasional
Prosedur Administrasi Pemerintahan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 59 tahun 2015 tentang
Komisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
11. Peraturan Bupati Katingan Nomor 27 Tahun 2013 Tentang
Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas
(UPTD) pada Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan;
 12. Peraturan Bupati Katingan Nomor 16 Tahun 2015 Tentang
Penetapan Tarif Retribusi Pelayanan Kesehatan pada
Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling dan
Polindes Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN Plt.KEPALA UPTD KECAMATAN KAMIPANG
PUSKESMAS BAUN BANGO TENTANG JENIS
PELAYANAN UPTD KECAMATAN KAMIPANG
PUSKESMAS BAUN BANGO

KESATU : Jenis-jenis pelayanan UPTD Kecamatan Kamipang

Puskesmas Baun Bango sebagaimana tercantum dalam
lampiran ini telah disesuaikan dengan kebutuhan masyarakat
dan permasalahan kesehatan diwilayah kerja UPTD
Kecamatan Kamipang Puskesmas Baun Bango;
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat
kesalahan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Baun Bango

Pada tanggal 14 April 2019
Plt. Kepala UPTD Kecamatan Kamipang
Puskesmas Baun Bango

KARDI,A.Md.Kep
NIP. 198411042008041001
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN Plt.KEPALA UPTD
KECAMATAN KAMIPANG
PUSKESMAS BAUN BANGO
NOMOR :
TANGGAL :
JENIS-JENIS PELAYANAN UPTD KECAMATAN KAMIPANG PUSKESMAS
BAUN BANGO

A. Upaya Kesehatan Esensial

1. Pelayanan Promosi Kesehatan
2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3. Pelayanan KIA-KB
4. Pelayanan Gizi
5. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

B. Upaya Kesehatan Pengembangan

1. Pelayanan Kesehatan Jiwa
2. Pelayanan Kesehatan Tradisional
3. Pelayanan Kesehatan Olahraga
4. Pelayanan Usaha Kesehatan Sekolah
5. Pelayanan Usaha Kesehatan Gigi Sekolah
6. Pelayanan Kesehatan Lansia

C. Upaya Kesehatan Perseorangan

1. Pelayanan Pemeriksaan Umum
2. Pelayanan Imunisasi dan MTBS
3. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Pelayanan Pojok Gizi dan Pojok ASI
5. Pelayanan Laboratorium
6. Pelayanan Kefarmasian
7. Pelayanan Konseling Sanitasi
8. Pelayanan Rawat Inap

Plt. Kepala UPTD Kecamatan Kamipang

Puskesmas Baun Bango

KARDI,A.Md.Kep
NIP. 198411042008041001
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KAMIPANG
PUSKESMAS BAUN BANGO
Jl. M.T Manunggal No. 13 RT. I. RW. I. Ds. Baun Bango Kode Pos
74462

KEPUTUSAN Plt.KEPALA UPTD KECAMATAN KAMIPANG

PUSKESMAS BAUN BANGO
NOMOR :

TENTANG

PENETAPAN TIM PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

UPTD KECAMATAN KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO TAHUN 2019

Plt.KEPALA UPTD KECAMATAN KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang

berkualitas dan mampu memberikan kepuasan bagi
masyarakat merupakan kewajiban yang harus dilakukan oleh
pemerintah;
b. bahwa Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus
sebagai tolak ukur pelayanan publik di bidang kesehatan,
merupakan salah satu pilar dalam memenuhi tuntutan
reformasi birokrasi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b, perlu menetapkan Penetapan Tim
Penanggung Jawab Manajemen Mutu UPTD Kecamatan
Kamipang Puskesmas Baun Bango tahun 2019.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116
tambahan lembaran Negara Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik ( lembaran Negara tahun 2009 Nomor 112);
3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara tahun 2009 Nomor 140 tambahan
Lembaran Negara Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah;
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun
2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara
Republik Indonesia tahun 2012 nomor 193;
6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 tahun
2013 tentang Jaminan Kesehatan Nasional.
7. Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 35 tahun 2012
tentang Pedoman Penyusunan Standart Operasional
Prosedur Administrasi Pemerintahan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 59 tahun 2015 tentang
Komisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
 11. Peraturan Bupati Katingan Nomor 27 Tahun 2013 Tentang
Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas
(UPTD) pada Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan;
12. Peraturan Bupati Katingan Nomor 16 Tahun 2015 Tentang
Penetapan Tarif Retribusi Pelayanan Kesehatan pada
Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling dan
Polindes Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN Plt. KEPALA UPTD KECAMATAN
KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO TENTANG
PENETAPAN TIM PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN
MUTU UPTD KECAMATAN KAMIPANG PUSKESMAS
BAUN BANGO
KESATU : Penetapan Tim Penanggung Jawab Manajemen Mutu UPTD
Kecamatan Kamipang Puskesmas Baun Bango
sebagaimana tercantum dalam lampiran ini telah disesuaikan
dengan kebutuhan UPTD Kecamatan Kamipang Puskesmas
Baun Bango;
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat
kesalahan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Baun Bango

Pada tanggal
Plt. Kepala UPTD Kecamatan
Kamipang
Puskesmas Baun Bango

KARDI,A.Md.Kep
NIP. 198411042008041001
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN Plt.KEPALA UPTD
KECAMATAN KAMIPANG PUSKESMAS
BAUN BANGO
Nomor :
Tanggal :

PENETAPAN TIM PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

UPTD KECAMATAN KAMIPANG PUSKESMAS BAUN BANGO

Wakil Manajemen : Rizka Tria Desyani,SKM

PMKP / Keselamatan Pasien : Rianto Afifantoro,A.Md.Kep

: Martina Marwinda,A.Md.Keb
: Yulia Widiastuti,A.Md.Kep
:
Audit Internal : Kardi,A.Md.Kep
: Ricka Anggriani,A.Md.Keb
: dr. Carlina Dewi

Survey Kepuasan Pelanggan : Dwi Septiani Noor,a.Md.Keb

: M.Riduan
: Novi Selgia,A.Md.Keb
:

Plt. Kepala UPTD Kecamatan

Kamipang
Puskesmas Baun Bango

KARDI,A.Md.Kep
NIP. 198411042008041001