1.

Seorang pasien laki-laki 50 tahun korban kecelakaan lalulintas

diantar ke unit emergency dalam kondisi tidak sadar. Dari
pemeriksaan fisik diperoleh data : terdapat luka luka terbuka di
dahi dan wajah disertai keluarnya darah dari hidung dan telinga,
tampak memar pada bagian abdomen, distensi abdomen (+),
fraktur terbuka ½ cruris dextra, akral dingin. Tanda vital : TD
90/50 mmhg, pernapasan 25x/menit, nadi 120 x/menit. Apakah
label yang diberikan perawat di ruangan Triase untuk pasien
tersebut?
a. Ungu
b. Hijau
c. Hitam
d. Merah
e. Kuning

2. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa oleh ibunya tukang

becak ke ruang unit gawat darurat, tiba-tiba pasien mengalami
henti napas dan henti jantung. Perawat memakai alat pelindung
diri, kemudian mengecek respon pasien dan mengaktifkan sistem
emergency, Manakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Mengecek nadi karotis pasien
b. Memberikan bantuan nafas sebanyak 2 kali
c. Melakukan kompresi jantung sebanyak 30 kali
d. Membuka jalan napas dengan teknik head tilt chin lift
e. Mengkaji napas pasien dengan cara look, listen and feel

3. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengalami henti napas

dan henti jantung di ruang unit gawat darurat. Dua orang perawat
langsung melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP).
 Berapakah rasio kompresi dan ventilasi yang diberikan?
a. 3 kompresi dan 1 ventilasi.
b. 15 kompresi dan 1 ventilasi.
c. 15 kompresi dan 2 ventilasi.
d. 30 kompresi dan 1 ventilasi.
e. 30 kompresi dan 2 ventilasi

4. Seorang perempuan berusia 27 tahun jatuh dari motor dibawa ke

ruang unit gawat darurat, hasil pemeriksaan terdapat luka di
bagian leher dan di dahi pasien, darah keluar dari hidung, telinga
dan mulut. Bagaimanakah cara membuka jalan napas pada
pasien?
a. Chin lift
b. Jaw trust
c. Head tilt
d. Chest trust
e. Hiperektensi kepala

5. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengalami henti napas dan

henti jantung di ruang unit gawat darurat. Perawat langsung
melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP) selama 2 menit,
setelah itu perawat mengevaluasi keadaan pasien, ternyata denyut
nadi korban ada dan nafas tidak ada. Manakah tindakan
selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Melakukan kembali tindakan resusitasi jantung paru
b. Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
 c. Memberikan bantuan nafas sebanyak 10 kali selama dua
menit
d. Memberikan bantuan nafas sebanyak 20 kali selama dua
menit
e. Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap (recovery
position)

6. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa ibunya ke ruang

unit gawat darurat, pasien mengalami sumbatan jalan napas total.
Hasil pengkajian didapatkan warna kulit mulai terlihat kebiru-
biruan, dan kesadaran pasien mulai menurun.
Manakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Chest trust
b. Abdominal trust
c. Heimlich manuveur
d. Cek kesadaran pasien
e. Berikan terapi oksigen

7. Seorang perempuan berusia 55 tahun mengalami henti napas dan

henti jantung di ruang unit gawat darurat. Perawat langsung
melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP) selama 2 menit,
setelah itu perawat mengevaluasi keadaan pasien, ternyata denyut
nadi dan napas korban ada. Manakah tindakan selanjutnya yang
harus dilakukan?
a. Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap
b. Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
c. Memberikan bantuan nafas sebanyak 10 kali selama dua
menit
 d. Memberikan bantuan nafas sebanyak 20 kali selama dua
menit
e. Melakukan kembali tindakan resusitasi jantung paru selama 5
siklus

8. Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun, korban perkelahian di

sekolah, diantar ke unit gawat darurat dengan luka tusuk di
abdomen. Pasien mengerang kesakitan, perdarahan masiv di
sekitar pisau yang menancap. Pasien direncanakan akan segera
dilakukan pembedahan.
Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Mencabut pisau yang menancap di abdomen pasien
b. Memasang infus 2 jalur untuk persiapan pembedahan
c. Menghubungi pihak polisi untuk segera dilakukan visum
d. Melakukan fiksasi pada pisau agar tidak berubah
tempat/bergeser
e. Memberikan penjelasan dan meminta persetujuan keluarga
untuk dilakukan pembedahan

9. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke unit gawat darurat

diantar keluarganya, pada saat datang darah terlihat mengucur
deras dari luka. Pasien mengalami perdarahan akibat sabetan
benda tajam di kepala, Tanda-tanda vital terpantau tekanan darah
100/70 mm Hg, Nadi 99x/menit dan respirasi 26 x/menit. Apakah
tindakan pertama yang dapat anda lakukan adalah?
a. Resusitasi cairan progresif
b. Berikan posisi head up 30 derajat.
 c. Elevasikan daerah yang perdarahan
d. Hentikan perdarahan dengan balut tekan
e. Berikan oksigen 8 L/menit memakai simple mask

10. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengalami kecelakaan,

kemudian dirawat di ruang unit gawat darurat. Hasil pengkajian
didapatkan tingkat kesadaran somnolen, suara napas gurgling,
frekuensi napas 28x/menit. Manakah tindakan yang akan
dilakukan....
a. Lakukan cross finger
b. Berikan terapi oksigen
c. Lakukan head tilt chin lift
d. Lakukan tindakan suctioning
e. Pasang mayo/ oro paharingeal airways

11. Seorang pasien laki-laki 50 tahun korban kecelakaan lalulintas

diantar ke unit emergency dalam kondisi tidak sadar. Dari
pemeriksaan fisik diperoleh data : terdapat luka luka terbuka di
dahi dan wajah disertai keluarnya darah dari hidung dan telinga,
tampak memar pada bagian abdomen, distensi abdomen (+),
fraktur terbuka ½ cruris dextra, akral dingin. Tanda vital : TD
90/50 mmhg, pernapasan 25x/menit, nadi 120 x/menit. Apakah
label yang diberikan perawat di ruangan Triase untuk pasien
tersebut?
a. Ungu
b. Hijau
c. Hitam
d. Merah
e. Kuning
12. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa oleh ibunya tukang
becak ke ruang unit gawat darurat, tiba-tiba pasien mengalami
henti napas dan henti jantung. Perawat memakai alat pelindung
diri, kemudian mengecek respon pasien dan mengaktifkan sistem
emergency, Manakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?

a. Mengecek nadi karotis pasien

b. Memberikan bantuan nafas sebanyak 2 kali
c. Melakukan kompresi jantung sebanyak 30 kali
d. Membuka jalan napas dengan teknik head tilt chin lift
e. Mengkaji napas pasien dengan cara look, listen and feel

13. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengalami henti napas

dan henti jantung di ruang unit gawat darurat. Dua orang perawat
langsung melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP).
Berapakah rasio kompresi dan ventilasi yang diberikan?
a. 3 kompresi dan 1 ventilasi
b. 15 kompresi dan 1 ventilasi
c. 15 kompresi dan 2 ventilasi
d. 30 kompresi dan 1 ventilasi
e. 30 kompresi dan 2 ventilasi

14. Seorang perempuan berusia 27 tahun jatuh dari motor dibawa

ke ruang unit gawat darurat, hasil pemeriksaan terdapat luka di
bagian leher dan di dahi pasien, darah keluar dari hidung, telinga
dan mulut.Bagaimanakah cara membuka jalan napas pada pasien?
a. Chin lift
b. Jaw trust
 c. Head tilt
d. Chest trust
e. Hiperektensi kepala

15. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengalami henti napas dan

henti jantung di ruang unit gawat darurat. Perawat langsung
melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP) selama 2 menit,
setelah itu perawat mengevaluasi keadaan pasien, ternyata denyut
nadi korban ada dan nafas tidak ada. Manakah tindakan
selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Melakukan kembali tindakan resusitasi jantung paru
b. Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
c. Memberikan bantuan nafas sebanyak 10 kali selama dua menit
d. Memberikan bantuan nafas sebanyak 20 kali selama dua menit
e. Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap (recovery
position)

16. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa ibunya ke

ruang unit gawat darurat, pasien mengalami sumbatan jalan napas
total. Hasil pengkajian didapatkan warna kulit mulai terlihat
kebiru-biruan, dan kesadaran pasien mulai menurun. Manakah
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Chest trust
b. Abdominal trust
c. Heimlich manuveur
d. Cek kesadaran pasien
e. Berikan terapi oksigen
17. Seorang perempuan berusia 55 tahun mengalami henti napas
dan henti jantung di ruang unit gawat darurat. Perawat langsung
melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP) selama 2 menit,
setelah itu perawat mengevaluasi keadaan pasien, ternyata denyut
nadi dan napas korban ada. Manakah tindakan selanjutnya yang
harus dilakukan?
a. Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap
b. Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
c. Memberikan bantuan nafas sebanyak 10 kali selama dua menit
d. Memberikan bantuan nafas sebanyak 20 kali selama dua menit
e. Melakukan kembali tindakan resusitasi jantung paru selama 5
siklus

18. Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun, korban perkelahian

di sekolah, diantar ke unit gawat darurat dengan luka tusuk di
abdomen. Pasien mengerang kesakitan, perdarahan masiv di
sekitar pisau yang menancap. Pasien direncanakan akan segera
dilakukan pembedahan. Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Mencabut pisau yang menancap di abdomen pasien
b. Memasang infus 2 jalur untuk persiapan pembedahan
c. Menghubungi pihak polisi untuk segera dilakukan visum
d. Melakukan fiksasi pada pisau agar tidak berubah
tempat/bergeser
e. Memberikan penjelasan dan meminta persetujuan keluarga
untuk dilakukan pembedahan

19. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke unit gawat darurat

diantar keluarganya, pada saat datang darah terlihat mengucur
deras dari luka. Pasien mengalami perdarahan akibat sabetan
 benda tajam di kepala, Tanda-tanda vital terpantau tekanan darah
100/70 mm Hg, Nadi 99x/menit dan respirasi 26 x/menit. Apakah
tindakan pertama yang dapat anda lakukan adalah?
a. Resusitasi cairan progresif
b. Berikan posisi head up 30 derajat.
c. Elevasikan daerah yang perdarahan
d. Hentikan perdarahan dengan balut tekan
e. Berikan oksigen 8 L/menit memakai simple mask

20. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengalami kecelakaan,

kemudian dirawat di ruang unit gawat darurat. Hasil pengkajian
didapatkan tingkat kesadaran somnolen, suara napas gurgling,
frekuensi napas 28x/menit. Manakah tindakan yang akan
dilakukan....
a. Lakukan cross finger
b. Berikan terapi oksigen
c. Lakukan head tilt chin lift
d. Lakukan tindakan suctioning
e. Pasang mayo/ oro paharingeal airways