PEMERINTAH KABUPATENSAROLANGUN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANDIANGIN
Jln. Raya Sarolangun – Tembesi kecamatan Mandiangin Tlp (0745).......
SAROLANGUN – JAMBI 37492

SURAT KETERANGAN DOKTER

Nomor : 812 / /MD-I/ 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini, dr. Sat Joga Agus Widi Nugroho.
Selaku dokter Pemekriksa, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Eka Febriyana BB : 50 Kg

Umur : 20 Thn TB : 150 Cm

Pekerjaan : - TD : 110 / 70 MmHg

Alamat : Desa Mandiangin Gol. Darah : -

Kec. Mandiangin, Kab Sarolangun

Berdasarkan pemeriksaan kami pada tanggal : 14 April 2019

Yang bersangkutan dinyatakan SEHAT , Untuk

Persyaratan Melamar Kerja

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebernarnya, untuk digunakan seperlunya

Mandiangin , 14 APRIL 2019

Dokter yang Memeriksa

Dr. Sat Joga Agus Widi Nugroho

NIP 19650303 200907 1 001