2 Oktober 2018

Lampiran : 1 Lembar Kepada

Perihal : Pendaftaran CPNS Pemerintah Yth. Bupati Tulungagung
Kabupaten Tulungagung Tahun 2018 di TULUNGAGUNG

Dengan hormat,
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Anis Rahayu
Tempat, tanggal l ahir : Tulungagung, 16 Desember 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat KTP : Puri Permata Blok-L No. 9 RT:006/RW: 005
Kelurahan. Sembung, Kecamatan. Tulungagung,
Kabupaten. Tulungagung
Nomor HP : 085790628738
Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Bupati Tulungagung
untuk dapat diangkat menjadi Calon pegawai Negri Sipil Daerah di Lingkungan
Kabupaten Tulungagung, pada :
Formasi : UMUM
Jabatan : Perencana Ahli Pertama
Kualifikasi Pendidikan : S-1 EKONOMI MANAJEMEN
Unit Kerja Penempatan : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan dokumen yang
diunggah melalui laman SSCNBKN.go.id terdiri dari :
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Asli atau surat keterangan telah melakukan rekaman
kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil;
2. Pas foto berwarna tampak depan terbaru berlatar belakang merah;
3. Ijazah asli dan bukti akreditasi Program Studi dan Akreditasi Perguruan Tinggi
pada saat lulus;
4. Transkrip nilai asli;
Demikian surat permohonan dan pernyataan saya, atas perhatiannya diucapkan
terimakasih.

Hormat saya,

( Anis Rahayu )

2 Oktober 2018
Lampiran : 1 Lembar Kepada
Perihal : Pendaftaran CPNS Pemerintah Yth. Bupati Tulungagung
Kabupaten Tulungagung Tahun 2018 di TULUNGAGUNG

Dengan hormat,
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Hadi Fathul Munir
Tempat, tanggal l ahir : Tulungagung, 01 September 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat KTP : Lingkungan 3, RT.001/RW.004 Desa. Sumberingin Kidul
Kecamatan. Ngunut, Kabupaten. Tulungagung
Nomor HP : 085648707100
Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Bupati Tulungagung
untuk dapat diangkat menjadi Calon pegawai Negri Sipil Daerah di Lingkungan
Kabupaten Tulungagung, pada :
Formasi : Tenaga Kesehatan
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Kualifikasi Pendidikan : S-1 Keperawatan Ners
Unit Kerja Penempatan : RSUD Dr Iskak Tulungagung
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan dokumen yang
diunggah melalui laman SSCNBKN.go.id terdiri dari :
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Asli atau surat keterangan telah melakukan rekaman
kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil;
2. Pas foto berwarna tampak depan terbaru berlatar belakang merah;
3. Ijazah asli dan bukti akreditasi Program Studi dan Akreditasi Perguruan Tinggi
pada saat lulus;
4. Transkrip nilai asli;
5. Surat Tanda Registrasi (STR) sesuai dengan keahliannya untuk tenaga kesehatan;
Demikian surat permohonan dan pernyataan saya, atas perhatiannya diucapkan
terimakasih.

Hormat saya,

( Hadi Fathul Munir )