SIMULASI ASSESMEN NYERI

Selamat Siang Pak/Ibu

Perkenalkan saya” (.........) perawat yang hari ini jaga siang. Sambil melihat gelang pasien. Benar
nama bpk/ibu......tanggal lahir......(benar)
Perawat : Menurut hasil laporan perawat yang jaga pagi bapak/ibu saat ini mengeluh nyeri
kepala.
Pasien : Benar.
Perawat : Apakah keluhan nyeri kepala saat ini masih bapak rasakan.......(“ masih)
Sejak kapan nyeri kepala yang bapak rasakan,...... Dengarkan jawaban pasien........
Apakah nyeri kepala yang bapak rasakan terus menerus atau hilang timbul.
Dengarkan jawaban pasien........
Seperti apa nyeri kepala yang bpk/ibu rasakan, apakah cekot2, berputar, atau
seperti ditusuk-tusuk.
Kepala sebelah mana yang bapak/ibu rasakan nyeri , apakah hanya sebelah....
Apakah nyeri kepala yang bpk/ibu rasakan bertambah misal bila untuk
bergerak/untuk beraktivitas, atau yang lainnya. Dengarkan jawaban pasien........
Apakah nyeri kepala yang bapak rasakan hilang dengan istirahat atau minum obat
tertentu.
Baiklah bapak kalau saya punya angka (NRS) 0 s/d 10.
0 tidak nyeri. Angka 1-3 nyeri ringan. Angka 4-6 nyeri sedang. 7-10 nyeri berat.
Oke berarti kalau bapak menunjuk angka 4 (Contoh ) berarti bapak termasuk nyeri
tingkat sedang.
Kalau pake skala wong baker......bapak saya punya gambar wajah, bapak bisa
menunjuk gambar wajah (diterangkan gambarnya).baiklah bapak berarti nyeri
kepala yang bapak rasakan termasuk nyeri sedang
Baiklah bapak...
Kurang lebih 5 menit saya akan kembali untuk memberikan obat untuk mengurangi
nyeri kepala bapak.
Setelah diberikan obat ......evaluasi sesuai pedoman yang ada
Misal IV (ketorolac)
Sambil melihat gelang pasien : bapak,,,,,,,,saya suntik pengurang sakit ya pak.
Bpk/ibu .......(sebut nama) saya pamit dulu. nanti 15 menit lagi saya akan datang
kembali untuk menanyakan keluhan bapak, semoga dengan disuntik nyerinya
hilang.
Dokumentasikan di form.ass.ulang nyeri