PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WARUNGGUNUNG
Jl Raya Rangkasbitung – Pandeglang KM ..... Ds. Baros –Warunggunung
Telepon ( 0253 ) ......... email:.............@gmail.com

Warunggunung, Januari 2018

Nomor : - Kepada YTH :

Lampiran : Rekomendasi pelaksanaan penyusunan Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kab.
Perihal : Penelitian untuk syrarat kenaikan pangkat Ke Lebak
golongan IV/a a.n Ela Di Tempat

Dengan Hormat, Saya ynag bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Nip :

Jabatan : Kepala Puskesmas Warunggung

Dengan ini memberikan rekomendasi penyusunan Penelitian untuk syrarat kenaikan pangkat Ke
golongan IV/a kepada :

Nama :

Nip :

Jabatan :

Dengan judul penelitian :

1. Faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan minum pasien dengan gangguan jiwa di

Puskesmas Warunggunung.
2. D
3. D

Demikian surat rekomendasi ini dibuat, semoga bapak berkenan untuk membantu memberikan ijin,
bimbingan dan penilaian pada atas nama tersebut diatas. Sebelum dan sesudahnya saya ucapkan terima
kasih.

Kepala Puskesmas Warunggunung

..........................................................
NIP.
..................................................