KOMPETENSI DAN KEWENANGAN STAF (KKS)

Isi Minimal Personal File Karyawan Medis & Keperawatan 1. dilanjutkan;

1. Surat lamaran & CV 2. ditambah;
3. dikurangi;
2. Kontrak / SK Pengangkatan & Uraian Tugas
4. dibekukan untuk waktu tertentu;
3. Ijazah dan bukti verifikasi 5. diubah/dimodifikasi;
4. STR dan bukti verifikasi
6. diakhiri.
5. SIP yang masih berlaku dan bukti verifikasi
6. Sertifikat pelatihan terbaru dan bukti verifikasi  Bagi staf medis yang ingin memulihkan kewenangan klinis yang
7. Copy Clinical Privileges (Kewenangan Klinis) yang masih berlaku dikurangi atau menambah kewenangan klinis yang dimiliki dapat
8. Sertifikat pelatihan Mandatory (BHD, Orientasi,Komunikasi efektif, PPI, mengajukan permohonan kepada Komite Medik melalui Direktur
PMKP, Fire Safety, SKP)  Sub Komite Kredensial akan mengkaji ulang daftar rincian
9. Evaluasi penilaian kinerja 1 tahun terakhir kewenangan klinis yang diajukan oleh staf medis dengan
mempertimbangkan masukan dari Panitia Ad-hoc
Isi Minimal Personal File Karyawan Non Medis  Hasil pengkajian oleh Sub Komite Kredensial akan diajukan
kepada ke Komite Medik
1. Surat lamaran & CV
 Komite Medik memberikan rekomendasi kewenangan klinis staf
2. Kontrak / SK Pengangkatan & Uraian Tugas
medis yang bersangkutan kepada Direktur
3. Ijazah dan bukti verifikasi
 Direktur menerbitkan clinical appointment bagi staf medis yang
4. Kompetensi
bersangkutan.
5. Sertifikat pelatihan yang menunjang keterampilan/kompetensi.
6. Sertifikat pelatihan Mandatory (BHD, Orientasi,Komunikasi efektif, PPI,
PMKP, Fire Safety, SKP)
7. Evalusasi penilaian kinerja 1 tahun terakhir
Kriteria yang harus dipertimbangkan dalam memberikan rekomendasi
kewenangan klinis:
KEWENANGAN KLINIS 1. Pendidikan
Pengertian:  Lulus dari sekolah kedokteran yang terakreditasi atau sekolah
Kewenangan klinis (clinical privilege) adalah hak khusus seorang staf kedokteran luar negeri dan sudah diregistrasi
medis untuk melakukan sekelompok pelayanan medis tertentu dalam  Menyelesaikan program pendidikan konsultan
KKS

2.
lingkungan rumah sakit untuk suatu periode tertentu yang
dilaksanakan berdasarkan penugasan klinis (clinical appointment).
Prosedur:
3.
 Staf medis mengajukan permohonan kewenangan klinis kepada
Direktur dengan mengisi formulir daftar rincian kewenangan klinis
yang telah disediakan rumah sakit dengan dilengkapi bahan-bahan
pendukung. 4.
 Berkas permohonan staf medis yang telah lengkap disampaikan oleh
Direktur kepada Komite Medik
 Komite Medik melalui Sub Komite Kredensial akan melakukan kajian
terhadap formulir daftar rincian kewenangan klinis yang telah diisi oleh
pemohon
 Dalam melakukan kajian Sub Komite Kredensial dapat membentuk
Panitia Ad-hoc dengan melibatkan mitra bestari (peer) dari disiplin
yang sesuai dengan kewenangan klinis yang diminta berdasarkan 5.
buku putih (white paper).
Kajian yang dilakukan oleh Sub Komite Kredensial meliputi :
1. Kompetensi:
 Area kompetensi terutama kompetensi medis sesuai standar, yang
disahkan oleh lembaga pemerintah yang berwenang untuk itu;
 Kognitif
 Afektif
 Psikomotor
2. Kompetensi fisik
3. Kompetensi mental/perilaku
4. Perilaku etis
Sub Komite Kredensial melakukan re-kredensial bagi setiap staf
medis yang mengajukan permohonan pada saat berakhirnya masa
berlaku surat penugasan klinis (clinical appointment), dengan
rekomendasi berupa kewenangan klinis yang bersangkutan:
KKS
Perijinan
 Memiliki surat tanda registrasi yang sesuai dengan standar profesi
 Memiliki ijin praktik dari Dinas Kesehatan setempat yang masih
berlaku
Kegiatan penjagaan mutu profesi
 Menjadi anggota organisasi yang melakukan penilaian kompetensi
bagi anggotanya
 Berpartisipasi aktif dalam evaluasi mutu klinis
Kualifikasi personal
 Riwayat disiplin dan etik profesi
 Keanggotaan dalam perhimpunan profesi yang diakui
 Keadaan sehat jasmani dan mental, termasuk tidak terlibat
penggunaan obat terlarang dan alkohol, yang dapat memengaruhi
kualitas pelayanan terhadap pasien
 Riwayat keterlibatan dalam tindakan kekerasan
 Memiliki asuransi proteksi profesi
Pengalaman di bidang keprofesian
 Riwayat tempat pelaksanaan praktik profesi
 Riwayat tuntutan medis atau klaim oleh pasien selama menjalankan
profesi.
 Kewenangan klinis akan berakhir bila surat penugasan klinis
(clinical appointment) habis masa berlakunya atau dicabut oleh
Direktur
 Surat penugasan klinis untuk setiap staf medis memiliki masa
berlaku untuk periode tertentu.
 Pada akhir masa berlakunya surat penugasan klinis tersebut, RS
harus melakukan re-kredensial terhadap staf medis yang
bersangkutan.
 Pencabutan, perubahan/modifikasi, dan pemberian kembali
kewenangan klinis dilakukan oleh Direktur