PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NOGOSARI

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NOGOSARI

KABUPATEN BOYOLALI
NOMOR : 445.4/001 TAHUN 2019

TENTANG

PENETAPAN TIM MANAJEMEN

KEPALA PUSKESMAS NOGOSARI,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya melaksanakan tugas pokok dan

fungsi Puskesmas Nogosari, yaitu pelayanan
kesehatan dasar kepada masyarakat, maka
diperlukan keterpaduan Manajemen Pelayanan,
manajemen Mutu, Manajemen Program dan kegiatan
serta Manajemen Sumber Daya;
b. bahwa agar tercapai keterpaduan manajerial
tersesbut, perlu adanya Tim Manajemen di Puskesmas
Nogosari;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud huruf a dan b . perlu ditetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas Nogosari;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang Praktek Kedokteran (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomer 116,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4431);
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Repubik Indonesia
Nomer 5063);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 1676);

5. Peraturan ...
 5. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indnesia Nomer
46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 1049);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2016 Nomor 1423).

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :

KESATU : Tim Manajemen Puskesmas Nogosari sebagai mana

tersebut dalam lampiran, merupakan bagian tak
terpisahkan dari keputusan ini;
KEDUA : Tugas Tim Manajemen Puskesmas Nogosari sebagaimana
tersebut dalam lampiran, merupakan bagian tak
terpisahkan dari keputusan ini;

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Boyolali
pada tanggal 17 Januari 2019

KEPALA PUSKESMAS NOGOSARI

SRI MARYATI

TEMBUSANdisampaikan kepada, Yth :

1. AdministrasiManajemen;
2. Yang Bersangkutan;
3. Pertinggal.
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NOGOSARI
NOMOR 445.4/001 TAHUN 2019
TANGGAL 17 JANUARU 2019

TIM MANAJEMEN PUSKESMAS NOGOSARI

NO NAMA NIP JABATAN

DALAM TIM
1 Shobar 19650506 188703 1 021 Ketua
2 Shokif Budi Utomo BLUD Sekretaris
3 Dr.FerraDhamayanti 19800228 200604 2 013 Anggota
4 Drg. Sri Murtini 19720917 200501 2 012 Anggota
5 FransiscaDilyantiSubroto 19791023 200701 2008 Anggota
6 Sumarmi, Amd.Keb 19760229 200701 2 006 Anggota
7 DewiErnawati, S.Kep 19790414 200212 2 008 Anggota
8 Sri Sumarni Anggota
9 Nadia EstiRahmani, S.ST 19781028 200501 2 023 Anggota
10 AnikSunarti, A.Md.Kep 19780320 201001 2 011 Anggota
11 Wahyudi 19760913 200801 1 008 Anggota
14 Tutik Lestari, Amd. Keb 19750111 200701 2 010 Anggota
13 Dian Fatmawati, Amd.RM BLUD Anggota

Ditetapkan di Boyolali
pada tanggal 17 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS NOGOSARI

SRI MARYATI
 LAMPIRAN I I
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NOGOSARI
NOMOR 445.4/001 TAHUN 2019
TANGGAL 17 JANUARU 2019

TUGAS TIM MANAJEMEN PUSKESMAS NOGOSARI

1.Menjalankan fungsi Manajemen Puskesmas, yaitu :
a. Perencanaan
b. Pelaksanaan dan Pengendalian
c. Pengawasan, penilaian dan Pertanggung jawaban.
2. Tugas perencanaan diwujudkan dalam dokumen Perencanaan Tingkat
Puskesmas, berupa :
a. Rencana Strategik Lima Tahunan ( Renstradan RSB)
b. Rencana Usulan Kegiatan (RUK)
c. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
d. Rencana Bisnis Anggaran (RBA)
3.Tugas Pelaksanaan dan Pengendalian dilaksanakan melalui :
a. Persiapan Penyelenggaraan Lokmin
b. Penyelenggaraan Lokakarya Mini Bulanandan Tri Bulanan
c. Dokumen yang diperlukan untuk pelaksanaan Lokakarya Mini Bulanan
adalah evaluasi program dan kegiatan bulan yang lalu, POA bulan yang
akan datang , notulen dan dokumen sosialisasi maupun pembinaan
yang dibutuhkan
4.Tugas Pengawasan Penilaian dan Pertanggung jawaban dilaksanakan
melalui Penilaian Kinerja Puskesmas. Untuk dapat menyusun Penilaian
Kinerja Puskesmas, maka setiap bulannya Tim Manajemen mengkopilasi
data yang diperlukandari para pemegang program.
5.Tugas Koordinasi pengelolaan Teknologi Informasi untuk menunjang
pelayanan Puskesmas.

Ditetapkan di Boyolali
pada tanggal 17 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS NOGOSARI

SRI MARYATI

Keterangan :
Margin kiri : 2,54 cm/ 1” Inch, margin kanan : 2,54 cm/ 1” Inch, margin atas :
2,54 cm/ 1” Inch, margin bawah : 2,54 cm/ 1” Inch.
Font : Bookman Old Style, Ukuran : 12
Spasi sesuaikan dengan format kolomini (Spasi 1,15 )
Naskah diketik pada kertas F4 lebar:21,5 cm (8,5’’) tinggi: 33 cm (13’’)