PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO
Jl. Sidodadi No. 2 Surabaya 60144
Telp. (031) 3767735

PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO

KOTA SURABAYA
NOMOR :440/A.III.SP.0002.02/436.7.2.21/2017

TENTANG
TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB TIM MANAJEMEN MUTU
DI UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO

KEPALA UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang

berkualitas dan mampu memberikan kepuasan bagi
masyarakat merupakan kewajiban yang harus dilakukan
oleh pemerintah;
b. bahwa Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus
sebagai tolak ukur pelayanan publik di bidang
kesehatan, merupakan salah satu pilar dalam
memenuhi tuntutan reformasi birokrasi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, perlu menetapkan
Tugas, Wewenang dan Tanggung Jawab Tim
Manajemen Mutu UPTD. Puskesmas SIDOTOPO;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek

Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116
tambhan lembara Nrgara Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang
Pelayana Publik (lembaran Negara tahun 2009 Nomor
112);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahu
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
 Republik Indonesia Nomor 5063);
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 tahun
2013 tentang Jaminan Kesehatan Nasional (Lembaran
Negara Repubilk Indonesia Tahun 2013 Nomor 29)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Presidan
Nomor 111 tahun 2013 (Lembran Negara Republik
Indonesia Tahu 2013 Nomor 255);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013
Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan
Kesehatan Nasional (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2013 Nomor 1400);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat(Berita Negra
Republik Indonesia Tahun 2014 nomor 1676);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreeditasi puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Mandiri Dokter Gigi

Menetapkan : PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO

TENTANG TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG
JAWAB TIM MANAJEMEN MUTU DI UPTD PUSKESMAS
SIDOTOPO TAHUN 2017

KESATU : Tugas, Wewenang dan Tanggung Jawab Tim Manajemen

Mutu UPTD Puskesmas Sidotopo sebagaimana tercantum
dalam lampiran ini telah disesuaikan dengan kebutuhan
masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di
wilayah kerja UPTD Puskesmas Sidotopo;
 Ditetapkan di : Surabaya
Pada tanggal 02 Februari 2017.
KEPALA UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO

KEDUA : Penetapan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan

apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dalam penetapan
ini akan diadakan perbaikandr.
sebagaimana mestinya..
ITA MARDIANA PRIMAWATI
LAMPIRAN I Pembina
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO
NIP. 196404091997032003
Nomor : 440/A.III.SP.0002.02/436.7.2.21/2017
Tanggal : 02 Februari 2017

TUGAS,WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB TIM MANAJEMEN MUTU

No. TIM TUGAS WEWENANG TANGGUNGJAWAB

MANAJEMEN
MUTU
1. Kepala 1. Melaksanakan pelayanan 1. Memberi teguran dan 1. Sebagai
Puskesmas kesehatan promotive, bimbingan kepada penanggung jawab
preventif tanpa karyawan yang tidak di puskesmas
mengabaikan upaya disiplin.
kuratif dan rehabilitative. 2. Melaksanakan
2. Melakukan tindakan pelayanan medik
2. Memberikan pelayanan medis sesuai dengan dengan penuh
kesehatan dasar kompetensi dan tanggung jawab.
masyarakat. memerintahkan perawat
melakukan tindakan
3. Memberikan pelayanan medik sesuai dengan 3. Mengidentifikasi,
tindakan medik kecil standar profesi. merencanakan,
memecahkan
4. Menjalin kemitraan untuk 3. Melaksanakan rujukan masalah,
meningkatkan derajat medik secara horizontal mengevaluasi
kesehatan masyarakat dan vertikal program kesehatan.

4. Memberikan
5. Mengikuti penyuluhan
rapat/pertemuan internal kesehatan dengan
dan koordinasi lintas pendekatan
sector promotive, edukatif

6. Memonitor dan
mengevaluasi program 5. Mengkoreksi
kerja puskesmas pelaporan dan
7. program di
Menjadi fasilitator yang puskesmas.
berwawasan di bidang
kesehatan.
6. Bertanggung jawab
kepada kepala
Dinas Kesehatan.

2. Ketua Tim 1.Menerapkan dan Memiliki wewenang penuh Bertanggung jawab

Manajemen Mutu memelihara sistem untuk menjalankan tugas untuk menjamin
manajemen mutu dan tanggung jawabnya kesesuaian dan
puskesmas. sebagai ketua tim efektivitas implementasi
manajemen sistem manajemen
2.Memastikan bahwa mutu
pelaksanaan Sistem
Manajemen Mutu
Puskesmas dimengerti dan
dilaksanakan seluruh
karyawan.
 Tambahan
3.Melaksanakan semua
tugas tambahan yang
diberikan oleh pimpinan

3. Sekretaris 1.Menyiapkan semua Memiliki wewenang untuk Bertanggung jawab

dokumen internal dan melaksanakan semua untuk menyiapkan
dokumen eksternal tugas dan tanggung jawab seluruh dokumen
kesekretariatan Akreditasi internal dan eksternal
2.Mengajukan semua akreditasi Puskesmas
dokumen yang sudah siap Sidotopo
untuk diperiksa oleh Ketua
Tim Manajemen Mutu dan
disahkan oleh Kepala
Puskesmas

3.Menyusun dan mencatat

semua dokumen yang ada
di sekretariat secara rapi.

4.Memastikan seluruh
dokumen untuk poli /unit
terkait terdistribusi secara
teratur dan tercatat

Tambahan
5.Melaksanakan semua
tugas tambahan yang
diberikan oleh Kepala
puskesmas dan ketua tim
akreditasi/ketua tim mutu

4. Tim Audit Internal 1. Merencanakan Memiliki wewenang dalam Bertanggung jawab

pelaksanaan audit proses pengukuran dan kepada kepala
internal puskesmas, penilaian secara puskesmas atas hasil
meliputi : pembagian sistematik, objektif dan audit internalnya untuk
auditee dan auditor, terdokumentasi untuk menyelesaikan
jadwal pelaksanaan, memastikan bahwa permasalahan
pembuatan surat kepada kegiatan manajemen mutu organisasi, terutama
ketua tim mutu,
mutu, telah sesuai dengan ditinjau dari perspektif
menyiapkan semua pengaturan mutu dan kepuasan
sarana untuk melakukan pelanggan dalam
audit internal. rangka meningkatkan
kinerja organisasi
2. Melakukan tugas audit secara umum.
internal terhadap seluruh
poli/ unit yang ada di
Puskesmas meliputi:
mengamati proses,
meminta penjelasan,
meminta peragaan,
menelaah dokumen,
memeriksa dengan daftar
periksa, mencari bukti-
bukti, memeriksa silang,
mewawancarai auditee,
melakukan survei,
mencari informasi dari
sumb
sumber luar,
menganalisis data dan
informasi , dan
menyimpulkan hasil
temuan.

3. Melaporkan semua hasil

 temuan audit kepada
ketua tim akreditasi/tim
mutu

4. Merencanakan audit
internal yang akan
dilakukan periode
selanjutnya.

Tambahan
5. Melaksanakan perintah
lain yang diberikan oleh
kepala puskesmas

5. Tim Survey 1. Merencanakan Memiliki wewenang untuk Bertanggung jawab

Kepuasan pelaksanaan survey melaksanakan semua penuh terhadap kepala
Pelanggan Puskesmas tugas dan tanggung jawab puskesmas atas
sebagai Tim Survey di pelaksanaan dan hasil
2. Melaksanakan seluruh UPTD Puskesmas survey yang telah
kegiatan survey Sidotopo dilakukannya
Puskesmas

3. Mengolah, menganalisa,
dan melaporkan hasil
survey kepada ketua tim
mutu

4. Merencanakan
pelaksanaan survey
selanjutnya

Tambahan
5. Melaksanakan perintah
lain yang diberikan oleh
kepala puskesmas

6. Koordinator Mutu 1. Meningkatkan Kualitas

UKP
dan kuantitas hasil
pelayanan UKP
2. Melakukan monitoring
pelaksanaan pelayanan
UKP
3. Mengevaluasi hasil
pelayanan UKP
7. Koordinator Mutu 4. Meningkatkan Kualitas
UKM
dan kuantitas kinerja
UKM
5. Memonitor pelaksanaan
kegiatan UKM
6. Mengevaluasi
pelaksanaan kegiatan
UKM
8. Koordinator Mutu 1. Bertanggung jawab dalam
Admen penerapan dan
pemeliharaan sistem yang
berada dibawah tanggung
jawabnya.

2. Memastikan untuk
 mengukur, memantau,
menganalisis proses
yang terkait dengan unit
masing-masing.

3.Melakukan tindakan
pencegahan serta
perbaikan yang terus-
manerus.

9. Managemen 1.Menangani, Memiliki wewenang untuk Bertanggung jawab

Komplain menganalisa,dan
melaporkan hasil komplain
kepada ketua tim mutu
2.Membuat rencana tindak
lanjut dari hasil komplain
pelanggan
10. Managemen 1. Merencanakan
Resiko pelaksanaan identifikasi
resiko di puskesmas
2. Mengolah,menganalisa,da
n melaporkan hasil
managemen resiko
kepada ketua mutu
melaksanakan semua penuh terhadap kepala
tugas dan tanggung jawab puskesmas atas
menangani komplain penanganan komplain
pelanggan di Pusksemas pelanggan terhadap
Sidotopo pelayanan di
Puskesmas Sidotopo
Memiliki wewenang untuk Bertanggung jawab
melaksanakan semua penuh terhadap kepala
tugas dan tanggung jawab puskesmas atas
untuk mengidentifikasi pelaksanaan
resiko di Puskesmas manajemen resiko di
Sidotopo Puskesmas Sidotopo

3. Membuat rencana tindak

lanjut terhadap hasil
identikasi resiko di
Puskesmas Sidotopo

KEPALA UPTD PUSKESMAS SIDOTOPO

dr. ITA MARDIANA PRIMAWATI

Pembina
NIP. 196404091997032003