DISTRIBUSI DOKUMEN

Nama Dokumen : Undangan Rapat Koordinasi Radio Permata FM

Tanggal Kegiatan : 06 Juli 2010

Jumlah Diterima
No. Rencana Distribusi Pelaksanaan Distribusi Evaluasi
Dokumen Tanggal Nama Paraf
1 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Moh. Syaffak, S.Pd.

2 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Farij Imron, S.Pd

3 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Moh. Baharuddin Zaini, S.Ag

4 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Nuraini Verolita, S.Pd

5 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Akhmad Suaidi, S.Pd

6 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Hairul Umam, S.Pd

7 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Imam Fauzi, S.Pd.I

8 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Husnol Hotimah, S.Psi

9 2 - 5 Juli 2010 2 - 5 Juli 2010 1 lembar Fadlillah

Pamekasan, 5 Juli 2010

Waka Humas dan Ketenagaan

(Farij Imron, S.Pd)

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 1 dari 16
 Jumlah Diterima
No. Rencana Distribusi Pelaksanaan Distribusi Evaluasi
Dokumen Tanggal Nama Paraf
NIP. 19791004 200604 1 014

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 2 dari 16
DISTRIBUSI DOKUMEN

Tindak Lanjut

Pamekasan, 5 Juli 2010

Waka Humas dan Ketenagaan

(Farij Imron, S.Pd)

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 3 dari 16
 Tindak Lanjut
NIP. 19791004 200604 1 014

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 4 dari 16
 DISTRIBUSI DOKUMEN

Nama Dokumen : Undangan Rapat Pembentukan Panitia Prakerin

Tanggal Kegiatan : 10 Agustus 2010

Jumlah Diterima
No. Rencana Distribusi Pelaksanaan Distribusi Evaluasi
Dokumen Tanggal Nama Paraf
1 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar MOH. SYAFFAK, S.Pd

2 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar FARIJ IMRON, S.Pd

3 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar ANDIK TOHARI, S.Pd

4 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar TAUFIK HIDAYAH

5 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar YANTI FATIMAH, S.Si

6 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar BAYYINAH

7 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar MOH. RUSDIANTA UTAMA, ST

8 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar APRIYANTI, S.Pd

9 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar AKHMAD SUAIDI, S.Pd

10 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar DEDE INDRA CAHYADI, S.Kom

11 6 - 9 Agustus 2010 6 - 9 Agustus 2010 1 lembar WAHJUNIE FADJARWATI A, S.Kom

Pamekasan, 9 Agustus 2010

Sekretaris Prakerin

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 5 dari 16
 Jumlah Diterima
No. Rencana Distribusi Pelaksanaan Distribusi Evaluasi
Dokumen Tanggal Nama Paraf
(TAUFIK HIDAYAH)

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 6 dari 16
DISTRIBUSI DOKUMEN

Tindak Lanjut

Pamekasan, 9 Agustus 2010

Sekretaris Prakerin

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 7 dari 16
 Tindak Lanjut

(TAUFIK HIDAYAH)

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 8 dari 16
 DISTRIBUSI DOKUMEN

Nama Dokumen : Undangan Rapat Koordinasi Panitia Prakerin

Tanggal Kegiatan : 23 Oktober 2010

Jumlah Diterima
No. Rencana Distribusi Pelaksanaan Distribusi Evaluasi
Dokumen Tanggal Nama Paraf
1 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar MOH. SYAFFAK, S.Pd

2 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar FARIJ IMRON, S.Pd

3 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar ANDIK TOHARI, S.Pd

4 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar TAUFIK HIDAYAH

5 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar YANTI FATIMAH, S.Si

6 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar BAYYINAH

MOH. RUSDIANTA
7 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar UTAMA, ST

8 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar APRIYANTI, S.Pd

9 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar NOVI INDRAYATI, S.Pd

10 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar RIRIN HAYATUN, SE

11 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar AKHMAD SUAIDI, S.Pd

DEDE INDRA CAHYADI,

12 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar S.Kom

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 9 dari 16
 Jumlah Diterima
No. Rencana Distribusi Pelaksanaan Distribusi Evaluasi
Dokumen Tanggal Nama Paraf
WAHJUNIE FADJARWATI A,
13 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar S.Kom

14 21 - 22 Oktober 2010 21 - 22 Oktober 2010 1 lembar AMIR HAMZAH

Pamekasan, 23 Oktober 2010

Sekretaris Prakerin

(TAUFIK HIDAYAH)

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 10 dari 16
DISTRIBUSI DOKUMEN

Tindak Lanjut

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 11 dari 16
 Tindak Lanjut

Pamekasan, 23 Oktober 2010

Sekretaris Prakerin

(TAUFIK HIDAYAH)

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 12 dari 16
 DISTRIBUSI DOKUMEN

Nama Dokumen : Undangan Rapat Sosialisasi Prakerin Ke Orang Tua/Wali

Tanggal Kegiatan : 30 Oktober 2010

Jumlah Diterima
No. Rencana Distribusi Pelaksanaan Distribusi Evaluasi
Dokumen Tanggal Nama Paraf
1 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar MOH. SYAFFAK, S.Pd

2 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar FARIJ IMRON, S.Pd

3 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar ANDIK TOHARI, S.Pd

4 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 100 lembar TAUFIK HIDAYAH

5 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar YANTI FATIMAH, S.Si

6 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar BAYYINAH

MOH. RUSDIANTA
7 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 30 lembar UTAMA, ST

8 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 20 lembar APRIYANTI, S.Pd

DEDE INDRA CAHYADI,
9 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar S.Kom
WAHJUNIE FADJARWATI A,
10 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar S.Kom

11 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar Moh. Rusdianta Utama, ST.

12 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar Apriyanti, S.Pd

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 13 dari 16
 Jumlah Diterima
No. Rencana Distribusi Pelaksanaan Distribusi Evaluasi
Dokumen Tanggal Nama Paraf
13 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar Moh. Baharuddin Zain, S.Ag.

14 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar Evi Ekasetiawati, ST.

15 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar Miftahor Rahman, S.Sos

16 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar Imam Fauzi, S.Pd.I.

17 26 - 29 Oktober 2010 26 - 29 Oktober 2010 1 lembar Suryadi Andiyono

Pamekasan, 29 Oktober 2010

Sekretaris Prakerin

(TAUFIK HIDAYAH)

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 14 dari 16
DISTRIBUSI DOKUMEN

Tindak Lanjut

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 15 dari 16
 Tindak Lanjut

Pamekasan, 29 Oktober 2010

Sekretaris Prakerin

(TAUFIK HIDAYAH)

Form: F/02/29 Rev. 00

Tanggal 12 Juli 2010 Halaman 16 dari 16