SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA

SEMARANG
Jl. Intan Raya No. 1 Sambiroto Semarang Telp./Fax. 024-6724581

No : ………………………………………. Institusi :
Nama : ………………………………………… Tanggal :
Stase : ………………………………………… Observer :
JUDUL PROSEDUR: ANAMNESA LUKA KANKER
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
Ya Tidak
A FASE ORIENTASI
1 Mengucapkan salam 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan 2
4 Menjelaskan prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA
1 Menjaga Privacy pasien 5
2 Dimana lokasi luka saudara 5
3 Seberapa luas luka yang dialami (mengukur luka) 5
4 Sudah berapa lama mengalami luka ini 5
Apakah bentuk luka tidak beraturan (melihat
5 lukanya) 8
6 Apakah luka tidak sembuh-sembuh 7
7 Apakah ada rasa nyeri yang tidak hilang -hilang 7
8 Apakah warna dasar luka (melihat kondisi luka) 5
Apakah luka kemerahan, keras dan ada jaringan
9 mati(melihat kondisi luka ) 6
10 Apakah luka mudah berdarah? 6
11 Apakah luka bau tidak sedap? 6
12 Penanganan apa yang sudah dilakukan? 5
13 Apakah pus yang dihasilkan banyak?
C FASE TERMINASI
1 Melakukan evaluasi/menyimpulkan hasil pengkajian 4
2 menyampaikan rencana tindak lanjut 4
3 berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 ketenangan 2
2 melakukan komunikasi terapeutik 3
3 menjaga keamanan pasien 3
4 menjaga keamanan perawat 2
Total 100
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA
SEMARANG
Jl. Intan Raya No. 1 Sambiroto Semarang Telp./Fax. 024-6724581

SISTEM INTEGUMEN ASAL : PRODI S1 KEPERAWATAN

SET :

SOAL :

Saudara sedang berhadapan dengan Ny. Makana usia 28 tahun yang dirawat di RSU Bintang
Kejora dengan diagnosa medis kanker mamae. Hasil pemeriksaan fisik T 120/ 80 MmHg, N:
90 x/ menit pernapasan 20 x / menit .

PERINTAH
Lakukan anamnesa pada Ny Makana untuk melengkapi data tentang kondisi luka kanker
yang dialami guna menegakkan masalah keperawatan.

ALAT ANAMNESA LUKA KANKER

1. Buku catatan
2. Bolpen
3. Penggaris luka
4. Plester
5. Bak Instrumen berisi
a. Kassa
b. Lidi waten
c. stupers
d. Pinset anatomis

PETUNJUK OBSERVER
1. Amati dan berilah nilai sesuai dengan format yang telah disediakan tanpa memberi
komentar.
2. Cantumkan nilai pada kolom dilembar rekap nilai sesuai dengan nomor urut ( nomor
dada)

PETUNJUK PROBANDUS
ANAMNESA LUKA KANKER
Saudara bernama Ny. makana usia 28 tahun sedang dirawat di RSU Bintang Kejora dengan
diagnosa medis kanker payudara. Jika saudara ditanya mahasiswa tentang kondisi luka
saudara maka jawab di payudara, kurang lebih 10 cm persegi, 2 tahun, luka tidak beraturan,
luka tidak sembuh-sembuh , nyeri terus, warna merah keras, sangat bau, diobati dengan
betadin, pus banyak.