Lampiran PKM
Lampiran PKM
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN SMPN 4 Denpasar SMAN 1 Denpasar
18 Padangsambian
Jurusan - - IPA
Tahun Masuk- 2003-2009 2009-2012 2012-2015
Lulus
Ketua Pelaksana,
A.Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan I Komang Krishna Nugraha Arsiawan
gelar)
2 Jenis Kelamin Laki-laki
3 Program Studi Pendidikan Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
4 NIM 1670121019
5 Tempat dan Tanggal Lahir Amlapura, 18 Oktober 1998
6 E-mail krishnanugraha81@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 081529011022
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN 1 SMPN 1 Amlapura
SMAN 1 Amlapura
Tegalinggah
Jurusan - - IPA
Tahun Masuk- 2004-2010 2010-2013 2013-2016
Lulus
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Kreativitas Mahasiswa Manfaat
Kandungan Xanthone Pada Sari Kulit Manggis (Garcinia mangostana linn)
Terhadap Kecepatan Berfikir Dan Kinerja Otak Pada Mencit (Mus musculus)
Model Demensia Yang Diinduksi Trimetiltin.
Anggota Pelaksana,
(I Komang Krishna Nugraha Arsiawan)
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan Made Dicky Pranata Pande
gelar)
2 Jenis Kelamin Laki-Laki
3 Program Studi Pendidikan Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
4 NIM 1670121045
5 Tempat dan Tanggal Lahir Denpasar, 12 Agustus 1998
6 E-mail dickycorleone@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 082237775783
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD Kristen SMPN 4 Denpasar
SMAN 1 Denpasar
Harapan
Jurusan - - IPA
Tahun Masuk- 2004-2010 2010-2013 2013-2016
Lulus
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Kreativitas Mahasiswa Manfaat
Kandungan Xanthone Pada Sari Kulit Manggis (Garcinia mangostana linn)
Terhadap Kecepatan Berfikir Dan Kinerja Otak Pada Mencit (Mus musculus)
Model Demensia Yang Diinduksi Trimetiltin.
Anggota Pelaksana,
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN 5 Dalung SMPN 1 Kuta Utara SMAN 1 Kuta Utara
Jurusan - - IPA
Tahun Masuk- 2004-2010 2010-2013 2013-2016
Lulus
Anggota Pelaksana,
A. Identitas Diri
B. Riwayat Pendidikan
S1 S2 S3
Nama Perguruan Tinggi Universitas Universitas -
Udayana Udayana
Bidang Ilmu Pendidikan Magister -
Dokter Reproduksi
Tahun Masuk-Lulus 1963-1973 Tamat tahun 2003 -
Judul - Biji Klabet -
Skripsi/Thesis/Disertasi Menghambat
Spermatogenesis
pada Mencit
Nama - Prof. Dr. Elias -
Pembimbing/Promotor Sukardi
Prof, Dr. I Made
Subrata, M.S.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah.
2.3. Perjalanan
Harga Satuan
Material Justifikasi Perjalanan Kuantitas Jumlah (Rp)
(Rp)
Perjalanan Pembelian bensin
40 L Rp. 7.450 Rp.298.000
Pembelian Alat transport pribadi
Perjalanan Pembelian bensin
40 L Rp. 7.450 Rp.298.000
Pembelian Bahan transport pribadi
Perjalanan
Pembelian bensin
Pembelian 40 L Rp. 7.450 Rp. 298.000
transport pribadi
Konsumsi
Perjalanan Pembelian bensin
15 L Rp. 7.450 Rp.111.750
p pembelian kertas A4 transport pribadi
Perjalanan Menuju Pembelian bensin
50 L Rp. 7.450 Rp.372.500
Tempat Penelitian transport pribadi
Seluruh Biaya Parkir
Parkir 20 Rp.5.000 Rp.100.000
Perjalanan
SUB TOTAL (Rp) Rp.1.478.250
TOTAL Rp.5.599.750
Lampiran 3 Susunan Organisasi Tim Peneliti dan Pembagian Tugas
Alokasi
No Program Bidang Waktu
Nama/NIM Uraian Tugas
. Studi Ilmu (jam/minggu
)
UNIVERSITAS WARMADEWA
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
SK.DIKTI NO.63/D.T/2009, TGL 20 JANUARI 2009
SK.DEKAN
Web : http/www.kedokteran-warmadewa.ac.id
email :pspd_unwar@yahoo,co.id
Sekertariat : Jl. Terompong No.24 Denpasar (80235) Telepon: (0361)240727 Fax 264555